Kuidas taastada kõne pärast insuldi: harjutused, ennustused

Ussid

Sellest artiklist saate teada, kuidas kõne taastumine pärast insuldi, millised võivad olla kõnehäired ja kuidas need on pöörduvad. Mida peate tegema, et maksimeerida kõne kiirust ja täielikku taastumist.

Artikli autor: Anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja Nivelichuk Taras, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Kõnehäired on nii isheemiliste kui hemorraagiliste insultide kõige sagedasemad ilmingud ja tagajärjed. Eksperdid nimetavad seda häireid afaasias. See võib olla erineva raskusastme, kestuse ja pöörduvusega - alates kergest lühiajalistest raskustest üksikute sõnade hääldamisega täieliku ja elukestva kõne puudumiseni pärast insuldi.

Kui hästi kõne taandub ja kas patsient räägib üldjuhul pärast insuldi, sõltub kolm tegurit:

  1. Kui tugevasti mõjutab kõnefunktsiooni eest vastutav ajupiirkond - seda ulatuslikum insult, seda raskem on afaasia.
  2. Ravi ja rehabilitatsioonimeetmete õigeaegsus ja terviklikkus: algab kõikehõlmav ja kõikehõlmav ravi, seda parem on taastumine.
  3. Mis on kesklinnas kõne tabas ja millist afaasia patsiendi - mootor afaasia on parim raviks ning touch on sageli pöördumatu, kestis elu (lisateavet tüüpi afaasia - hiljem artikkel).

Võimalik, et normaalne kõne pärast insult on võimalik taastada, isegi kui see on täielikult kadunud. Kuid raske on ennustada, kui täiuslik taastumine on konkreetse patsiendi jaoks. Taastusprotsess võib kesta mitu päeva kuni mitu aastat, see nõuab patsiendilt palju pingutusi ja sulge regulaarset klassi.

Seda on parem ravida spetsialistide järelevalve all: neuroloog, rehabilitologist ja logopeedina.

Miks taastumine sõltub mitmesugustest kõnehäiretest?

Aju kõige olulisemad kõnekeskused (Broca ja Wernicke) asuvad vasakpoolse poolsaare eesmistel aegadel (paremas käes).

Aju erinevate kohtade katkestamisel esinevad erinevad kõnehäired. Sõltuvalt sellest eristatakse järgmisi afaasia tüüpe:

  • Sensoriline - Wernicke keskele on mõjutatud parietaalsete ja ajaliste lobade vahelises piirkonnas. Inimene ei saa aru, ei loo tähenduslikku kõnet ega saa seetõttu dialoogi ega lugu käituda, ehkki ei rikuta üksteisega mitte seotud üksikute sõnade hääldamist.
  • Mootor - kahjustatud Brock senti kohapeal vahel esiosa ja ajaloolised lobes. Kõne kaotamine on tingitud sõnade hääldamisest võimetusest - inimene mõistab kõneldavat kõnet ja tahab seda öelda, kuid ei saa seda teha.
  • Semantiline - kaotas võimet mõista ja hääldada keerulisi tähendusi ja heli kõnekonstruktsioone, kuid jäi võime rääkida lihtsate semantiliste lausudega.
  • Amnesic - inimene võib rääkida normaalselt, kuid unustab individuaalseid nimesid ja sõnu, nii et vestluse ajal ei saa ta neid öelda.

Sensoorsed kõnehäired on kõige ohtlikumad ja halvasti taastatud - primitiivne võime hääldada üksteisega mitteseotud erinevaid sõnu võib jääda eluks. Paremalt on elimineeritud motoorne afaasia - isegi kui patsient on täielikult kõne kaotanud, saab ta täielikult taastuda.

Üldreeglid ja kord

Insuldi kõne taastamiseks on vaja komplekti meetmeid:

  • Varajane meditsiinilise abi taotlus (esimestel tundidel pärast haiguse algust).
  • Ravimite tugi.
  • Klassid koos logopeediga.
  • Eriõppused, mis taastavad hääldust.
  • Ravi abimeetodid: füsioteraapia, operatsioon, tüviraku teraapia.

Väga tähtis on keskkond, kus patsient on. Tema sugulased ja seiklus peaksid soodustama taastumisprotsesse. Lõppude lõpuks peab täiskasvanu, kes on oma kõne kaotanud, nagu väike laps, uuesti õppida rääkima.

Selleks peate:

  1. Rahulik keskkond, mis kõrvaldab stressi, põnevust, valju müra ja müra.
  2. Huvi ja püüdlus kõnevõime taastamiseks.
  3. Pidev suhtlemine - isegi kui patsient ei reageeri üldse ravile ja kõnele, peab ta seda kuulma. Räägi patsiendiga omavahel ja aja jooksul, aju ei taju mitte ainult, vaid ka iseseisvalt taasesitama seda, mida ta kuuleb.
  4. Rehabiliteerimine peaks koosnema mitmest järjestikusest etapist, mis vastutab järkjärgulist taastumist erinevad võimed - kõnetuvastus, hääldus helide, sõnu, lauseid, lauseid, mõtestatud laiendatud kõnes, parandamine hääldus.
  5. Taastusravi etappide kestus võib olla erinev (päevad, nädalad, kuud ja isegi aastad).
  6. Sa ei saa saavutatud tulemust peatada.

Kuidas on taastumine

On oluline mõista, et kõne taastamiseks kulub aeg, samuti insult põhjustatud kaotatud ajufunktsioonid. Meelefaalia taastusravi protsess sageli (72%) toimub aeglaselt ja järk-järgult, samm-sammult, kui suutlikkus rääkida iga päevaga või kuuga laieneb. Kui mootor afaasia sageli (65%) on spontaanne taastumine kõne tõmblused tüüp - mees paar nädalat ei jõua tahes ravi tulemused, millele järgneb paranenud (näiteks üldiselt ei saa midagi öelda, kuid mõne kuu pärast lihtsalt rääkimise ettepanekud).

Kõne maksimaalne taastumine toimub esimesel aastal pärast insuldi, kuid kestab kuni 3-5 aastat. Pärast seda perioodi eksisteerivad olemasolevad rikkumised kogu elu vältel.

Kõnefunktsioonide taastamine peaks olema kangekaelne, kuid süstematiseeritud. On võimatu üleküllastuda ja mitte piisavalt tööle ennast. Parim on vahelduda aktiivse tööperioodiga (hääldusõppused, kõneprofessoriga töötamine) puhata.

Klasside pikkus suureneb järk-järgult - esimestel päevadel pärast mitu minutit pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist 1-2 tundi 4-5 nädala jooksul. See reegel kehtib isegi selliste tegevuste kohta nagu kõne, muusika kuulamine ja televiisori vaatamine - need peaksid olema ajaliselt piiratud ja puhkeaegade vaheldumisi.

Kindlasti võtke ühendust spetsialistidega - kõnepraktika, neuropatoloog, rehabilitoloog. Nende abil saab kõne paremaks ja kiiremaks taastuda.

Wernicke tsooni isheemilise insuldi CT skaneerimine. Ja - isheemilise insuldi keskpunkt esimestel tundidel; B - insuldi hemorraagiline transformatsioon 3. päeval

Logopeedi abi

Enne insuldi kõne tagasitulekut konsulteerib patsiendi psühholoogi-logopeed. Spetsiaal määrab kindlaks afaasia laadi ja koostab individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, võttes arvesse olemasolevaid rikkumisi. Selle lähenemisviisi korral hakkavad haigla heakskiidu korral rääkima umbes 25-30% raskete kõnehäiretega patsientidest. Klasside elemente tuleks jätkata iseseisvalt kodus, kuid perioodiliselt (iga nädal või kord kuus) osaleda logopeedil rehabilitatsioonimeetmete korrigeerimiseks.

Logopeedi peamised meetodid ja põhimõtted, mida tuleb kodus enesetäiendamise puhul arvestada:

  • Reaktsiooni määratlemine valju ja vaikse häälega.
  • Järkjärguline ülesehitus, koormate keerukus ja ülesanded.
  • Lihtsalt keerukalt - alles pärast vähem keerukate funktsioonide (heli mõistmine ja hääldamine) omandamist saab hakata keerulisemate kõnekonstruktsioonide (sõnad, laused) omandama.
  • Kindlasti järgige mitte ainult hääldust, vaid ka arusaamist kõneldud sõnade tähendusest.
  • Patsientide huvi uuritud teema suhtes tuleb arvestada - rääkida patsiendile huvitavast.
  • Kasutage tehnikat - alustage fraas ise ja patsient viimistleb selle.
  • Muusikatehnikute kasutamine - patsiendi laulmine koos oma lemmiklauludega aitab kiirelt taastada vestlus kõne.
  • Joonise kombinatsioon koos häälduse väljaõppega, mida patsient ei saa hääldada, peab ta joonistama.

