Burn klassifikatsioon: põleb 1, 2, 3, 4 kraadi

Unetus

Nahk on füüsiline tõke kehas ja keskkonnas. Burns on epidermise ja selle all olevate kihtide kahjustuse peamine ja kõige tõsisem põhjus. Kui inimene puutub kokku kuuma vedeliku, auru või kuuma esemega, tekib naha rakkude hetkeseiskus. Mida suurem on kahjustatud piirkond, seda suurem on kannatanu seisund. Nende 4-astmeline põletik on nende kliiniliste ilmingutega. Klassifikatsiooni kasutatakse patsiendi ravi taktikana, et lahendada haiglaravi küsimus. Artiklis tuuakse välja põletikute peamised tüübid ja aste, esmaabi põhimõtted, rehabilitatsioonimeetodid, prognoos.

Naha struktuur

Naha anatoomia tundmine võimaldab põletustase määrata. Kui pindmised kihid on kahjustatud, tehakse ravi kodus, kui see on kaasatud, on näidustatud haiglaravi.

Allpool on toodud naha struktuuri tunnused.

  1. Epidermiks on naha pinnakiht, see koosneb pidevalt jagunevatest rakkudest. Päevasel ajal surevad nahapinnad välja ja asendatakse uutega. See protsess toimub raku tasandil, sest see on inimese silmale nähtamatu. Epidermise peopesad ja tallad on karmid ja tihedad, silmalautel genitaalid - peenemad ja pehmed. 1-kraadise põlemise korral on kahjustatud ainult naha pinna kiht, inimese seisund ei ole märkimisväärselt häiritud, prognoos on soodne.
  2. Dermis (või nahk ise) koosneb retikulaarsest ja papillaarkihist, mis asub epidermise all. Dermi paksus on vere- ja närvikiud, juuksefolliiklid, kollageen ja elastsed kiud. 2. astme põletust iseloomustab epidermise ja papillaarkihi pealispinnaosa kahjustus. Kui protsess hõlmab kogu dermisit, näitab see kolmanda astme põletust.
  3. Nahaalune rasvkoe omab toitev, akumuleeruvat ja kaitsvat funktsiooni. Seda kihti esindavad rasvarakud ja sidekoeelemendid. Kõige tõsisemat põletustase iseloomustab kahju mitte ainult nahaaluskoele, vaid ka lihastele, sidemetele ja luudele.

Peamised põletikulised tüübid

Mitte ainult kõrge temperatuur põhjustab põletike tekkimist nahal. Mõned kemikaalid, ultraviolettkiirgus, praegune põhjustavad ka rakusurma. Ravi erineb olenevalt kahjulikust tegurist oluliselt, sest kõigepealt on vaja kindlaks määrata põletuse põhjus ja alles siis esmaabi.

  1. Termokahjustus tuleneb avatud tulekahju, auru, kuumade esemete, elektriseadmete, kuuma vedeliku kontaktist.
  2. Keemilised põletused on põhjustatud hapete ja leeliste suurtest kontsentratsioonidest. Kokkupuutel naha või limaskestaga tekib rakusurm, moodustub haava pind.
  3. Elektrilise põletusega täheldatakse elektromagnetväljaga kudede kahjustusi. Selle kahju põhjus on elektrišokk või välk.
  4. Pikk kokkupuude päikesega võib põhjustada kiirituspõletust.

Põletuste tõsidus

Kuidas määrata, millal põletused peavad haiglasse minema ja kui kodus on piisavalt ravi? Isiku seisundit ei ole alati võimalik hinnata adekvaatselt, sest kui sügavad kihid on kahjustatud, võib valu puududa. Et aidata patsiendil mõista esmaabi ja vajadust pöörduda arsti poole, rakendatakse põletuste liigitamist kraadi alusel. Sõltuvalt kahjustuse sügavusest on järgmisi põletusi:

  1. Burn 1 kraadi iseloomustab naha punetus, kerge turse. Reeglina kahjustatakse ainult epidermina, villid puuduvad. Põletuskohal täheldatakse põlemisvalu, külmetagega kokkupuutel väheneb ebamugavustunne. Prognoos on soodne, 2-3 päeva epidermina hakkab koorima, nahk taastatakse. Sarmid ei jää.
  2. Kui põlevad 2 kraadi, surevad epidermise rakud ja naha pinnakiht. Mõni aeg pärast kokkupuudet kuuma vedeliku või auruga moodustab nahale villid, need täidetakse selge vedelikuga. Patsient on mures tugeva valu, nõrkuse pärast. Selle ravi taktikad sõltuvad antud juhul kahjuallikast. Kui blistrid moodustuvad väikeses nahapinnas, mis vastab 1-2 palmidele, ei ole haiglaravi vaja. Kui suured kehapiirkonnad on kahjustatud (rind, reied, kõhupiirkond) või mullid jõuavad tohutu suurusega, peaksite minema haiglasse.
  3. 3. astme põletust iseloomustab tihe mullide ilmumine verise vedelikuga. Reeglina kahjustatakse suuri nahapiirkondi. Haavapind on punane ja puudutamata. 3-kraadise põletuse iseloomulik tunnus on see, et sümptomite puhul esinevad üldised mürgistuse sümptomid, taustal levivad paiknähud. Kuna kahjustusala on suur, laguneb tooted imenduvad verdesse. Uurimisel on patsient kahvatu, külm higi, südamepekslemine, kiire hingamine, madal rõhk.
  4. 4-kraadine põletus on kõige tõsisem. Protsess hõlmab nahka, lihaseid, luusid, sidemeid. Haava pind on must värv, nahal on kooritud nahk. Patsient on šokis, sageli teadvuseta. Sellistel juhtudel ravi võtab pikka aega, sageli nõuab naha transplantaate. Pärast taastumist jäävad rasked armid, mida on raske parandada.

Pöörake tähelepanu! Seda klassifikatsiooni kasutatakse kogu maailmas, see võimaldab teil mõne minuti jooksul isiku seisundit hinnata.

Pidage meeles! 1. ja 2. astme põletuste korral (kui kahjustusala ei ületa palmi suurust), on ravi võimalik kodus. Burns 2 kraadi (märkimisväärse kahjustusega nahale), 3 ja 4 kraadi ravitakse haiglas. Mida kiiremini inimene haiglaravile jõuab, seda suurem on taastumise võimalus.

1-kraadine põletus

Lühiajalise kontakti kuuma objekti, kuuma vedeliku või auruga korral on kahjustatud ainult naha pinnakiht, epidermisisaldus. Tekib veresoonte laienemine, mille tulemusena põletuskoht muutub punaseks. Peaaegu kohe ilmneb äge põletav valu, mis suureneb puudutusega.

