Naiste urogenitaaltsooni kõige levinumad haigused on munasarjade põletik. Haiguse oht on see, et see võib viia viljatuseni. Sümptomid aitavad kaasa õigeaegsele ravile ja hoiavad ära haiguse kroonilises staadiumis, mille esmakordsel ilmnemisel peab naine spetsialisti nägema. Me räägime sellest, kuidas määrata käesolevas artiklis munasarjade põletikku haiguse algfaasis.
Kuidas toimub munasarjade põletik?
Selle haiguse peamised põhjustajad on E. coli, streptokokid, gonokokid, klamüüdia jne Naised, kellel on nõrgenenud immuunsus, on eriti tundlikud patogeenide allaneelamise ja nende edasise negatiivse mõju suhtes.
Pathogens kergesti sisenevad kehasse raseduse ajal kroonilise stressi esinemisel operatsiooni tulemusena, näiteks abortide või sünnituse ajal.
Munasarjade põletik võib esineda ägedal ja kroonilises faasis. Munasarjade krooniline põletik ei ole alati tingitud haiguse tüsistumisest või mitte ravitud ägedast staadiumist. Krooniline põletik võib tekkida kergete sümptomitega, näiteks gonorröaga kaasnevate suguelundite taustal.
Millised on munasarjade põletiku sümptomid?
Põletik ägeda faasi korral
Ägeda faasi munasarjade põletikul on iseloomulikud järgmised sümptomid:
Teine märk põletiku levikust kõhukelme karjatamisega on väljaheitest põhjustatud häire.
Kroonilise astme põletik
Naiste munasarjade kroonilise põletiku sümptomid on sarnased ägeda astmega, kuid need on vähem väljendunud. Tekkida haiguse ägenemisega.
Naiste seksuaalne soov on oluliselt vähenenud. Rasedus tavaliselt ei toimu.
Munasarjade põletiku toime
Munasarjade põletik mõjutab harva ainult munasarjasid. Väga sageli sisaldab haiguse pilt lisandeid põletikku. Infektsiooni tagajärg võib olla liimmenetluste moodustumine, mille tagajärjel võib naine olla emakavälise raseduse korral, ei suuda tal loote olla või viljastada.
Täna munasarjade põletik on meie aja globaalne probleem. Aastaid on teadlased selle probleemiga tegelevad. Munasarjade põletikku tuleks koheselt ravida, sest üha rohkem naisi kogu maailmas ei saa rasestuda ega haigestuda viljatusena. Mõned rasestuvad viletsusega. Seetõttu tuleb seda haigust ravida ja niipea kui võimalik vabaneda sellest haigusest.
Munasarjade põletik on põletikuline protsess. Sageli võib esineda põletikku:
Eriti ohtlik on oophoriidi krooniline vorm, sest sel juhul suureneb viljatuse tõenäosus märkimisväärselt.
Haiguse esimesed sümptomid on palavik (esiteks kerge 37-37,2 kraadi), väsimus ja nõrkus. Seetõttu on see haigus kergesti segamini teistega, mis raskendab ravi ja diagnoosimist. On vaja ravida seda haigust õigeaegselt ja kindlasti.
Haiguse areng ilmneb järgmiselt: enamasti mikroorganismid või infektsioonid sisenevad esmalt keha kahel viisil: verd või tõusuteel. Kui keha ei suuda probleemi lahendada, algab põletik ja juba kaugemal nakatumiskoht langeb munasarja tuubi, kus areneb Salpingiit. Veelgi enam, kui ravi ei ole tehtud, nakatumine tungib munasarja ja areneb oophoriit. Munasarja membraani tõttu tekib munasarjas põletik palju harvem kui emakas või selle tuubis.
Nad ravivad haigust kompleksis: antibiootikume, taimset päritolu põletikuvastaseid ravimeid või keemilisi aineid (günekoloogia põletikuvastased ravimküünlad: nimesid), aga ka paljusid teisi ravimeid. Lisaks kasutatud ravimitele ja riistvara ravimeetodile. Pathogenesis (krooniline haigus, munasarjade stimulatsioon hormoonidega): soodustab tsüsti moodustumist.
Samuti on noorukieas tüdrukute ja neitsite puhul urogenitaalsüsteemi põletik ja hormonaalsed häired. Järelikult võivad neil olla munasarjade põletik.
Põhjused
Munasarjade põletikul on palju põhjuseid (etioloogiat). Põhjustab tema nakatumist. Need on bakterid:
Naiste kehas võib nakatus sünnituse ajal, kui vajalikud tingimused pole täidetud. Infektsiooni arengul on oluline roll järgmistel teguritel:
Kõik munasarjade põletiku sümptomid on jaotatud lokaalseks ja üldiseks.
Intoksikatsiooni sündroom: väga kõrge palavik, lihaskrambid, peavalu ja peapööritus, nõrkus, isutus, suurenenud lümfisõlmed.