Kõik need meetodid mõjutavad positiivselt aju kõnekeskuste taastumist.

Sidekaart aitab ahasiaga patsientidel teistega suhelda. Klõpsake foto suurendamiseks

Kasulikud harjutused

Kõik patsiendid, kellel on afaasia pärast insuldi, peaksid täitma spetsiaalseid taastavaid harjutusi, sõltumata nende tüübist. See on tingitud asjaolust, et 85-90% afaasiast on segunenud - sensoorne mootor. Seetõttu on kõigile patsientidele näidatud harjutused, mis parandavad hääldust sisaldava lihasesse süsteemi tööd.

Tõhusad tehnikad ja harjutused:

  • Tõmmake üles ja suurendage toru kujul olevaid huuli (nagu suudlus) ja hoidke seda asendisse 5-7 sekundit. Korrake 5-10 korda.
  • Alumine hing, haarake ülemine osa ja tõmmake see maksimaalselt üles. Lõdvestuge ja korrake toimingut 5-10 korda.
  • Ülemine huul, haarake põhi ja pingutage seda nii palju kui võimalik 3-5 sekundit. Korrake 5-10 korda.
  • Ava oma suu, pea ja kael, tõmmake edasi, suruge keele suu nii palju kui võimalik. Hoidke seda positsiooni mõneks sekundiks. Naaske normaalsele asendile ja korrake harjutust 5-10 korda.
  • 5-10 korda lase ülemine ja seejärel alumine äär, kõigepealt paremalt vasakule, seejärel paremalt vasakule.
  • Mõlemas suunas lase huuled korduvalt oma keelega ringi (ülemises ja alumises osas).
  • Keerake keele toru kujul, tõmmake see suuõõnes sellesse asendisse.
  • Kui su suos on suletud, mässake keelt üles ja proovige kõvasti jõuda ja siis pehme taeva.
  • Sulgege suu nii, et huuled suletuksid ja hambad oleksid avatud. Hingede ja hammaste vahele jäävad keele ümarsed liigutused, kõigepealt vasakpoolsel küljel, seejärel paremas suunas.
  • Keerake keele vastu kõva taeva, nii et heli sarnaneb jooksva hobuse heli.
  • Pange oma keele välja nii kaugele kui võimalik ja helistage heli (nagu madu).
  • Sulge oma suu ja proovige naerata, avada huuled ja näidata kõiki oma hambaid. Korda naeratust, kuid mitte huulte avamist ja hammaste puudumist.
  • Pange oma keelt välja ja proovige vaheldumisi jõuda nina otsani ja alla lõua poole.
  • Puhata oma suudlus valju maitsega.

Pidage meeles, et mõni harjutus tuleb läbi viia mitte üks kord, vaid mitu korda (5-10 korda ühe seansi jooksul).

Aphasia Harjutus

Täiendavad meetodid

Kõne taju ja hääldus on kõne taastamise kõige olulisem, kuid mitte ainus osa. Vajadusel tuleb seda kasutada:

  1. Uroloogia - ravimid, mis taastavad vereringet ja ajurakke (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Füsioteraapia - elektropulse teraapia, müostimulatsioon, nõelravi, keele ja näo lihaste massaaž ja muud tehnikad.
  3. Kirurgia - vaskulaarsed ja neurokirurgilised sekkumised, mis parandavad vereringet ja ajurakkude toimimist.

Prognoos

Kõige tõsisemad kõnehäired tekivad suurte insultidega, mis mõjutavad fronto-temporal-parietaalset piirkonda (keskmise ajuarteri vesikonna) aju vasakpoolses poolkera õigete inimeste või vasakpoolsete inimeste parempoolses poolkera. Keskmiselt, tingimusel, et eluspatsiendid järgivad kõiki spetsialistide soovitusi, on insuldi järel kaotatud kõne taastatud:

  • Pärast tõsiseid insuldi - 55%.
  • Mõõduka raskusega insult - 76%.
  • Kergemates haigusvormides - 92%.

Kui te ei tegele taastusraviga, on taastumise üldine tõenäosus ainult 15%.

Artikli autor: Anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja Nivelichuk Taras, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Meetodid insuldi kõne taastamiseks

Rüvehäired pärast insuldi on seotud lihaste liikumisvajadusega, mis on seotud sõnade väljendamisega (düsartria) ja ajukoorte (ahasia) kõnekeskuste kahjustamisega. Logogaarist vajalike õppetundide taastamiseks on kodus võimalik edu saavutada. Speech rehabilitatsioon hõlmab harjutusi, et arendada näo lihaseid, spetsiaalseid meetodeid kommunikatsiooni julgustamiseks, mängutehnikat, laulmist ja keele keerdumist.

Lugege seda artiklit.

Kui insult on paremal küljel, kas on mingit võimalust mälu taastuda?

Lõhemuste parema paralüüsi tekib siis, kui hemorraagia või isheemia koht asub aju vasakpoolses poolkestas. Samal ajal on patsiendid langenud funktsioone, mille eest see valdkond vastutab:

  • kõne
  • loogiline mõtlemine
  • põhjusliku seose kindlakstegemine
  • matemaatikaoskused
  • võime kirjutada ja lugeda.

Mälukaotus on seotud ajuvereringe ägedate häirete erinevate vormidega. Sellise rikkumise muster on - esiteks praegused sündmused on unustatud, siis lähim minevik ja kauakestev periood on endiselt möödas. Taastamine toimub vastupidises järjekorras. Samal ajal saab patsient kaotatud perioodid täita väljamõeldistega.

Kaotatud võimete taastamise võimalused sõltuvad ajukahjustusest, vanusest, vaskulaarhaiguste esinemisest ja kaasnevast patoloogiast. Sellisel juhul toimub täielik taastumine:

  • suhteliselt noor, ilma krooniliste haigusteta;
  • aju kahjustuse väike pindala;
  • varajane diagnoosimine ja haiglaravi;
  • kogu ravimite ravi;
  • logopeedi abi;
  • psühhoteraapia klassid.

Ja siin räägitakse rohkem insuldi ravist.

Kuidas kõne häirida

Ägeda insuldi perioodi lõpuks jääb 35% -l patsientidest kõneaphiaa defekt. See on mitmes vormis, kuna kõne eest vastutavad aju erinevad valdkonnad:

Kui sensoorsed (tajutav) ja motoorne (motoorne) kõnepiirkonnad on kahjustatud, siis tekib segatud vorm - kogu afaasia, milles patsient ei saa rääkida ja kõne ei arusaamist.

Kui väikeaju, pagasiruumi, koore ja alakortsiumi tsoonid on kahjustatud, võib tekkida ka düsartriaat. See on tingitud asjaolust, et sõnade hääldamisega seotud lihased nõrgendavad. Samal ajal kannab patsient hästi, näeb ja mõistab täiesti mõistetud tähendust, kuid ei oska rääkida. Seda rikkumist iseloomustab soodsam kursus.

Kõnefektid ei pruugi väljenduda kõne täielikuks või osaliseks puudumiseks. Kui aju ajukoor on kahjustatud, võib patsient muutuda verboseks, kuid segab sõnade tähendust, asendab neid sarnaste helidega või kaotab võimaluse mäletada nime, objekti või tegevuse nime. Selliseid inimesi ei saa mõista, kuigi nad räägivad tavaliselt sõnu.

Vaadake videot kõnehäire (aphasiast) kohta pärast insult:

Milline on noorte taastumise tõenäosus?

Kõne jätkamiseks on tavaliselt vaja piisavalt pikka aega, kuna on vaja mitte ainult õpetada inimeselt, kuidas korrektselt hääldada heli ja sõnu, vaid ka täielikult suhelda teistega. Mida varem algab kõnefunktsiooni taastamine, seda suurem on edu võimalused.

Nooremas eas rehabilitatsiooniprotsess toimub palju kiiremini, see on tingitud asjaolust, et tavaliselt on üks aju pind kahjustatud ja insuldi hemorraagiline vorm on sagedamini levinud. Sellise haiguse korral on harvaesinevate keskaegade ajukoored vähem mõjutatud, kõne tajumine ja arusaamine, intellektuaalsed võimed ei kannata.

Reeglina võtab see aega 4 kuni 5 kuud. Laialdase löögi korral on selle funktsiooni täiustamine kogu aasta vältel täieliku rehabilitatsiooni juhtudel teada ja hilisemal kuupäeval.

Kõneliige kõne taastamiseks

Klassid algavad patsiendi passiivse osalusega. Ägeda perioodi jooksul määrab logoperaator:

  • kontakti võimalus
  • kõnevõimalused
  • luureandmete säilitamine
  • emotsionaalne taust.