1-kraadise põlemise korral peaks kahjustava teguri mõju viivitamatult kaotama, seejärel pese nahk külma veega 15-20 minutit. See aitab vähendada põletuskoha temperatuuri, lõpetada koe surm. Seejärel rakendatakse haavapõletiku vältimiseks steriilset apteeki.

Abivahend 1-kraadise põletusega on vajalik kohe pärast kuuma objektiga kokkupuutumist, see kiirendab naha paranemist. Kuna pindmine kahjustus ei häiri verevoolu, kõik sümptomid kaovad 4-5 päeva jooksul, epidermid taastatakse, armid või armid ei jää.

Pöörake tähelepanu! Arstlik abi on vajalik, kui põletused asetsevad näol (silmade, kõrvade, nina või suu limaskesta lähedal).

Burns 2 kraadi

2. astme põletuste korral surravad nii epidermise kui ka derma pinnakihi rakud, veresooned ja närvilõpmed ei ole kahjustatud. Kuna prognoos on suhteliselt soodne. Pärast kokkupuudet kuuma objektiga sureb epidermis, vere vedel osa (plasma) siseneb interstitsiaalsesse ruumi, moodustades mullid.

Patsient heidab põlemist, naha punetust, mullide väljanägemist seestpoolt läbipaistva vedelikuga. Üldine seisund on harva katki.

Esmaabitus põletuste jaoks 2 kraadi juures on järgmine: 15 minuti jooksul tuleb asendada kahjustatud ala külma jooksva vee all, seejärel lasta nahal kuivada, pesta salvi põletuste eest, katta pind steriilse lapiga. Naha taastumisaeg kestab keskmiselt 2 nädalat.

Pöörake tähelepanu! Mullide purustamine on rangelt keelatud! See toob kaasa haava pinna tekkimise, mis suurendab nakatumise tõenäosust.

Kui kahjustatud piirkond on suur, on vaja minna haiglasse. Sellisel juhul põletuste ravi 2 kraadi, arstid tegelevad haiglas.

3-kraadine põletus

Sellise kahjustuse korral langevad kõik epidermise ja dermi kuded kuni nahaaluse koega. Põletuse asemel on verevool häiritud, mis raskendab olukorda. Reeglina on kahjustuse määr võimalik hinnata päev pärast sündmust, mil elus- ja surnud kudede piir on selgelt nähtav.

On kaks põlemist alatüüpi 3 kraadi.

  1. Hinne 3-A iseloomustab papillaarsete dermiste kahjustus, sügavad koed, rasvade näärmed ja juuksefolliikli jäävad puutumatuks.
  2. Klass 3-B määratakse naha kõikide kihtide katkejoonel, ennast taastumine on antud juhul võimatu.

3. astme põletuste korral tekivad kahjustuspaigas mitmesuguse suurusega mullid, täidetud verise või seroosne veri vedelikuga, naha ümber villid on paistes, hüperemic. Tihti on moodustatud haava pinnad, mis on kaetud pruuni või musta pintsliga. Üldine seisund on samuti häiritud: südamepekslemine, rõhulangus, nahalähedus, palavik.

Pöörake tähelepanu! Mõnikord on raske klassifitseerida 2 ja 3 põletusastme, sest mõlemal juhul moodustuvad villid. Põletuse 2 kraadi tunnusjoon - vigastuskohas terav valu. 3. klassi nahk on närvikiudude surma tõttu tundetu.

3. astme põletusi ravitakse ainult haiglas. Enne kiirabi saabumist peab haav olema kaetud steriilse salvrätikuga, valuvaigiste vältimiseks tuleks isikule anda anesteesia. Samuti on soovitatav kasutada palju vedelikke: vesi, tee, mahl.

4-kraadine põletus

4. aste põletada tähendab sügavat kahju. Statistiliste andmete kohaselt esineb sellist kahju kõige sagedamini alkoholi või uimastite mürgistuse seisundis. Kõrgete temperatuuride toimel surevad kõik naha, lihaste, sidemete ja luude kihid. Nahk näib hõrega, naha asemel on musta koobas. Patsient kipub olema nõrk või on kooma. Seda tüüpi kahju prognoosid on väga ebasoodsad. Esmaabi põletusteks 4 kraadi - see on kõne arst. Enne spetsialistide saabumist tuleb vigastustegur kõrvaldada (põletage välja tule, lülitage seade välja). Kui ohver on teadlik, tuleb anesteetikumi anda.

Suur osa patsientidest ei ela enne kiirabi saabumist. Mõne minuti jooksul tekib šoki seisund, inimene kaotab teadvuse. Kuna peamine ülesanne põleb 4 kraadi - nii kiiresti kui võimalik ohvri varustamiseks haiglasse.

Põletada haigus

Burn haigus on ohtlik seisund, mis areneb ulatuslike nahakahjustustega, sageli surmaga. 3 ja 4 kraadi põletuste korral sureb suures koguses koe. Rakkude lagunemissaadused imenduvad vereringesse, põhjustades mürgistust. Selle tulemusena vereplasm väljub vereringest, koguneb interstitsiaalsesse ruumi. Tsirkuleeriva vere kogus väheneb, põhjustades rõhu langust. Aja jooksul on vereringe tsentraliseeritud: vere voolab ainult elutähtsatele organitele (aju, kopsud, süda), mikrotsirkulatsioon seedetraktipiirkondades, nahas, jäsemetel, oluliselt halveneb. Paljudel elunditel on hapnikupuudus, organismi veesisalduse tasakaaluhäired on häiritud. Kõik ülaltoodud tegurid toovad kaasa inimese järkjärgulise surma. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, võib põletikuhaigus lõpuks taastuda.

Põlemisehaiguse tekkimisel on mitu etappi.

  1. Põletust šokile iseloomustab ohvri käitumise rikkumine: esiteks on ta segaduses, uhke, ei mõista täielikult seisundi tõsidust. Seejärel asendatakse aktiivsus letargia, unisus. Siseorganite osalt võib täheldada iiveldust, oksendamist, luksumist, südamepekslemist, rõhu langust. Selle aja jooksul väheneb uriini kogus, kuni selle täielik puudumine (anuuria). Esimesel 3 päeval areneb põletustunne.
  2. Äge põletikoksuke tekib toksiinide allaneelamise tõttu, vere kudede lagunemisproduktid. Kliiniliselt väljendub see nähtude, teadvuse, insomnia, hallutsinatsioonide ja krambihoogude all. Sageli häiritud südame rütm, maksakahjustus, soole obstruktsioon, kopsuturse. Periood kestab 3-14 päeva.
  3. Siis on kaks võimalikku stsenaariumi: taastumine või surm. Kui peatate põletikuhaiguse ebaõnnestumise, siis tekib septikotoksemia. Kui bakterid sisenevad vereringesse, esinevad nakkuslikud komplikatsioonid, mis sageli suruvad. Tõhusaks raviks on taastumine võimalik. Taastamisprotsess on pikk, kulub kuus kuud kuni mitu aastat.

Põletusala kindlaksmääramine

Praeguseks on patsiendi seisundi hindamiseks optimaalse ravimeetodi valikul arvesse võetud mitte ainult põletuse sügavus, vaid ka selle pindala. Kahjustuse suuruse kindlaksmääramiseks võite kasutada spetsiaalseid tabeleid, kus iga kehapiirkonna protsentuaalne omadus on. See on kõige täpsem meetod, kuid see ei ole ilma puudusteta. Pea meeles, et suur hulk numbreid on üsna raske ja tabelit pole alati käepärast. Mugavuse huvides kasutage "ninareeglit" ja "peopesa reeglit".

Niinimetatud reeglite abil saate määrata nahakahjustuste taset. Keha jaguneb ligikaudu võrdseteks osadeks, mille pindala on 9%. Pärast isiku uurimist võite mõneks sekundiks arvutada põletuspiirkonna. Reegli kohaselt eristatakse järgmisi kehaosi:

  • pea ja kael - 9%;
  • keha esikülg - 9%;
  • keha tagumine pind - 9%;
  • ülemised jäsemed - igaüks 9%;
  • alajäsemed - iga 9%.

Samuti kasutatakse palmide reeglit, kui käe peopesa on 1%. See meetod on ligikaudne, selle peamine eelis on põletuspinna suuruse kiire kindlaksmääramine.

Esmaabi

Põletuste peamine ülesanne on kahjustava teguri mõju peatamine. Enne kiirabi saabumist on vaja säilitada inimese elulisi funktsioone, et vältida valulise šoki tekkimist, et katkestada kudede edasine häving. Esmaabi põletusteks 1 kraadi ja tõsisem kahju on oluliselt erinev. Esimesel juhul piisab, kui pesta nahka külma veega, märkimisväärselt põletades, meetmed peaksid olema suunatud valu kaotamisele.

Põletike esmaabi alused:

  1. Vältida ohvri edasist kokkupuudet tulega, kuuma vedeliku või auruga.
  2. Patsient peab olema kindel, asetada jahedasse kohta.
  3. Põlemisaste määratakse visuaalselt. Kui kahjustatud on rohkem kui 15% nahast, on olemas villid või mustad kopid, peate kõigepealt kutsuma kiirabi.
  4. Oluline samm on kahjustatud ala jahutamine. Selleks tuleb jäseme või muu kehaosa hoida 10-15 minuti jooksul külma veega. Selle meetodi abil saate vältida kudede edasist hävitamist.
  5. Järgmine etapp on steriilse apreteerimise rakendamine. Selleks kasutage sideme, marli või puhast lappi. Haavapind on kehasse sisenemiseks infektsioonivärav, seetõttu on vaja vältida kahjustatud naha kokkupuudet keskkonnaga nii palju kui võimalik.
  6. 3. astme põletuste esmaabi sisaldab piisavat valu leevendamist. Praeguseks kasutatakse nii süstimist kui ka tableti vormis preparaate (deksalgiin, ketanov, diklofenak, nimesiil).
  7. Haiglas hindab arst patsiendi seisundit, põletusastet, nahakahjustuste piirkonda, valib optimaalse ravimeetodi. Vajadusel eemaldatakse kõik mitteelujõulised kuded, haav pestakse antiseptikumitega. Kui infektsiooni kahtlustatakse põlemispinnast, määratakse antibakteriaalsed ravimid. Samal ajal viiakse läbi infusiooniteraapia, vedeliku kadu täiendatakse ja antakse piisav valu leevendust.

Keelatud põletada

Esmaabi andmisel põletusteks peate olema kindel oma tegevuse õigsuses. Kuna mõned manipulatsioonid võivad kaasa tuua olukorra halvenemise, komplikatsioonide kujunemise.

Põletuste korral on rangelt keelatud järgmised toimingud:

  1. Põlemispinda ei soovitata määrida õli, alkoholilahuste, rikkaliku kreemiga, hapukoorega. Need tooted moodustavad nahale mingi filmi, mis lagundab soojuse vabanemist. Selle tulemusena püsib nahk pikaks ajaks kuumaks, tekib kudede edasine kadumine.
  2. Keeratud riideid või muid võõrkehi on haavast keelatud. See võib põhjustada nahakahjustusi ja verejooksu.
  3. Parem on põletuskoha jahtuda jooksva veega. Sel eesmärgil jää kasutamine pole soovitatav. Põletus võib liituda külmaga.
  4. Pärast mullide läbitungimist ei saa pärast terviklikkuse rikkumist tekkida haavandi pind, mis suurendab nakkusvõimalusi.

Spetsialistide suhtumine kreemide ja salvi kasutamisse esmaabi staadiumis on ebaselge. Kõik sõltub kahju määrast. 1-2-kraadiste põletuste korral on lubatud kasutada ravivaid geeli või pihusid (Lifeguard, panthenol, Bepanten). Kui nahale on moodustatud suured villid, ei ole soovitatav seda määrida, see võib kahjustada villide terviklikkust. Samuti on sügavate põletuste korral, mis tekivad kooriku tekkimisega, ebapraktiline kasutada geeli mitteelujõulistele aladele, kuna arsti poolt tulevikus aktsiisid põletatud koed. Täna, ulatuslike ja sügavate vigastustega, on soovitatav kasutada steriilset sidet ja oodata kiirabi saabumist.

Sööma määrad

Burns - koekahjustus kõrgete temperatuuride, elektrivoolu, kemikaalide (happed, alused jms), ioniseeriva kiirguse tagajärjel. Termiline põletus tekib mitte ainult tulekahju, vaid ka keeva veega, auruga või kuumade objektidega. Põletuskahjustuste raskusaste sõltub temperatuuri kõrgusest, selle löögi kestusest, kahjustatud pinna suurusest ja põletusastme suurusest.

Kõige sagedasemad vigastuse juhtumid on ülemiste ja alumiste jäsemete ja silma põletus ning kõige sagedamini põlevad pea ja torso. Kui koekahjustuse sügavus on suur ja põletus on väga ulatuslik, võib see ohtu ohustada elule.