Esimesed istungjärgud on peamiselt psühhoterapeutilised ja viiakse läbi, et inspireerida patsiendi taaskasutamise usku. Kõnekaotuse spetsiifiline vorm muutub selgeks 20-25 päeva jooksul insuldi algusest. Sellest hetkest kuni kuuendani jõuab kõige efektiivsem taastamine. See sisaldab:

  • kõne kuulamise impulss;
  • lyrics, vanasõnad, laulud;
  • ehitusettepanekute näidised;
  • lugude laused ja luuletused;
  • verbide kasutamise õppimine;
  • lugemis- ja kirjutamismeetodid.
Klassid koos logopeediga

Hilisemal perioodil tehakse tööd sarnaste helide sõnade tähenduse eristamiseks, sõnavara arendamiseks, kirjaoskuse taastamiseks, kõnemälust ja tekstide kirjutamiseks. Logopeediga harjutamise eelis on õige meetod, mis võimaldab teil kasutada aju mitmesuguseid funktsioone, sest täieliku rehabilitatsiooni võimatus pole võimeline kompenseerima kõnehäiret tõhusaks suhtlemiseks.

Lisaks sellele mõjutab emotsionaalne taust patsiendile suurt mõju. Lihataja ja lähedasel on keeruline säilitada täielik neutraalsus ja mitte näidata pettumust ja kannatlikkust. Klassid kestavad 2 kuni 3 kuud vähemalt 15 korda kuni 40 minutit vähemalt 2 korda nädalas, siis võite protsessi peatada 1 kuni 2 kuud ja seejärel jätkata uuesti.

Praktilised harjutused kodus kõnes, mälus

Kui pole võimalik koos logopeediga õppida, siis saab klasse ise pidada kodus. Nad on vähem tõhusad, kuid teatud kindlusega aitavad nad edu saavutada. Kõigepealt on logopeedil vaja uurida patsiendi ja soovitada vajalikke harjutusi.

Kõne taastamise õpetused

Need võivad seisneda sõna osade valimisel, kokkupandavad kuubikud või silpide kaardid, õpivad sõnad ja seejärel tekstid, kujutatud objektide nimetamine või pildis olevate toimingute kirjeldamine. Lisaks sellele näidatakse kõikidele patsientidele väljaõpet. Iga harjutust korratakse 7-10 korda:

  • tõmmake huulid torusse;
  • haarake alumises huule ülaosas;
  • avage suu ja tõmmake oma keelt nii palju kui võimalik, proovige oma lõug saada;
  • lakutage huulte keelt ringis (suu sees ja väljas);
  • mässake keelt pehmele taevale;
  • naeratus lai.

Mälukoolitusele sobib hästi õppida luuletusi, lugusid, vanasõnu ja ütlusi, mängides kabe ja malet, ristsõnade tegemine, heliraamatute kuulamine või lugemine.

Vaadake videot raamatute ja õpikute kohta kõne taastamiseks:

Kuidas patters aitab

Düsartriaga patsientide raviks koos võimlemise ja müostimulatsiooniga on näidatud keelte hääldamise harjutusi. Kõnealused kõnevormid on suunatud tähtede või kombinatsioonide hääldamisele, need aitavad liigeste häired kõrvaldada. Ainult logopeed või neurofüsioloog võib õigesti hääldada.

Omakoolituse jaoks peate iga päev oma kirja muutma, mis on kõige sagedamini lauses. Mõne haige keele keerulised on lihtsam laulda.

Ravimid patsiendi abistamiseks

Nootroopide ravimite rühma kasutatakse aju ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks, kaotatud neuronaalsete ühenduste taastamiseks. Selle otsene eesmärk on meelde jätmise võimekuse parandamine. Sellised ravimid võivad:

  • suurendada kontsentratsiooni;
  • tõsta teadlikkust meetmetest;
  • vähendada kõnehäirete ilmnemisi;
  • taastada mälu;
  • parandada vaimsete koormuste teisaldatavust;
  • hõlbustada õppeprotsessi.

Kõige tõhusamate ravimite hulka kuuluvad: entsefabol, lutsetam, tseraksoon, fenotropiil, olatropiil, kognifeen, tserebrolüsiin, Cavinton. Ka kompleksravis, kus kasutatakse ravimeid ja toidulisandeid, mis põhinevad ginkgo biloba - Tanakan, Bilobil.

Lisaks nootropilistele ravimitele kasutatakse ajuülekande parandamiseks antiaggreganti (aspiriin, curartiil), vasodilataatoreid (Trental, Oxybral, Enelbin), antioksüdante (Armadin, Cytochrome).

Ja siin rohkem eakate isheemilise insuldi kohta.

Pärast insult on kõne ja mälu taastamine mobiilsest funktsioonist pikema aja vältel. Noored on täieliku taastusravi võimalused kõrgemad. Maksimaalne efekt saavutatakse logopeediga harjutamisel. Kui see ei ole võimalik, siis pärast spetsialistiga konsulteerimist teostab patsient suhteid.

Patsientidel on näidatud sõnade hääldusesse kaasatud lihaste võimendamine, samuti mitmesugused tehnikad (luuletused, laulud, keele kõverad), kõnefektide kõrvaldamine.

Patsient vajab pärast insult ainult massaaži. Korrektselt läbi viidud, see aitab taastada käte ja jalgade, näo liikuvust. Kuidas teha kodus õigesti pärast isheemilist ja hemorraagilist?

Kui tekib isheemiline häired, toimub taastumine üsna pikka aega. Kas täielik taastumine on võimalik? Jah, kui te täidate täieliku taastusravi, sh. kõne taastamiseks. Mis on ajakava? Mida on vaja pärast laialdast väikerelva lööki, vasakpoolsel küljel?

Simulaatorite kasutamine pärast insult algab suhteliselt varases taastumisperioodis. Saate võtta kodutöid kätele ja jalgadele, samuti tegeleda spordisaaliga spetsiaalselt.

Pärast mikrostroke tuleb taastuda See hõlmab tooteid, mis käsitlevad mõju ja kehahooldust, keha rehabiliteerimist, toitumise normaliseerumist, käte arenemise harjutusi ja massaaži.

Patsiendid tekitavad pärast insuldi sageli nõrkust. See võib olla väga tugev, tunda jalgadel, ilmneb ennast nagu unetus, depressioon. Kuidas taastada ja mida patsiendile teha?

Tõeline oht elule on varrejuht. See võib olla hemorraagiline, isheemiline. Sümptomid sarnanevad südameatakkudega ja sarnanevad teiste haigustega. Pika ja täieliku taastumise ravi pärast ajutüve insult on peaaegu võimatu.

Kui on tekkinud hemorraagiline rabandus, on taastumine pikk ja mitte alati edukas. Võimalik, et täielik taastumine ja normaliseerumine, samuti periood on võimalik, on mõjutanud paljusid tegureid, sealhulgas abi kodus hiljem.

Põhjus, miks võib esineda tserebellar insult, on üsna erinevad. Insult võib olla isheemiline, hemorraagiline, varre. Pikaajaline ravi, taastumine nõuab pikaajalist rehabilitatsiooni. Selle tagajärjed on kõne, liikumise probleemid.

Korralikult läbi viidud taastusravi pärast kodus esinevat insuldi aitab ennetada normaalset elu. See hõlmab harjutusi voodites ja simulaatorites, et taastada kõne pärast isheemilist ja hemorraagilist insuldi. Samuti aita rahvapäraseid retsepte ja toitu.

Harjutused kõne taastamiseks pärast insult kodus: kõnepraktika harjutused

Insult on väga raske haigus. Kõnehäired on üks insuldi ajal täheldatud vaimsete protsesside kõige tavalisemaid häireid. Haigus võib juhtuda peaaegu igas vanuses. On isheemilisi ja hemorraagilisi insuldi tüüpe. Mõlemad eeldavad keha füüsiliste ja vaimsete funktsioonide pikaajalist taastumist. Arstid on välja töötanud spetsiaalsed harjutused insuldi kõne taastamiseks, mida saab praktiseerida iseseisvalt kodus.

Kõnehäire

Inimeste ümberkujundamise tavapäraseks mõistmiseks on vaja arusaamist kõnest ja suutlikkusest sõnade paljundamiseks ja lausete loomiseks nendest. Õige hääldus ja arusaam sellest, mida öeldi, on eluliselt tähtis.

Kui kaua taastumisprotsess kestab, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas meditsiinitöötajate, sugulaste ja patsiendi endi püsivusest. Mõnede puhul on see mõne nädala kuni paari kuu jooksul, teistel võib see võtta kauem aega. Kahjuks on neid, kes veel ei oska rääkida.

Aafaasia (halvem suutlikkus rääkida) areneb aju kõnepiirkonna kahjustuse tõttu.