Erineva raskusastmega põletused

Kahjustuse põhjusel eristatakse järgmist tüüpi põletusi:

  • Tulekahju, auru, kuumade esemete või vedelikega võivad tekkida termilised (termilised) põletused.
  • Elektrilised põletused tekivad, kui nad puutuvad kokku elektriallikaga või välguga.
  • Keemilised põletused tekivad kokkupuutel kemikaalidega, millel on kohalik ärritav toime.
  • Kiirgust põletused on tingitud päikese- või ioniseerivast kiirgusest, ultraviolettkiirgusest jne.
  • Põlemine võib põhjustada ka hõõrdumise kokkupuutel kõva pinnaga (mootorratturid ja sportlased).

Kraadid

Sõltuvalt kudede sügavast mõjust on neli põletusastme:

1-kraadine põlemine

Kui esimesel põlemisastmel tekib naha pindmine kahjustus (epidermise), millega kaasneb valulikkus, punetus, naha turse. Sellised põletused võivad kõige sagedamini põhjustada pikaajalisel kokkupuutel päikesega (päikesepõletus) või kokkupuutel kuuma vedelikuga (keevas vees põletus) või auruga. Esimese astme põlevad suhteliselt kiiresti.

Esimese astme põlemine

2 kraadi põlema

Teise astme põletused mõjutavad naha ülemist kahte kihti - epiderm ja dermis. Selliste põletuste peamised sümptomid on tugev valu, punetus, villid ja villid.

Teise kraadi põletamine

3 kraadi põlema

Kolmanda astme põletushaavadega kaasneb sügav kahjustus nahale, samuti selle all asetsevad veresooned ja närvijuhikud. Sellised põletused on väga valusad, nahk kaotab tundlikkuse. Rasketel juhtudel võib esineda kudede nekroos (surm).

Kolmas aste põleb

4 kraadi põlema

Neljandat põletusastme iseloomustab naha hõõrumine ja kahjustused sügavamale asetsevatele kudedele - nahaalune koe, lihased ja isegi luud.

Sarnaseid kraeme kasutatakse teist tüüpi põletuste liigitamiseks. Põlemise tõsidus on seotud ka piirkonnaga. Põletusala väljendatakse protsendina naha pindalast. Kahjustuste ligikaudseks hindamiseks kasutatakse "palmide reeglit": täiskasvanute palmipind on ligikaudu 1% kogu keha pindalast.

Täiskasvanu jaoks on ohtlik kogu esimese astme põletus, teise kuni kolmanda astme põletus, mis põhjustab üle 30% kehapinnast põhjustatud kahjustusi, umbes 10-15% keha põlvest põõsast, hingetõmmetest, ülemisest hingamisteedest ja näo põletustest.

Lapsed vajavad kohest meditsiinilist abi sügavate põletushaiguste korral, palmile suuremad teisel astmel põletused, esimese astme põletused, mille kahjustus on üle 10% kehapinnast, põletus kaelal, näol, kätel, jalgadel, liigestes ja hambumuses.

Esmaabi

Esmaabiks termilise põlemise jaoks on:

  • Kahjuliku teguri mõju lõpetamine - kustutada või eemaldada põletusrõivad, eemaldada põlevate hoonete pindalast, peita päikese käes ja nii edasi.
  • Esimese ja teise astme põletushaaval põletatud ala kiire jahutamine külma veega (temperatuur - umbes 12-18 kraadi, ekspositsiooniaeg 15-20 minutit). Seejärel katke põletusala niiske, puhta lapiga.
  • Kolmanda astme põletuse korral katke kahjustatud piirkond niiske, puhta lapiga külma veega.
  • Kui jalad ja käed põlevad, asetage sõrmede vahele puhas, niiske lapiga.
  • Käevõru ja rõngaste eemaldamine.
  • Anesteetikumi kasutamine: paratsetamool või ibuprofeen.

Esimesel ja teisel astmel põletushaavade puhul on vajalik põletatud ala jahutada külma veega 15-20 minutit.

Mitte mingil juhul ei saa:

  • eemaldage haavale kinnitatud riided;
  • avada ja purustada mullid;
  • puudutage põletatud kohti;
  • põletada kreemide, õlide, uriini, lahtiste ravimite, joodi, peroksiidi jne;
  • kasutage jääd, villa, plaastreid jne

Happeliste keemiliste põletuste korral (va väävelhapete puhul) tuleb haava pinda 15-20 minuti jooksul pesta külma veega. Väävelhapet põletatakse 3% sooda lahusega või seebiveega. Alused põhjustavad põletusi, pestakse põhjalikult veega, seejärel töödeldakse sidrun- või äädikhappe 2% lahusega.

Elektriliste põletuste korral on vaja kõrvaldada elektrilöögi allikas, austades isiklikku ohutust, siis kahjustatud alad kaetakse rihmaga.

Kerge vigastuse korral peaks kannatanu rahunema ja jooma sooja tee. Kui ohver on teadvuseta, sisaldab esmaabi põletusteks järgmisi lisameetmeid:

  • pakkudes mugavat positsiooni;
  • juurdepääsu tagamine värskele õhule;
  • hingamisteede vabanemine, pööramine pea külje poole;
  • rõivad lõõgastumiseks;
  • pulse ja hingamise kontroll enne arstiabi saabumist.

Ravi

Põletuste ravis on neli etappi.

Esimene etapp hõlmab esmaabi andmist hädaolukorras ning vähese põletike kohtlemist hädaolukorras või polikliinike kirurgiruumis.

Teine etapp hõlmab põletustravi statsionaarses seisundis linna (linnaosa) haiglate kirurgias või traumaosakonnas. Selline ravi on näidustatud pindmistele ulatuslikele põletustele või sügavale põletamisele, mille pindala on kuni 5% kehapinnast.

Kolmas etapp viiakse läbi linna- ja piirkondlike haiglate spetsialiseeritud põletushaiglates, kus pindmine põletus on üle 35% kehapinnast ja sügavad põletused, mille pindala on umbes 15%.

Neljas etapp - suuremate põletuskeskustega tegelevad ohvrid, kelle sügavad põletused moodustavad üle 15% keha pindalast.

Kliinikus süstitakse kahjustatud isikule valuvaigistajad ja rahustid, teetanusevastane seerum, eemaldatakse peenestatud nahk, tuvastatakse villid, põlevad põletused. Pärast paranemist tehakse füsioteraapiat.

Haiglas teostatakse šokkidevastast ravi, nakkusprotsesside arengu ennetamine, põletushaavade ravi avatud ja suletud meetoditega, kirurgilised sekkumised, sh naha siirdamine.

Mis on 4-kraadine põletus ja kuidas seda ravida

Põletus on inimese nahale vigastus ümbritsevate tegurite negatiivse mõju tõttu.

  • 1. aste - kergeim ei ole ohutu, naha taastumine pärast seda, kui see ilmneb vähem kui nädal;
  • 2. aste on natuke raskem, villid ja punetus muutunud selle ilminguteks. Naha regeneratsioon toimub keskmiselt kahe nädala pärast;
  • 3. klassi iseloomustab naha surm ja halli ja musta kooriku moodustumine;
  • 4. aste - selle käigus sureb mitte ainult naha ülemine pind, vaid ka sisemised pehmekuded - anumad, lihased ja luud. Ravi kestab kaua, valusalt, vigastuskohas jäävad alati sügavad armid. Mõnikord on 4-kraadine põletus lõppenud surmaga.

4. põlemisastmest iseloomulik tunnus

Neljanda astme põletused on kõige ohtlikum vigastus. Selle kahjustuse tulemusena muutub nahk hõreks, pehmete kudede kahjustused ja põletus mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka sisemisi pehmeid koesid: lihaseid, aju, närvilõpmeid ja mõnikord isegi luusid. Sageli võivad sellised vigastused ohvri surma põhjustada, see võib tuleneda vigastatud šoki seisundist, vere mürgistamisest, kui see nakatumiseni jõuab ja kogu keha mürgistuse ajal.

Kui põletus katab rohkem kui kümme protsenti kogu kehast täiskasvanutel, 5% lastel ja eakatel ning 3% haiguse all kannatavatel, 95-l juhul 100-st põletikuhaigusest või põletikureostusest..

Šoki seisund on jagatud kahte etappi ja seda saab diagnoosida, kui ohver:

  • perioodil kohe pärast vigastuse tekkimist satub paanika põnevusse, tema pulss suureneb oluliselt ja seetõttu suureneb vererõhk mõõtmise ajal. See etapp on lõpule viidud umbes kahe tunni jooksul ja ohver mõneks ajaks jõuab normaalsesse olekusse;
  • teine ​​faas kestab 10-45 tundi ja seda iseloomustab ohvri märkimisväärne pärssimine, vererõhk langeb oluliselt, hingamine muutub sagedamaks ja inimene kosmoses kaob. Samuti on patsiendil tung oksendamiseks ja iivelduseks. Naha, mis ei ole kahjustatud, muutub kuivaks ja muutub nõgusaks.

4 kraadi põletus mõjutab kehavigastustegevust väga halvasti. Selle kahjustuse puhul on täheldatud fagotsüütilise süsteemi rakkude funktsionaalsuse vähenemist ja seetõttu ei saa inimkeha võidelda mitmesuguste infektsioonide vastu. Sellised rikkumised mõjutavad negatiivselt inimeste tervist, mistõttu algab immuunpuudulikkuse ja sepsise areng.

Kahju liigid

On neli tüüpi põletusi:

  • Soojuspaisumine tekib inimese naha kõrgete temperatuuride kokkupuute tagajärjel (näiteks kuum aur või keevas põletus). Sellise kehavigastuse korral sureb ja kahjustab nahka, lihaseid, kõõluseid ja isegi luusid. Nahaheitmine on tavaline;
  • Trauma 4 kraadi keemiline päritolu on harva diagnoositud. Seda tüüpi põletust, mis mõjutavad suurt nahapiirkonda, iseloomustab haavandiliste haavade ilming, mis paraneb väga kaua. Kirurgiline ravi on antud juhul vältimatu;
  • Elektrilöögi põletus tekib kõrgsurvetehnoloogia naha kokkupuute tagajärjel ja sagedamini sellise kahju ohver ootab surma. Statistiliste andmete kohaselt esinevad sellist tüüpi vigastused tootmises ja nendega kaasnevad sageli termilised põletused. Elektrilöögi ajal on kõik inimkeha olulised süsteemid kahjustatud, tekib šokk, süda peatub või hingamisteed halvendatakse. Selliste vigastuste tagajärjel sureb ohver. Sellise vigastuse saanud isiku päästmiseks on vaja koheseid elustamisvõtteid.
  • Kiirgus põleb - päikeseenergiast või muust kiirgusest.
  • Põlengute tüübid: esmaabi, ravi

Esmaabi

Esitage neljandale astmele esmaabi, mida kannatanu ise ei saa, see peaks käsitlema tema ümber olevaid inimesi. Selle menetluse lähenemisviis peaks olema võimalikult tõsine, sest järgneva ravitulemuse tulemused sõltuvad hädaabi täpsusest.

Esimene asi, mida teha, on kõrvaldada tegurid, mis põhjustasid põletuse päritolu. Eemaldage kõik riided kannatanult, kustutage tulekahju või peske kemikaalid, mis on nahale veega alla kukkunud. Seejärel peate helistama kiirabibrigaadile, kvalifitseeritud spetsialistid saavad võtta ohvri elu päästmiseks kõik vajalikud meetmed. Samuti peate enne arsti saabumist andma või süstima ohvrile valuvaigisteid.

Meditsiiniline taktika

Pöörake 4-kraadi põletust võimalikult lühikese aja jooksul pärast vigastust, kuna see on inimelule väga ohtlik. Terapeutilised meetodid viiakse läbi spetsiaalsetes asutustes, kus on vajalik varustus. Esimene samm on läbi viia valu vähendamise protseduur. Kasutatakse mõningaid valuvaigisteid ja tõsisematel juhtudel kasutatakse intravenoosset anesteesiat.

Kui vigastusega kaasneb põletustunne, siis alustatakse šokkidevastast ravi viivitamatult arstidega. Selle ajal ka elimineeritakse hapnikuvaistus, vesi-soolasisaldus ja veresurve normaliseeritakse. Infektsioonist mööda lööma kahjustatud piirkondadesse steriilne marlitermine.

Surnud nahakudet hakatakse ära viskama ja alles pärast seda protsessi saab haavatud piirkond paraneda. See haav puhastatakse 4-6 nädala jooksul ja seejärel täidetakse granuleerimisega, mis ilmneb lahtise sidekoe kihina. Selline kangas muutub aja jooksul tugevamaks ja luuakse luude kude. Puhastamine on edukas ainult siis, kui põletusala on väike, kuid muidu ei teki end ise paranemist ja see nõuab erilist operatsiooni, mis seisneb naha siirdamises.

Arstide ülesanne on vigastatud ala kiire puhastamine ja patsiendi ettevalmistamine plastiliseks kirurgiaks. Arvestades kahjustuse raskust, teeb arst patsiendi valiku, kuidas ravida patsienti: operatiivne või konservatiivne meetod.

  • Konservatiivse ravi ülesandeks on regulaarne sidumine, kasutades spetsiaalseid antibakteriaalseid sidemeid. Need apteegid kaitsevad erinevate haavade eest suurepäraselt erinevaid haavasid, kuid samal ajal põhjustavad nad muutumises mürgistust ja tugevat valu.
  • Kirurgiline ravimeetod põhineb loodusliku päritolu sidemete - kuiv naha - tekitamisel, mis stimuleerib epitelisatsiooni protsessi ja ei luba igasuguseid baktereid siseneda haavatud piirkonda. Selle ravimeetodi sissehingamine on märkimisväärselt vähenenud. Sellise toimingu tegemiseks on vaja spetsiaalseid seadmeid - õhufiltreid ja kambreid, mis loovad sooja ja kuiva õhu.