Selleks, et valida õige ravimeetod, peate mõistma rikkumise liiki.

On olemas järgmised afaasia tüübid:

  1. Kokku - patsient ei saa ise midagi öelda ja mõista, mida ta üritab talle öelda. Ta ei mäleta midagi ja ei tunne kedagi.
  2. Mootor - sageli asendab seda tüüpi mõni päev pärast insultut. Patsient tunnistab sugulasi ja sõpru, mõistab, mis temale öeldakse, kuid ta ise midagi ei saa öelda. Aja jooksul võib see proovida helide taasesitamist, kasutades intonatsiooni parema arusaamise jaoks.

Sel juhul rikutakse Broca keskust (kõnemootorit), mis vastutab motoorse funktsiooni eest. Patsient mõistab kõike, kuid ta ei saa kõnet reprodutseerida. Isik helistab sageli helisid, kuid ei suuda neid õigesti ühendada, häirib liigenduses sarnaseid helisid.

  1. Aphasia Wernicke (sensoorne). Sellise rikkumisega patsient ei mõista emakeelt. Ta tajub seda helide komplekti ja ei saavuta seda, mis on öeldud. Sellisel juhul on rikkumise ulatust üsna raske kindlaks määrata.
  2. Semantiline. Patsient mõistab ainult lihtsaid lauseid. Keerukaid kõnepööre ei saa mõista.
  3. Amnestic. Patsient võib dialoogi astuda, kuid sageli unustab see esemete nimed.

Sensoriaalne afaasia peetakse kõige ohtlikumaks. Kõne on väga raske taastada.

Ravi pärast insuldi

Ravi tuleb läbi viia esimese 6 kuu jooksul pärast insuldi, alles siis on tulemused nii tõhusad kui võimalik. Ametikohti saab alustada kohe, kui patsiendi seisund stabiliseerub. Ükski arst ei anna 100% garantii, et patsient räägib. Kuid erinevate harjutuste süstemaatiline rakendamine aitab maksimeerida kõnefunktsiooni.

Esimestel klassidel on sugulaste olemasolu soovitav, siis on patsient rahulikum ja sugulased oskavad korrektselt koolitada. Raviks on välja töötatud terve hulk meetmeid:

  1. Narkootikumide ravi.
  2. Spektroosivõimlemine koos logopeediga.
  3. Süstemaatiline harjutus.
  4. Mugav atmosfäär.

Ainult siis, kui isikul on soov taastuda, kas tema ümbritseb armastus ja hooldus, kas tulemus muutub kiiremaks märgatavaks? Sugulased ei tohiks vältida verbaalseid kontakte patsiendiga, hoolimata sellest, kui raske see juhtub. Sa pead rääkima rahulikult, ärge hüüdke ja selgelt iga heli välja. Pidevalt peate küsima inimeste poolt kasutatavate teatud esemete nimed: tass, lusikas, rätik, teler. Hea on, kui ta on sageli lugenud, ja ta ütleb, mida ta loeb.

See on tähtis! Te ei tohiks kunagi arutada patsiendi probleeme, mis on seotud tema kõnefunktsioonide rikkumisega temaga.

Peaksite alati heidama ja kiitma isegi kõige ebaoluliste võitude eest. Inimesed pärast insult ei erista helisid sarnaseid sõnu. Seetõttu võite pilti kujutada ja õpetada neid hääldama ja eristama kõrva järgi. Patsiendid ei erista sõnu, kui mitu inimest korraga räägivad, seda tuleks arvesse võtta. Niipea kui inimene hakkab sõnu välja ütlema, võib talle anda täiendavaid iseseisvaid ülesandeid, näiteks sisestada puuduv sõna lausesse. Televiisori vaatamiseks on kõige rohkem aega 2 tundi päevas. Huvitavate programmide lisamine on vajalik, mis julgustab kommentaare.

Neile lähedased peavad olema uskumatult kannatlikud. Insult on väga tõsine ja keeruline haigus, mille tagajärgi pole veel nii lihtne kõrvaldada.

Perekonna nõuanded

Isik, kes tunneb koormust, saavutab harva häid tulemusi. Patsient, kes mõistab kõike, kuid ei saa öelda, et midagi tundub abitu.

Seetõttu peaksite järgima lihtsaid reegleid:

  1. Ärge rääkige kellegi teisega, kes on määratud. Sa pead rääkima temaga rahulikult, jälgige hoolikalt reaktsiooni ja kõiki muudatusi.
  2. Patsient ei peaks suhtlema agressiivsete või ükskõiksete isikutega. Teda peaksid ümbritsema lähedased ja armastavad inimesed.
  3. Soovitav on lisada oma lemmikmuusika, paludes patsiendil laulda.
  4. Räägi ja kuulake. Kas ta üritab rääkida ainult siis, kui inimene tunneb teistele öeldut olulisust.
  5. Ära ole liiga väsinud: "Jah, sa lähed - sa jätkad."

Need soovitused aitavad ületada raskused nii kiiresti kui võimalik ja viia inimene oma tavapärase elu.

Töötage logopeediga

Kui patsiendil valitseb logopeed, hakkab patsient võimalikult kiiresti töötama. Sa ei saa raisata aega asjata. Töö võib jätkuda pärast tühjendamist ja siis iseseisvalt kodus.

Töö spetsialistiga:

  1. Kõneliige hoolikalt uurib kahju ulatust, kontrollib ta patsiendi reaktsiooni vaiksele häälele ja seejärel sosiks.
  2. Töötab järjest keerukamaks.
  3. Spetsialist ei õpetata individuaalseid sõnu ja helisid hääldada, on oluline, et ta kuulaks neid kontekstis, patsient peab õppima neid kõnes kasutama.
  4. Harjutused valitakse individuaalselt, lähtudes afaasia tüübist.
  5. Spetsialist algab lause, patsient lõpetab selle.
  6. Kui patsiendil on lemmiklaulud, kasutab spetsialist neid oma töös.
  7. Kui patsiendi seisund on paranenud, võib arst pakkuda välja kavandatud pildid.

Alguses kõneteraapia õppetunnid kestavad kuni 15 minutit, suurendades aeglaselt.

See on tähtis! Relvade pettumust loetakse nende näo peale ja see kajastab negatiivselt patsiendi püüdlusi. On vaja hoolikalt jälgida näoilmeid ja nautida isegi kõige ebaolulisemat edu.

Enesearendamise harjutused

Suurt rolli kõnefunktsioonide kiireks täiustamiseks on iseseisvad õppetunnid. Pärast lõpetamist külastab patsient perioodiliselt külalisteraamatut, kes hindab paranduste olemasolu ja soovitab, millised klassid toimida.

Iga harjutust tuleb korrata 10 korda:

  1. Tõmmake huulid torusse ja kinnitage need mõneks sekundiks sellesse asendisse.
  2. Alumised hambad kergelt hambuvad ülemise õluga.
  3. Lõualuu jõuab lõua poole.

Keeleülesanded:

  1. Tõmmake keele õlgedega välja.
  2. Maksimaalne venitus kaela edasi, suu lahti ja keele ummistus nii palju kui võimalik.
  3. Tehke eelmine harjutus, mida väljendab hissing.
  4. Tõmmake kael edasi ja huuled kokku volditud.
  5. Lick huuled ringi, esiteks ühes suunas, siis teises.
  6. Tee "kibe" kõlab.
  7. Tõmmake keele nina küljele, seejärel lõug.

Õppetundide lõpuleviimiseks peaksid olema positiivsed harjutused: jagada õhu suudlusi, naerata hambaid ja seejärel naeratus, kattes nende huuled. Suurepäraseid tulemusi täheldatakse patsientidel, kes saavad rühmasid, kus nad saavad üksteist toetada.

See on tähtis! Patsient, kes on kannatanud insuldi, peab hääldama keele kõvereid, kõnelema kõnesteraapiaid, lugema kõlamaid kõnesid ja looma loogilisi kette.

Ebamõistva kõne ja hääle parandamiseks soovitatakse hommikul ja õhtul masseerida keelt tavalise hambaharjaga. See harjutus lõdvestab keha ja aitab parandada kõnet.

Narkootikumide ravi

Inimkond pole veel leiutanud pilli, mis aitaks kõnet taastada. Arsti poolt väljapandud ravimid on suunatud aju verevarustuse parandamisele ja närvirakkude toidule. Nad parandavad vaimset aktiivsust ja mälu, suurendavad tähelepanu, mis omakorda avaldab positiivset mõju keha üldisele seisundile.

Kirurgiline sekkumine

Isheemilise insuldi korral, kui kõik meetodid on proovitud, jääb veel üks - ekstra-intrakraniaalse mikroanastomoosi moodustumine. See on operatsioon, mille käigus neurokirurgid loovad täiendava seose ajualade vahel: terviklik anum ja kõnepiirkond. Vereringe jätkub ja patsiendi seisund paraneb kiiresti.