Pärast ravi lõppu tehakse nahakoe asemel plastilist operatsiooni (naha siirdamine pärast põletust). Sageli kasutab ta oma naha tükke, mis on eelproovitud ja pikendatud. Seda saab kasutada ka doonorite naha, kunstlikult kasvatatud fibroblastide, sigade naha osakeste või bioloogilise päritoluga materjalide käitlemiseks, mis sisaldavad kollageeni.

Pärast manipuleerimist võib arst välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid, mis aitavad kaasa naha kahjustatud piirkondade täieliku taastumisele ja taastamisele.

Kui kiiresti läheb nahk tagasi oma endisesse olekusse, sõltub vigastuse ulatusest ja raskusastmest, mõnikord sellise põletusega, taastumist ei toimu.

Kolmanda astme põletike esmaabi ja ravi

Kolmanda astme põlemine on sooja iseloomuga ohtlik vigastus. Trauma mõjutab mitte ainult epidermist, vaid ka naha sisemisi kihte, on võimalik sisemiste kudede hävitamine.

On olemas kahte tüüpi 3. klassi põletushaav: A ja B.

Esimene võimalus viitab pindmistele vigastustele ja teine ​​sügavamale. Nende tüüpi põletuste visuaalne erinevus on peaaegu võimatu märgata, kuna vahe on mõne millimeetri. Ravimeetmete võtmisel arvestatakse seda erinevust, mõjutab ravikuuri ja -parameetreid.

3-kraadine põlemisvorm

Põletuse vastu 3 kraadi inimene kaotab epidermise, samuti koe idurakuli.

Patoloogilist protsessi iseloomustab aeglane paranemine, sageli paljudel ravimitel ei ole soovitud toimet.

Tavaliselt kasutavad patsiendid naha transplantaate, nagu ka selliste kahjustuste korral, eneseregeneratsioon on võimatu.

Kui naha idude kiht ei ole täielikult kahjustatud, on võimalus naha või nende teatud piirkondade edukaks eneseregreerumiseks.

Ravi tulemused määravad vajaduse plastilise kirurgia järele.

Mõnel juhul moodustuvad põlenud aladel mullid, mis koosnevad epidermise ellujäänud kihtidest. Sisemisel koguneb kollane vedelik. Mõnikord tekib vigastuskohas kerge kopp, mõnel juhul muutub see kollaseks või pruuniks.

Patsiendid täheldasid valu ilmumist, mis näitab mõnede närvilõpmete tundlikkuse säilimist. Seda sümptomit vähendatakse järk-järgult, kui on olemas närvilõpmete nekroos.

Kui riided säilivad teatud kehaosas, siis eemaldatakse need, surnud nahaga.

Kui patsient on saanud palgaastme 3A põlema, on taastumine 4-6 nädalat.

Esimesel kümnel päeval toimub surnud nahapiirkondade tagasilükkamine, millele järgneb graanulite moodustumine. Haiguspiirkonna piiril asuvad epiteeliplatsid taastatakse. Kuna granulatsioonikud kasvavad, paranevad terved nahapiirkonnad tervendavatel aladel.

Lähemal vaatlusel näete naha valguse varjundit, armide kudede moodustumist, naha näärmete liiga suurte aukude teket.

Absoluutselt on kõik naha kihid nekroos, samuti on võimalik teatud naha subkutaanse kudede kaotus kuni 100%.

Sellised põletused tekivad kuumade vedelike, metallide pikaajalisel kokkupuutel, samuti juhul, kui isik puutub avatud leegiga, happelised vedelikud suure kontsentratsiooniga.

Seda kahjustust iseloomustab tugeva konsistentsiga kuiv stupa moodustamine. Selle toon võib olla kas valge või hallikas, pruun või tumedam. Moodustunud koorikul on märkimisväärne nekrootiliste anumate asukoht. Traumaatilise vigastuse ümbritsev ala on iseloomulik ödeem, punetus.

Kui kuuma vedeliku toimel tekib kolmas aste, tekib tõenäoliselt villimine, mille sees asuvad väikesed hemorraagid. Mõnikord ei ole nekrootilistel aladel kuiva, kuid niiske struktuuri, mis näitab suurt arvu kahjulikke mikroorganisme.

Kui poom levib külgnevatesse rakkudesse, paraneb üldine pilt, võib patsient vajada täiendavat kirurgilist sekkumist. Nekrootiliste piirkondade tagasilükkamine tekib lühikese aja jooksul, naha hüpermeetikat väljendatakse suhteliselt intensiivselt.

Kui patsient kaebab ägeda ebamugavustunde esinemise pärast, siis naha tundlikkuse kadu mõjutatud piirkonnas, siis on kahjustus levinud nahaalusteks struktuurideks. Samuti täheldati metaboolsete protsesside, verevarustuse kahjustatud ala rikkumisi.

Tähelepanuväärne on see, et kudede üldine temperatuur kõige kahjustatud piirkondades on pisut madalam kui põletuskoha lähedal. Erinevus on märgatav ka taktilise kokkupuute korral, kuid enamasti haiglakeskkonnas kasutatakse seda indikaatori määramiseks elektrotermomeetrit.

Põletusšokiga hakkab suurenema patsiendi ärevus, patsientidel esineb liigne valu. Võimalik segadust, mis raskendab tööd patsiendiga. Mõne aja pärast muutuvad patsiendid apaatsemaks, suureneb rõhk hakkab langema. On vaja kõrvaldada vere liigne paksenemine, kuna see nähtus võib tekkida suure plasmakadude korral.

Kliinilised sümptomid

Sõltumatult läbi viia see sündmus on peaaegu võimatu, kuna kasutatakse haiglas kasutatavaid instrumentaalseid meetodeid.

Sageli uurivad arstid patsiendi kindlaksmääratud sümptomeid, mis on omane teatud tüüpi põletikule.