Füsioteraapia

Kõnehäireid jälgitakse mitte ainult vastava ajupiirkonna häirete, vaid ka näo lihaste halvatuses. Nad ei saa oma tööd teha, nii et inimene kaotab kõnefunktsiooni. Harjutusravi aitab taastada suutlikkust rääkida.

Tüviraku teraapia

Kaasaegne meditsiin ei lõppe enam hämmastama. Nüüd on võimalik tüvirakke kasutades kõnet taastada. Selline ravi aitab mitte ainult taastada kõnet, vaid ka käivitada keha kaitsefunktsioone, äratada soovi taastuda ja rääkida nii ruttu kui võimalik. Tüvirakkude siirdamine toimub ambulatoorselt kaks korda. Teine kord pärast 3 kuud pärast esimest. Laevad taastatakse, naastud ja verehüübed kõrvaldatakse. Mõjutatud kohtades hakkavad uued rakud ehitama.

Kõnefunktsiooni maksimaalne taastumine peaks toimuma esimesel aastal pärast insuldi, taastusravi võib kesta kuni 5 aastat. Pärast seda on rikkumised, mida patsient jääb igaveseks. Kõik harjutused, mis viiakse läbi insuldi kõne taastamiseks, tuleb regulaarselt ja süstemaatiliselt läbi viia. Ainult siis saavad nad tõelist kasu.

Kuidas taastada kõne pärast insuldi

Kõnehäired on üks insuldi kõige sagedasemaid tagajärgi. Võite taastada suutlikkuse täielikult rääkida mitmete meetodite abil, kuid küsimusele tuleks vastata, et saavutada võimalikult lühikest aega. Selleks peate teadma mitte ainult ravimeetodeid, vaid ka probleemi iseärasusi.

Aphasia ja ravi omadused

Enamik eakatele silmitsi seisab insult, sest muutused kehas, mis on seotud selle vananemisega, võivad põhjustada verevarustuse halvenemist. Aju veresoonte kahjustuse üks levinumaid sümptomeid on rääkimisvõime osaline või täielik kadumine, millega kaasneb halvatus, kui kehaosad hakkavad ära viskama, liikumine halvasti koordineeritakse ja esineb peavalu.

Mehhanism

Kõnehäired nimetatakse afaasiast, mis ICD-i kohaselt on kood R47.0. Need võivad esineda mõlemas isheemilises või hemorraagilises rabanduses, samuti mikrostroke. Veresoonte kahjustus põhjustab kõneosakonna rakkude surma, mis vastutab aju signaalide edastamise eest. See on võimalik ainult vasaku poolkera hemorraagiaga. See võib häirida paljude kehaosade funktsioneerimist, mis sõltub täielikult probleemi ulatusest. Kui insult on ulatuslik ja mõjutanud mõlemat aju külge, võib ohver kaotada oma mälu ja võime mõelda selgelt ja kui see jääb ravimata, on ta surmav.

Aphasia on jagatud mitmeks tüübiks, mis määravad kõnesidemega seotud häirete taseme. Tuleviku ravi edukus sõltub neist. Kokku on kokku 5 liiki:

  • Mootor Tekib Brocki keskuse lüüatus, mis asub kolmandas ajukoores. Patsiendil on probleeme sõnade ja lausete hääldamisega, võib ta hääldada ainult helisid või ebamäärane sõnu, kuid tema kuulmine on säilinud.
  • Sensorne. Sellise afaasia põhjus muutub Wernicke keskuses asuva sama nimega kõnepiirkonna kahjustuseks. Kannatanu ei mõista teiste kõnet ja hakkab hääldama sõnad segamatult ja ilma igasuguse tähenduseta.
  • Amnestic. Amneesiafasioon võib hemorraagil mõnevõrra mõjutada mitmeid aju piirkondi. Patsient suhtleb tavaliselt, tal ei ole probleeme lugemise ja kuuldava arusaamaga, kuid sageli unustab ta tuntud asjade nimed, mille tõttu tal on vestlusprotsessis tõsiseid raskusi ja nad ei suuda leida õiget sõna.
  • Semantiline. Seda tüüpi afaasiat põhjustab ajuosa kahjustus tipu, templi ja otsa ristmikul. Inimene kannatab lausete mõistmise halvenemise eest, tajub sõnade erinevust, mida väljendab prepositsioonid või lõpuosad, ei mõista keerukaid kõnekonstruktsioone.
  • Kokku Suurte insultidega tekitab patsient kogu tüüpi afaasiat. Seda iseloomustab täielik keele puudumine, samuti patsiendi arusaam sellest, mida teised inimesed ütlevad.

Mõned kerge afaasiaga patsiendid võivad taastuda, kuid raskete häirete korral on ravi kohustuslik.

Prognoos

Afaasias on väga tähtis ravi alustada kohe. Kõik patsiendid võivad vabaneda kõnehäiretest insuldi ajal, kuid seda tuleks teha mõne esimese kuu jooksul pärast insulti. Viivitus aeglustab tulevase rehabilitatsiooni protsessi ning vähendab kõneoskuste täielikku tagasipöördumist. Väiksemate rikkumiste korral on prognoos väga positiivne ja esimesed taastumisvõimalused ilmnevad alles kuu pärast klassi. Kui kõiki taastusravi põhimeetmeid ei tehta, siis on oht, et jäävad igaveseks koos erinevate kõnefunktsioonide ja vaimse häirega.

Afaasia ravis ei tohiks unustada peamist taastumist, mis hõlmab mitmesuguste ravimite võtmist ja päeva ranged režiimi järgimist. Kui te seda teed ei tee, siis suureneb teise streigi tekkimise oht ja taastumisvõimalused oluliselt vähenevad. On oluline mõista, et taastumisaeg kestab pikka aega ja seda tuleks võtta väga tõsiselt.

Ravi reeglid

Kõnet saab taastada ainult juhul, kui ta rangelt järgib rehabilitatsiooni ja ravi erieeskirju. Nende eesmärk on teraapia efektiivsuse suurendamine, samuti komplikatsioonide riski vähendamine.

Millised tingimused peavad olema täidetud:

  1. Järgige kõiki arsti soovitusi.
  2. Ärge tehke kodutöid koos logopeediga.
  3. Eemaldada stress, pakkuda mugavat keskkonda.
  4. Ravi raviks positiivselt, et tulemust ei kahtleks.
  5. Suhelda lähedastega.
  6. Kuluta rohkem aega värske õhu käes, piirage koormust.
  7. Jälgige toitumist, ärge rämpstoitu sööge.

Soolased inimesed peaksid patsiendile mõistma. On väga oluline, et nad räägiksid teda lihtsate lausetega, annaksid rohkem aega vastamiseks ja osaleksid aktiivselt ka taastusprotsessis.

Samuti võib inimene esineda afaasiast koos närvi, TBI, ajukasvajate, proteeside ja muude haigustega.

Ravi

Raviplaani väljatöötamist peaks tegema kvalifitseeritud arst. See on ainus viis olulise tulemuse saamiseks lühikese aja jooksul. Kui patsient haiglas vabaneb, antakse talle spetsiaalseid ravimeid ja protseduure keha ja tervise taastamiseks. Ravi peab olema terviklik, samas kui patsiendi sugulaste osalemine selles on oluline, sest Kallite inimeste toetus on rehabilitatsioonile väga oluline.

Narkootikumide ravi

Tänapäeva meditsiinis ei ole spetsiaalseid ravimeid, mis aitaksid pöördel pöörduda pillide raviks. Siiski pakuvad arstid sageli ravimeid patsientidele verevoolu parandamiseks. Nad normaliseerivad kõigi närvilõpmete tööd, millel on positiivne mõju sõna hääldamise võimele. Nende nõuetekohase kasutamise korral hakkavad probleemid järk-järgult kaotsi ja hääle selgus ja valimine suureneb.

Lisaks võivad nad välja kirjutada aju stimuleerimiseks kasutatavad ravimid, mis tugevdab ka mälu ja suurendab tähelepanu. Kõik see viib tervise märkimisväärse paranemiseni. Kuid see ei ole piisav, et inimestele kõne täies ulatuses tagasi tuua.

Kõige populaarsemad ravimid on:

Neid ravimeid võib asendada samalaadsete ravimitega ja neid täiendatakse teiste ravimitega. Nende vastuvõtmise vajadust määrab raviarst.

Rahvakeele meetodid

Kõne pidurdamise lahutamiseks ja selle normaliseerimiseks saab rakendada rahvapäraseid abinõusid. Kõige efektiivsemad koonuste, viburnumi, kadakate, tüümiani ja salvei jäätmed. Sa pead neid küpsetama keetmise teel ja 20-30 minutit aurutades. Selliste vahendite abil koduse insuldi taastamine peaks olema ettevaatlik, sest Mõnedel inimestel võib tekkida negatiivseid tagajärgi, mis on seotud keetmise komponentide individuaalse sallivusega.

Lubatud on ka keerulisemate jookide valmistamine. Nad parandavad patsiendi seisundit ja aitavad kaasa kõnefunktsioonide kadumise ravis. Järgnevad segud on efektiivsed:

  1. Kujukesed, põõsad, naistepuna ürdid.
  2. Agrimonia, kammeljas, puuviljakasvatus.
  3. Kreeka pähkel, maasikad, silmaarelised lehed.

Enne nende jookide võtmist soovitatakse maksimaalse toime saavutamiseks ja ebameeldivate tagajärgede vältimiseks pöörduda arsti poole.

Muud meetodid

Aphasia't võib ravida mitte ainult ravimeid ja rahvatervise abiaineid. Teised meetodid näitavad häid tulemusi. Nende kasutamise teostatavus määratakse individuaalselt. Enamikul patsientidest on määratud vähemalt üks neist.

  • Terapeutiline harjutus. Aitab keelefunktsioonide eest vastutavate lihaste paralüüsi. Enamikul juhtudel näitab ravi teraapia kõige tõhusamalt.
  • Füsioteraapia Massaaž aitab lõõgastuda lihaskoe ja parandab verevoolu, mis on oluline pärast insuldi.
  • Nõelravi Seda meetodit kasutatakse kõne liigendamise ja normaliseerimise korrigeerimiseks. Eriti efektiivne mootoritüüpi afaasias.
  • Funktsionaalne biokontroll. See meetod näitab häid tulemusi kõnefunktsioonide parandamisel ja koosneb sõnade hääldamisega seotud lihaskoopide visuaalsest juhtimisest.
  • Töö psühhoterapeudiga. Spetsialistiga kursused aitavad psüühika seisundit kiiresti normaliseerida, mis on insulti tagajärjel väga oluline, millega kaasneb afaasia.
  • Kirurgiline sekkumine. Kõne taastamine on väga haruldane. Nende eesmärk on ühendada kõnekeskus tervena ajuosaga. Kuid patsiendi kõne pärast seda jääb nõrgaks ja katkendlikuks, mistõttu meetod on vähem populaarne.

Afaasia raviks on eriti olulised spetsiaalsed harjutused koos logopeediga ja koduõppustega. Need võimaldavad teil võimalikult kiiresti ilma tüsistusteta taastuda.

Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võimaldavad tüvirakkude abil afaasiat ravida. Seda meetodit kasutatakse piiratud arvu arenenud riikides ja see näitab suurt kasutegurit.

Klassid koos logopeediga

Hooldajale järgnevad spetsiaalsed õppetundid on ravi oluline osa. Alusta spetsialisti külastamist kohe pärast kõnehäirete tüübi kindlaksmääramist. Mida varem patsient hakkab rääkima võimest täielikult rääkida, seda suurem on soovitud tulemuse saavutamise võimalus. Kõik klassid on jagatud kaheks etapiks.

Esimene etapp

Esimese astme klassid on suunatud elementaarsete kõnefunktsioonide taastamisele. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta. Kui patsient kannatab kerge afaasiast, siis esimene etapp võib olla lühem. See hõlmab järgmiste praktiliste harjutuste kasutamist:

  1. Kõnepraktika vestlus patsiendiga, mis muudab teabe tajumise. Sel eesmärgil räägib spetsialist mitmesuguseid teemasid, sundides patsienti kõne mõistma.
  2. Küsimuste sõnastamine, mis nõuavad üksikasjalikku vastust. Arst küsib patsiendilt eriküsimust, milles pole võimalust vastata ainult positiivse või negatiivse žest.
  3. Fotode tunnustamine. Patsiendile on näidatud objektide või tuttavate inimeste foto ja ta peaks nimetama, mida ta näeb.
  4. Tähtede või numbrite lugemine. Patsiendile näidatakse numbrilisi või tähestikulisi ridu, kus elemendid asuvad ilma tellimusteta. Tema ülesandeks on lugeda seda, mida ta näeb.
  5. Kirjutamine ja lugemine. Väiksemate kõnesuguste rikkumiste korral palutakse patsiendil kirjutada lauseid või lauseid, samuti lugeda ettevalmistatud tekste valjusti.

Kui klassid annavad halba tulemuse, saab neid korrata lihtsamal kujul.

Teine etapp

Teisel etapil pakutakse patsiendile keerukamate ülesannete kogumit. On väga oluline kõrvaldada ebavajalik koormus, sest see võib vähendada klasside mõju. Seetõttu peaks logopeedil jälgima patsienti tähelepanelikult ja andma talle aega puhata.

  1. Sõnade ja piltide vahelise ühenduse taastamine. Sel eesmärgil antakse patsiendile keerulisi ülesandeid, mis on sarnased esimese etapi harjutustega. Samuti palutakse tal kirjutada seotud piltidega seotud lugusid, tööle intonatsiooni, teksti ümberkirjutamist, samuti lugeda ja kirjutada väikseid esseesid või tähti üksinda.
  2. Kõne tuvastamine. Patsient peab klassifitseerima sõnad, mis ta on kuulnud vastavalt teatud omadustele, järgima keerukate lausetega väljendatud juhiseid, improviseerima mis tahes teemal ja püüdma tugikõnesid.
  3. Liigenduse ja häälduse korrigeerimine Mallifraaside väljatöötamine, lausete kõige täpsema hääldamise katse, intonatsiooni ja kõne värvimisoskuste arendamine, kõigi mõtte suuline mõistmine.
  4. Taastada põhioskused. Raamide või tähtede lugemine, analüüsi lugemine, numbrite tähtede äratundmise väljatöötamine, suurte esseede kirjutamine, mille ülesannete keerukus järk-järgult suureneb.

Täielikuks taastumiseks võib tekkida vajadus suure hulga seansside järele koos logopeediga. Kui edusammud on muutunud märgatavaks, siis on võimatu peatada õppetunde spetsialistiga, sest peaks saavutama maksimaalse tulemuse, samuti tagama selle, et kõneoskused ei halveneks uuesti.

Kõnelejad saavad rakendada täiendavaid harjutusi, mis saavutavad veelgi suuremaid tulemusi.

Iseseisev õpe

Lisaks peaks iga patsient kodus õppima ise õppima. See aitab kiirendada rehabilitatsiooniprotsessi. Mõned arstid pakuvad patsientidele spetsiaalset väljaõppe käsiraamatut, milles kirjeldatakse kõiki kodu võimlemise harjutusi, mida tuleks teha iga päev. Kui seda ei väljastata, ei tähenda see, et peate loobuma kodus treeningust.

Singlestundid

Te saate õnnestuda ilma teiste inimeste abita. Piisab järgmisi harjutusi, et taastada kõnet pärast insult:

  1. Tõmmake huuled välja 7 sekundiks toruga.
  2. Proovige keelt rulli õlgadega rullida, korduvalt korduvalt, kuni see on väga väsinud.
  3. Avage suu, tõmmake keele välja, venitage see nii kiiresti kui võimalik 5 sekundit. Sellega soovitakse tõmmata kaela.
  4. Pinguta oma keelt nina ja seejärel lõua poole.
  5. Kui suu sule on suletud, püüdke oma keelega kanda jõuda nii kaua kui võimalik.
  6. Pane keele suu ühel serval teisele. Tehke seda erinevatel kiirustel.
  7. Pikendage lõualuu, hõõrudes oma ülemisi huule 3 sekundit. Korda seda ülemise lõualuu ja alaservaga.
  8. Avage oma suu, huulte koos, keele peal hammaste rida, seejärel korrake nii põhjaga kui ka huultega.
  9. Naerata, näidates hambaid, siis varjata oma huulteid, säilitades samas naeratuse.
  10. Sööma mitu korda, nagu saates suudlust.
  11. Keerake keelt, üritades järk-järgult suurendada kiirust piirini.
  12. Keele venitades pikendab ta pikka aega.

Harjutused tuleks teha 5-10 meetodil, kui pole teisiti näidatud. Mõnikord võib korduste arvu suurendada oma äranägemise järgi, kuid ei tohiks unustada puhke tähtsust.

Ühisklassid

Peale selle peaksite kodusõppuste loendisse lisama erilise treeningu, mis hõlmaks lähedaste abistamist. Samuti on need väga tõhusad, seetõttu ei soovita nende rakendamist keelduda.