Märgid, mis näitavad põletusastme 3A kraadi:

  1. Mõjutatud piirkonnaga kokkupuutel tekib tõsine valu, mis mõnikord jätkub koe täiendava toimega. Eriti tugev valu patsientidel, kes elavad esimestel tundidel pärast vigastust. Mõne aja pärast sümptomid vähenevad. Selleks, et vältida valuliku šoki ilmnemist, tuleb see võimalikult kiiresti viia statsionaarsesse osakonda. Kui valu ei kao, haiglas, võimsamate analgeetikumide manustamisel.
  2. Mõjutatud kehatüve välimus näitab suurt hulka hemorraagiaid. Punaste triipude, punktide ning ulatuslikumate alade moodustumine, mis viitab patoloogilistele muutustele kudedes.
  3. Punase või küllastunud burgundi naha toon muutub, mõjutatud piirkonna pinda iseloomustab reljeefne struktuur.
  4. Mõjutatud piirkonna suunas on palju vedelikku täidetavaid mullid, mis on keha kaitsva reaktsiooniga.

Sümptomid, mis näitavad põlemise 3B astme esinemist:

  1. Allaneelne nahk on kahjustatud. Patsient ei tunne valu umbes pool tundi pärast vigastust.
  2. Rõhku iseloomustavad liiga madalad määrused, mis on patsiendi elule ja tervisele ohtlikud. Surve mõõtmisel saate määrata kahjustuse allika sügavuse. Kui see on tühine, on rõhk tõusnud. Vastupidisel juhul kaotab patsiendi keha palju elujõudu, mille tõttu olulised protsessid aeglustavad. Surve järsk langus sügavate põletustega tekib isegi inimestel, kellel on hüpertooniatõbi.
  3. Pisut moodustunud mullid ei jää tervikuks. Kui patsiendid viiakse arsti juurde, tundub, et villid purustatakse, seejärel kaetakse koorikuga.
  4. Haava lähedal on epidermise alad, mis näitavad, et see mõjutab suuri alasid.

Esmaabi

Sageli tehakse patsiendile kirurgiline ravi esimesel päeval pärast vigastust.

Kui leiate kahju, millel on 3-kraadise põlemisnähud, peate kohe kutsuma kiirabi meeskonda. Enne spetsialistide saabumist pakute patsiendile vajalikku abi:

  1. Eemaldage põlemist põhjustanud ese või vedelik.
  2. Minimaalse põletuspiirkonnaga tõsta patsient nii, et kahjustatud piirkond on kõige kõrgem kehaosa. Nii saate tagada vereringe normaalse toimimise, raskete põletuste ajal tekkivate toksiinide ja muude saasteainete kiire eemaldamise. Tulevikus pakutakse ravi ajal ravimeetmeid.
  3. Katke vigastatud ala steriilse lapiga. Nii et saate vältida haavaga suurt hulka nakkusi, millega kaasneb ohtlike sümptomite tekkimine. Kui sul pole sobivaid materjale, ärge kinnitage kahjustatud piirkonda, kui see pole liiga suur. Püüdke pakkuda patsiendile puhkust, viia see puhta koha juurde, oodates kiirabibrigaadi.
  4. Ärge andke valuvaigisteid, muid ravimeid, mis võivad valu leevendada. Antud juhul on diagnoos raske, sest arstid peavad tegema kiireid otsuseid tegema pädeva ajaloo. Enamikul juhtudel ei ole kodu esmaabikomplektides ravimeid, mis aitavad patsiendil täielikult vabaneda ebameeldivatest aistingutest.

Täiendav esmaabi viiakse läbi haiglas.

Kasutatakse antihistamiine. Kõige populaarsemad neist on Dimedrol, Tavegil, Suprastin.

Rihtid kantakse steriilsete materjalide abil.

Põletusehaiguse tekkimise vältimiseks süstitakse võimalikult kiiresti suures koguses vedelikku tilgad, mis keha kaotab vigastuse ajal.

Põletuse mõjude minimeerimiseks kasutatakse mitte ainult antishoki lahuseid, näiteks glufusiini, venofundiini, aga ka glükoosi, polüglukiini.

Paljudel juhtudel kasutatakse sedatiivseid ravimeid. Kui patsient viiakse ühest piirkonnast teise või intensiivravi osakonda, lisatakse täiendavalt valuvaigisteid, et vähendada patsiendi stressi taset.

Ravi

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

Histamiini blokaatorid

Need aitavad ära hoida anafülaktilise šoki tekkimist.

Glükokortikoidid

Aitab vältida liigset põletikureaktsiooni, taastada naha loomulikku regenereerimisvõimet. Selle tulemusena on vigastatud ala paranemisprotsess palju kiirem.

Rihmad

Apteegitigi lisamine antiseptikumiga või 33% alkoholi kasutamine.

Sidatiivsed ravimid

Vähendage liigset ärritust, kõrvaldage šoki tunnused.

Infusioonravi

Eesmärgiks on keha üldine detoksikatsioon. Kõige populaarsem ravim on Sorbilact.

Ringeri lahus ja sarnased ravimid

Võimaldab vähendada vedeliku kadu sümptomeid.

Vastuvõetamatud meetmed

Selleks, et mitte halvendada patsiendi seisundit, ei tohiks tulevikus ravi kahjustada, peate teadma selliste toimingute nimekirja, mis on põlemise 3 kraadi vastuvõtmisel vastuvõetamatud:

  1. Kahjustatud ala pesemise rakendamine mitmesuguste vedelike, antiseptikutega. See sündmus on lubatud põletuste 1 vastuvõtmisel, mõnikord 2 kraadi võrra. Kui vigastus on sügavam, peaks see jääma puutumata enne meditsiinitöötajate saabumist.
  2. Jahutage vigastatud ala jääga, käepärast teisi meetodeid.
  3. Sõltumatult eemaldage rõivad ja muud esemed. Paljudel juhtudel eemaldatakse tugeva valu sündroomi moodustumisel 3-kraadise põletusega riided, see eraldatakse ainult epidermise vananenud osadega.
  4. Enne meditsiinitöötajate saabumist andke mingeid ravimeid.
  5. Kannatanud kehaosa sulgemiseks kasutage puuvilla. See kleepub haavale, mis muudab eemaldamise protsessi liiga valulikuks.

Kolmanda astme põletuste ravimisel on oluline patsiendi seisundi stabiliseerumine, regenereerimisprotsessi kiirenemine ja haavade kiire paranemise meetmete rakendamine.

Mõnikord on nad välja kirjutanud mitte ainult standardse kompleksi ravimit, vaid ka antibiootikume, teatud vaktsiine, mille eesmärk on vältida ohtlike haiguste tekitajate arengut.

Mõnel juhul on näidatud kirurgiline ravi, mis on suunatud kahjustatud piirkondade eemaldamisele ja naha taastamisele pärast põletikulise protsessi kõrvaldamist.

Põlemisaste: tunnused, sümptomid, ravi

Õige ravikuuri valimine iga põletuse alguseks määratakse kahju raskus ja sügavus. Kõige kergem vorm ei tekita tavaliselt muret, mida ei saa öelda keerulisemate juhtude kohta, kus on vaja tegutseda võimalikult kiiresti ja sujuvalt.

Allpool on toodud kõik põlemisklasside sümptomid, samuti nende ravi ja esmaabi meetodid.

Lühidalt põletuste kohta

On 4 põletustunde, millest igaüht on iseloomulik teatud sügavusele, kahjustatud kudede ja anumate pindala, punetus, blistrid, hõõrumine ja muud märgid.

Pähk, mis on võrdne 1% -ga kehast, loetakse hävitavaks piiriks mõjutatud piirkonna protsendi mõõtmiseks. Samuti on teatav protsentuaalne suhe: pea ja üks käsi hoiavad ligikaudu 9% kogu keha, rindkere, selga ja iga jalaga - 18%.

1 kraad

Kõige kergem kahjustus on 1. astme põletus, mida iseloomustab naha punetus ja kerge turse ning kahjustatud piirkond ei tohi ületada 15%. Isik on häiritud talutava valu ja põlemisega, mis puudutamisel märgatavalt hullemaks muutub. Näidatud sümptomid kaovad 2-3 päeva jooksul, pärast mida nahk hakkab koorima ja pärast 4-5 päeva on see täielikult taastatud ilma armide ja armide moodustumiseta.

Isegi kui te ei saanud tugevat põletust, on vaja võtta mõningaid meetmeid:

  • Kõrvaldada kahjustuse mõju;
  • Jahutage voolava vee all 15 minuti vältel nii kiiresti kui võimalik;
  • Rakenda rahvapäraseid abinõusid (koorida toores kartulist või lõigatud aaloe lehest);
  • Vajadusel leevendage valu valuvaigisteid kasutades (Naiz, paratsetamool, analgin jne);
  • Põletikuvastaste ja regeneratiivsete lokaalsete ainete (salvpanthenool, levomekool, levosiin, novokaamiini või lidokaiini lahused 0,5%) kahjustuskoha raviks;

See on tähtis! Ärge ravige põletatud nahka õli või õli salvi, mis tekitab "kasvuhooneefekti": spontaanne kuumutamine ja valu suurenemine.

Põletuste korral on keelatud keelata Zelenka, jood, viin ja Köln, mis kuivatab dehüdreeritud alasid.

Sellisel juhul ei ole haigla täiendavat ravi vaja.

2 kraadi

2. astme põletuste korral ilmuvad põlemispiirkonnas mitte ainult 1. astme sümptomid, vaid ka vedelikega täidetud mullid. Moodustatud blistrid ei tohiks lõhkeda ega avada, sest selle sees olev niiskus ja katmismembraan kaitsevad haava nakkuse eest.

Need põletused kaasnevad tugevama valuga, mis langeb pärast 3-4 päeva ja lõpuks kaob umbes 10-15 päeva pärast.

Esmaabi tehakse kodus ja see ei erine eelmises etapis toimunud ravist. Kuid suurenenud valu, sügelus ja põletus, punetus (kuni 15-20%) ja muude ärevusttekitavate sümptomite ilmnemine on soovitatav konsulteerida kohe arstiga.

3 kraadi

3. klassi põlemine on naha surm ja kuiva halli või mustade kihtide moodustumine, mida nimetatakse haava all. Sel juhul mõjutavad nii ülemiste epidermide kui ka kõikide sünnimüra sügavate kihtide esinemist ning visuaalne välimus on naha välimus: heterogeensus, lilla toon, haruldased valkjad laigud ja punased laigud (veresoonte kahjustuste jäljed).

Sellisel juhul on vajalikud järgmised toimingud:

  • Helistage kiirabi;
  • Peatage kahjustused põletushaavale;
  • Suurim tõsta kehaosa põletusega, et vähendada vereringet ja vähendada toksiliste ainete levikut;
  • Kandke puhta külma veega niisutatud steriilset riietust kahjustatud alale.

Tähelepanu! Kudede tükkide naha puhastamine isoleeritult ei ole võimalik, peske haav veega, kasutage külmutatud toitu või jää ja kasutage puuvillat.

Sellise kahjustuse ravi toimub ainult arsti järelevalve all ning täiendava nakkuse vältimiseks hõlmab mittekarjääride anesteesia, hormoonravi, dehüdratsioonravi, samuti antibiootikume, bronhodilataatoreid ja teetanuse poogimist.

4 kraadi

4-kraadine põlemine on inimese tervisele ja elule väga ohtlik ning vajab kohe arstiabi. Tõsise kahjustuse märgid on suured põletuspiirkonnad (üle 20%), mitu suurt blisterrit, tumepunane, ulatudes mustale nahavärvi.

Sellise kahjustusega mitte ainult nahk sureb, vaid ka nahaalune rasv, kõõlused, lihaskiht, veresooned ja luud.

Kui haav on 4 kraadi, peate viivitamatult helistama kiirabi, niipea kui peate koheselt puhastama surnud koest põletuskoha ja alustama ravi.

Arst otsustab ravimeetodi sõltuvalt patsiendi seisundist ja haigla võimsusest. Seega kasutage suletud ja avatud ravimeetodit:

  • Suletud meetod hõlmab perioodilisi katteid ja kahjustatud ala regulaarset töötlemist antiseptiliste ainetega. Pärast 3-4 päeva algab kirbiku pankrotiline fusioon ja tehakse veretu nekrotoomia, mille käigus kirurgid eemaldavad eraldatud koed.
  • Nad võivad ka ette näha ultraviolettravi või hapniku kokkupuudet kõrge ekspositsiooniga (hüperbaarne hapnikuga varustamine). Selle meetodi "eelised" hulka kuuluvad bakterite põlemise, haavapütheliseerimise, transportimise võimalus ja "miinus" - mürgitus keha toksiinidega surnud koe aeglase hülgamise ja tugeva akuutse valu korral sidemete korral.
  • Avatud teraapia eesmärk on kuiva kooriku varane moodustamine, mis toimib looduslikult kaitsva "kastmega". Haav on spetsiaalselt kuivatatud hapniku, ultraviolettkiirgusega, infrapunakiirgusega või koagulatsioonitoimega desinfitseerivate ainetega. See meetod võimaldab vähendada joobeseisundit ja paranemisprotsessi hõlpsat jälgimist, kuid nõuab asutuse erilist kallist varustust.

Igal juhul on paranemisprotsess aeglane ja põletuskohtades tekivad sageli tõsised armid ja armid.

Sageli pakuvad haiglas kohe kosmeetikute või plastikute kirurgiteenuseid.

Tugeva termilise efekti ohvriks esmaabi andmiseks on vajalik täpselt hinnata põletuse ulatust, kahjustuse sügavust ja ulatust. Enamikul juhtudel on peamine omadus naha välimus ja patsiendi üldine heaolu.