Mis saab abiga teha:

  1. Assistent ütleb fraasi, lõikades seda lühidalt. Patsient peab sõna õigesti täitma. See peaks algama ühe silb eemaldamisega ja seejärel ülesande keerukamaks muutmisega.
  2. Mõlemad inimesed laulsid vaikse häälega. Käivitab abistaja, piirates hääle helitugevust, seejärel patsient laulmisega liitub.
  3. Patsient räägib oma abistajale keele keerdumist. Järk-järgult tuleb neid raskendada, kuid kõigepealt tuleks alustada lihtsamate võimalustega.

Samuti võib patsient lugeda raamatuid ise või kirjutada lühikesi esseesid, kui tema kõneoskused seda võimaldavad. Lisaks peaksite tegema kodusõppeid, mida logopeed soovitab.

Kui harjutus ei too nähtavat tulemust, peaksite natuke ootama. Mõnikord võib ta taastuda kaua aega.

Kõne taastumise raskused

Pärast insult on oluline teada, kuidas kõnet taastada. Kui teete kõiki vajalikke õppusi esimestel kuudel pärast vereringe häireid, on komplikatsioonide risk minimaalne. Patsiendil tuleb ainult regulaarselt treenida ja järgida raviarsti juhiseid. Siis saab ta kõnefunktsiooni täielikult taastuda.

Kõnehäired nagu insult ja ravimeetodid

Haiguse hävitavate mõjude hulgas rõhutavad arstid kõnehäireid kuni täieliku kadumiseni, mis võivad olla ajutised või kroonilised. Patsient, kellel puudub normaalne suhtlemisvõimalus, satub tihti enda kätte, satub negatiivsetele mõtetele ja muutub vastuvõtlikuks depressioonile.

Elu huvi kadumine raskendab juba niigi rasket taastusravi protsessi. Seetõttu on insuldi kõne taastamine üks peamisi ülesandeid.

Miks kõne kannatab

Põhjus, miks inimene, kellel on insult täielikult või osaliselt kaotatud kõnevõime, peitub aju kahjustatud vereringe tekitatavas kudede atroofias. Sellised komplikatsioonid on vältimatud, kui patoloogiline protsess mõjutab teadlaste Brocki ja Wernicke nimede all olevaid kõnepiirkondi. Nad vastutavad ka välise teabe tajumise ja tunnustamise eest.

Nende katkestamise tulemus on afaasia. Nn komplekssed kõnehäired, mis tekivad pärast insuldi:

  • motoorse afaasia korral, kui Broca keskus kannatab, ei saa patsient üldse rääkida, kuid ta mõistab tema ümber olevaid kõnesid;
  • akustiline-gnostiline afaasia väljendub võimetus analüüsida ja sünteesida, kahjustada fonemilist kuulmist. Suutmatus tuvastada hääli sõnades viib asjaolu, et patsient ei saa aru, mida talle öeldakse. Emakeel tajub teda kui võõrkeelt, pole kunagi varem kuulnud. Tema avaldused on mõttetu, mis kujutab endast juhuslikke kontseptsioone, kuid ta ise ei tea seda. Sellised tüsistused põhjustavad Wernicke piirkonna kahjustusi;
  • märk emfüseeritud motoorse afaasiast - liikumishäired. Patsiendile on raske rääkida, sest selle asukoha otsimine, mida kõneorganid peavad võtma, et hääldada eraldi, on keeruline;
  • koos amnestiko-semantilise afaasiaga kannatab ka mälu. Patsient unustab esemete ja nähtuste sõnadest, ei mõista sageli lihtsamaid grammatilisi struktuure;
  • dünaamilist aafasiat iseloomustavad raskused lausumõtte vaimse konstruktsiooniga ja selle täiendav hääldus.

Taastusperioodi kestus

Inimesele, kellel on insult, läbib afaasia mitu etappi. Alguses pärast rünnakut on ta kokku. Patsient unustab kõik, mis temaga juhtus, ei tunne tema sugulasi, ei mõista, kui nad temale pöörduvad. Kõne selles etapis kaob täielikult. Mis õigeaegne ravi, kogu afaasiast pärast insuldi saab asendada motoorilise düsfunktsiooniga.

Atroofsed ja nekrootilised muutused ajukoes on pöördumatud. Seetõttu ei toimu kiiret taastusravi pärast rünnaku tegemist. Aju tervislikud osad peavad õppima tegema varem neile ebatavalisi funktsioone. Selleks, et patsient saaks suhelda, peab kulutama palju energiat. Rehabilitatsioonimeetmed toovad suurima mõju esimesel kuuel kuul pärast rünnakut, nii et arstid soovitavad neid võimalikult kiiresti alustada.

Faktorid, mis määravad, kui kaua taastumisaeg kestab ja kas patsiendil rääkida on võimalik uuesti õpetada, on järgmised:

  • afaasi tüüp;
  • patoloogilise protsessi lokaliseerimine;
  • kahjustuse maht;
  • esmaabi kiirus ja täpsus.

Arstiga tuleb kokku leppida afaasi ravis pärast insuldi. Neuroloog ja logopeedi valib individuaalse kursuse, mis põhineb rikkumise tüübil. Kuigi isegi nende soovituste täpne rakendamine ei taga, et patsiendi kõne taastatakse, pole selles olukorras võimatu jääda aktiivseks.

Väikese kahjustusega võib taastusperiood kesta umbes kuu aega. Afaasiast eemaldamiseks vajab patsient mitmeid seansse koos logopeedi ja ravimitega. Need on kombineeritud füsioteraapiaga, mille eesmärk on taastada insuldi poolt mõjutatud keha teised funktsioonid.

Aju tohutute piirkondade katkestamisega võib taastusravi kesta 4 kuult 2 aastani. Kogu selle aja jooksul peab patsient kõne taastamiseks kõvasti tööd tegema.

Peamised tegevused

Sellise keeruka ülesande lahendamiseks, kuidas taastada kõne pärast insuldi, kasutatakse integreeritud lähenemist, mis hõlmab kolme aspekti: arstid, patsient ja tema sugulased. See sisaldab:

Täiendav väljaõpe patsiendiga pärast insuldi kodus aitab rehabilitatsiooni kiirendada. Selleks, et täita harjutusi, mida arst soovitas õigesti, peavad sugulased patsiendil osalema mitmel korral.

Kuidas toimib logopeed

Kõnehäired insuldi ajal korrekteeruvad kõnepraktika. Töömeetodite valimisel arvestab ta esialgse küsitluse andmeid. Patsiendid, kes on insult pärast vasakpoolset külge paralüüsinud, saavad kergemini ja kiiremini taastuda kui patsiendid, kes on kannatanud keha paremast küljest.

Logopeediüksus valib harjutused iga patsiendi jaoks eraldi nii, et koormus on tema võimuses ja vastab afaasia tüübile ja tasemele. Suurendage seda järk-järgult, alustades lihtsatest treeningutest ja keerukamaks neid klassist klassi. Esimesel istungil töötab spetsialist selle patsiendi jaoks, kelle kõne kadus, tema emakeele või semantilist tähendust omava materjali põhjal, et temast huvi tunda.

Hea tulemus annab muusikaravi. Kui patsiendil, kes on kannatanud insuldi ja kelle eesmärgiks on kõne taastamine, on keeruline koostada oma avaldus või lõpetada kõnepraktika kõnelemine, võite kasutada oma lemmiklaulu. Pärast patsiendi kuulamist palutakse neid laulda.

Isegi kui esimest korda ei mõista laulu sõnu, saab nende korduv hääldus korduvaid kordusi parandada. Muusteraapia annab patsientidele positiivseid emotsioone ja aitab rõõmuga luua kaotatud funktsioone.

Kõnepraktika seansside kestus ja nende vahelised intervallid määratakse individuaalselt. Kuid on olemas üldised reeglid. Esimestel klassidel ei võta rohkem kui 7-15 minutit. Pärast 1,5-2 kuud saab koolituse kestust pikendada 30-40 minutiga. On tõestatud, et suhtlemisvõime taastatakse kiiremini kui klasside varajane algus (1-3 nädala jooksul pärast rünnakut).

Nad räägivad patsiendiga rahulikult ja vaikse häälega, kommenteerides iga tema tegevust. Koolituse käigus ei tohiks patsient kuulda võõraid helisid. Raadio, TV, valju vestlused häirivad ja kallutavad teda.

Massaaž

Hemorraagia tulemus võib olla lihase atroofia. Sageli on patsiendil insult pärast tuimastust. Sellisel juhul hoiab logopeedil regulaarselt erilisi massaaže. Kõnepiirkondade stimuleerimine võimaldab keelt naasta anatoomiliselt õigesse asendisse. Kui seda ei tehta, ei saa patsient lihtsalt helisid hääldada.

Mida saate teha kodus

Intraokulaarsete patsientide sugulased on sageli mõelnud, kas nad saavad aidata patsiendil kiiremini kõnet kiiremini vastu võtta ja kuidas seda teha. Kodutöö on rehabilitatsiooni oluline element. Kuid need tuleb kooskõlastada raviarstiga.

Sa pead olema kannatlik ja kontrollige oma emotsioone hoolikalt. Kui patsient tunneb armukade pettumust, võib ta kaotada usu edusse ja keelduda treenimisest. Parem on neid teha peeglist mitme reaga päevas. Seda saate teha mis tahes järjestuses.

Kõne taastamine pärast insuldi, mis on tuttav patsiendikeskkonnale, hõlmab kompleksi korrapärast rakendamist, harjutusi, mille eesmärgiks on liigendamise parandamine:

  1. Hõõruge torudesse. Viie sekundi pärast võtke lähteasendisse, puhke 5 sekundit ja korrake algusest peale. Ainult 5-10 korda.
  2. Pinge all, haarake alumisi huule oma ülemiste hambadega. Hoidke 5 sekundit. Pärast puhkepaika 5 sekundit korrake harjutust. Seejärel tee samad alumised hambad ja ülemine huule. Iga lõualuu peab töötama 5-10 korda.
  3. Samal ajal hoidke oma keelt nii kaugele kui võimalik ja venitage oma kaela edasi. Selles asendis viibides 3 sekundit, pöörduge tagasi originaale. Lõdvestu 3 sekundit ja korrake. Käivitage 5-10 korda.
  4. Lakake oma huuled. Esiteks, ülemine, liikudes suunas paremalt vasakule ja vastassuunas, siis alt. Korrake 5-10 korda.
  5. Hoidke keelt huultel ringis vasakult paremale ja paremalt vasakule.
  6. Pange oma keele kinni, püüdes neid nina ja seejärel lõua külge kinnitada.
  7. Sulge keele õlgedega ja tõmmake see välja. Hoidke seda asendisse 3 sekundit, puhuge nii palju.
  8. Tõsta keele otsa ja jõuda taevasse. Suu on suletud.
  9. Kui suu on suletud ja avanud hambad, hoidke neid huulte keelt ringi all.
  10. Kleebi keelega taeva vastu, imiteerides jooksva hobuse konnade heli.
  11. Võimaluse korral jätab tema keele kinni, tema kallale nagu madu.
  12. Naerata üldiselt, näidates kõiki hambaid. Korda ilma lõhkumata.
  13. Kujutle suudlus, samal ajal valju häälega.
  14. Hoidke kõhtu ülemise õlarihma kohale, hääldades "bl-bl-bl..."
  15. Kui teie suu on suletud, pühkige oma pinge paremale ja nüüd vasakule põsele.
  16. Naerates ja avades oma suu, kinni oma keelt hammaste vahel ja vaheldumisi tõmmake oma otsa ülevalt ja allapoole põhja.
  17. Esialgne positsioon on sama nagu eelmises teostuses. Kuuli ots liigub huulte nurkade vahele.
  18. Naerata ja pisut avada suu, asetage laiale keelele alumine äär.

Kodus on soovitatav korrata harjutusi, mida logopeedid kasutavad pärast insuldi patsientide kõnet taastamiseks. Nende hulka kuuluvad:

  • keele twisters;
  • keerulised silbid;
  • teksti fragment (meeldejätmise eesmärgil).

Ent arst peab neid välja kirjutama. Koormuse vale arvutamine või liiga keeruliste kõnepraktika harjutuste valimine võib patsiendile kahjustada, kuna see takistab tema soovi koolitust jätkata.

Lõviosa vastutusest patsiendi taastumise pärast insuldi peitub tema sugulastel. Nad peavad püüdma patsiendi kaasamist võimalikult suurel määral kaasata, jätmata ta end üksinda ja mitte lubama tal kõnes eraldatust. Soovitav on seda lugeda valjult. Kõneserveri kasutamine on efektiivne, kui patsiendil palutakse jätkata objektide loendit, mis ühendatakse ühtse tunnusega (riided, loomad jne) või loetletakse nädala päevad järjekorras.

Rahvaprepnetid

Alternatiivse meditsiini pooldajad hindavad populaarsemaid meetodeid, mille kasutamine kodus aitab pärast insuldi ravida kõnehäireid. Kõige tõhusam:

  • muumia. Võtke kompositsiooni annuses 1,5-2 mg 2 minutit enne magamaminekut. Pärast puhkamist 5 päeva jooksul algab kursus uuesti. Korrake seda 2-3 korda;
  • nõeltega jalavannid. Nad aitavad vabaneda psühho-emotsionaalsetest probleemidest, mis takistavad kõnefunktsiooni taastamist. Mändnõela eeterlikud õlid on lõõgastav mõju;
  • okaspuu koonused (kuusk, männ, seeder). Nendest saab teha kastust, alkohol Tinktuura või moosi. Koonused on toonikuga.

Võimalik on külastada populaarseid retsepte insuldi mõjude ravimisel, kuid ainult parandusmeetmete kogumi osana. Nendes sisalduvad ained võivad põhjustada allergiat ja neil on palju vastunäidustusi, seetõttu soovitatakse neid kasutada arstiga konsulteerides.

Ravimid

Logopeediga ja kodus olevaid klassiruume peaks täiendama meditsiiniline ravi. Neid võib nimetada erinevalt, kuid tavaliselt määravad arstid:

  • neuroprotektorid;
  • antikoagulandid;
  • antidepressandid;
  • magamiskapid.

Ravimite kasutamine kahe esimese rühma abil aitab taastada aju funktsioone ja kõne lõpetamist. Insuldi taastumisperioodil vajavad patsiendid psühholoogilist abi. Kõne kaotamine tundub sageli neile pöördumatult ja ravi on ebamõistlik. Antidepressantide ja une abiainete roll patsiendi ravimisel on selge nende nime järgi.

Arst võib nõuda ka isiklikke vestlusi patsiendi ja tema sugulastega. Nende eesmärk on panna patsient positiivse tulemuse, veendumaks, et jõupingutuste korral saab kõnepuudust vältida.

Pärast haigestumist jätkab patsient logopeedi jälgimist. Taastumisetapil ei ole võimalik hoolikalt jälgida, sest see aitab õigeaegselt tuvastada korduva insuldi märke. Kui patsiendi kõne on järsku aeglustunud, viiakse ta haiglasse täiendava uuringuga.

Uuenduslikud tehnikad

Tüvirakkude kasutamine aitab kõrvaldada insuldi mõjud. Nende kasutamine võimaldab teil värskendada ja taastada vereringes kahjustatud kudede funktsiooni. Tehnoloogia olemus on surnud neuronite asendamine tervete närvirakkudega.

Protseduur hõlmab kolme etappi:

  • patsiendi biomaterjalist tüvirakkude isoleerimine;
  • et tuua nad soovitud mahuni;
  • valmismaterjali kasutuselevõtt. Seda manustatakse intravenoosselt kahe annusena, mille intervall on 2 kuud.

Tüvirakkude kasutamine on seotud teatud raskustega, millest peamine on menetluse kõrge hind. Kuid sellise probleemi lahendamisel, kuidas taastada võimet rääkida patsiendile pärast insulti normaalselt, võimaldab see saavutada märkimisväärseid tulemusi. Nende hulka kuuluvad:

  • ajukoe terviklikkuse taastamine, selle toimivus täielikult,
  • keha kaitsefunktsioonide parandamine,
  • heaolu normaliseerumine,
  • suurenenud elujõulisus.

Lisavõimalused

Apasia ravimisel kasutatakse ka:

  • füsioteraapia. Nende eesmärk on stimuleerida lihaste elektrivoolu abil. Nad aitavad motoorse afaasiaga, kuid see meetod pole arstide jaoks populaarne;
  • nõelravi. See võimaldab teil parandada liikumist, kui motoorne afaasia;
  • funktsionaalne biokontroll. See põhineb kõnelihaste töö visuaalsel kontrollil. See meetod ei sobi puuduliku arusaamisega patsientidele;
  • kirurgiline sekkumine. See on kasutusel äärmuslikes olukordades, kui muud meetodid ebaõnnestuvad. Operatsioon on võimalik ainult isheemilise insuldi korral. Neurokirurgi ajal ühendab terve ajulaev ja kõnepiirkond kahjustatud ala vältides. Selle tulemusena paraneb tema vereringe, kuid see toiming annab harva esineva väljendunud efekti.

Afaasia ravi edukuse võti on patsiendi optimistlik suhtumine, sugulaste abistamine ja meditsiiniliste soovituste rangelt kinnipidamine. Nende tingimuste täitmine võimaldab meil loota kõne täielikule taastamisele. Pole kiiret tulemust, on oluline seda mitte unustada. Minge suurele eesmärgile järk-järgult, saavutades kannatlikkust ja rõõmu kõigist väikestest saavutustest.