Valu sündroom: naisel on pika iseloomuga kõht, mis kiirgub kõhuosa ja alaseljale, terav valu. Need võivad esineda urineerimise ajal. Sellisel juhul võib valu olla ühepoolne (ühe munasarja põletik) või kahekordne (kaks munasarjapõletikku korraga).
Düspeptiline sündroom: esineb iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, hilist väljaheide või kõhulahtisus.
Samuti võib ilmneda nahale pigmentatsioon, mis on seotud hormoonide taseme muutumisega oophoriidi ajal ja võib mõjutada rindkere.
Selle haiguse kõige silmapaistvam kohalik sümptom on suguelunditest rohkeid veritsusjälgi. Munasarjade tuubi haiguse tõttu võivad tekkida kleepumised ja seeläbi muda tuubi ummistus.
Haiguse kroonilist vormi iseloomustab asjaolu, et põletike põletiku sümptomid ei tundu nii eredad. Naine võib segada seda haigust teisega, mitte kohe arsti juurde. Et apodüüsi eristada oophoriidist, teostab arst palpatsiooni ja patsiendil tundub kõva pingulise kõht.
Vaatame, millistel naistel ilmnevad munasarjade ja põselihaste põletikunähud:
Vaatame munasarjade põletiku tunnuseid, millest on selge, et on olemas võimalus, et ükski ei näe seda haigust koheselt.
Diagnostika
Esiteks, naisel läbib günekoloogilise uuringu, günekoloog paneb paaritama ja otsib põletikunähtusid (tugev punetus, turse, hõrenemine). Kõige informatiivsem oophoriidi diagnoosimise meetod on vaagnaelundite ultraheli (vagiina, munajuhad, munasarjad, emakakaela, emakas, kusepõie) ning füsioteraapia võimaldab määrata siseorganite kahjustuse taset.
Laparoskoopia ja hüsterosalpingoskoopia abil on võimalik diagnoosida munasarjade seisund ja munajuhade läbilaskvus.
Nende näitajate suurenemine võimaldab kontrollida põletiku esinemist. Bakterioloogilised ja bakteriostaatilised uuringud tehakse veresoonte heitmetega. Viige läbi munasarjade ultraheli, kus näete hüperhävituslikke põletikunähtusid. Vajadusel tehke laparoskoopiat.
Elektroforees. Juba saadud andmete alusel valitakse sobiv ravi.
Tüsistused
See haigus on selle tüsistuste jaoks ohtlik:
Munasarjade ja munasarjade põletikku koos nimetatakse Salpingo-oophoriidiks, mis on peamiselt adnexiit: emaka kõrvaltoimete tavaline põletik naine. Andmed adneksiidi kohta naistel, sümptomid ja ravi.
Munasarjade põletik raseduse ajal
Munasarjade põletik raseduse ajal on äärmiselt ohtlik. Varasematel etappidel ähvardab see abordi ja hilisematel perioodidel: amniootilise vedeliku enneaegne ammendumine.
Kui moodustuvad adhesioonid, põhjustab see torude takistust ja raseduse korral on emakaväline rasedus võimalik. Kui seda ähvardavat tüsistust aja jooksul ei kahtlustata (naise kohe haiglasse laskmine on vajalik), tekib eluohtlikkus verejooksu tõttu kõhuõõnde ja hemorraagiline šokk, mis viib surma.
Pikaajalised tagajärjed - see on naise viljatus. Seetõttu peavad rasedad naised ennast ise hoolitsema. Ja enne rasedust kontrollige munasarju, et tulevikus ohtlikke tagajärgi ei oleks.
Oophoriidi ägeda ja alaäielise faasi ravi viiakse läbi haiglas, nii et puudub tasakaaluvõime krooniline vorm ja areng: kuni põletikuline mass täielikult kaob.
Kui emakas on moodustunud mürgised eksudaadid, tähendab see munasarjade kroonilise põletiku ilmnemist. Samal ajal tehke torke läbi tupe tagapinna. Siis imendub see pankrease sisu ja viiakse läbi antibiootikumravi. Manifesteerib kroonilist oophoriiti kolmes etapis:
Neid ravitakse riistvaralisel meetodil (magnetvool, madala sagedusega impulsside vool, ultraheliravi) suposiitidega (anaal ja vaginaalne), pillid (antibiootikumid, põletikuvastased, hormoonid, köögiviljad), süstid (intramuskulaarselt ja intravenoosselt).
Narkomaaniaravi abil tuleb naistel kasutada munasarjade põletikku.
Kuidas ja mida ravida munasarjade põletikku, on parem õppida spetsialisti kaudu. Hinnad on saadaval apteekides. Õiglaste munasarjade põletikku ja vasaku munasarjade põletikku ravitakse võrdselt, seega võib kindlasti öelda: vasaku ja parema munasarjade põletikke ravitakse samade vahenditega.
Põlvede põletik ja munasarja tsüst on saanud tõeliseks nuhtuseks reproduktiivse ja vanemaealiste kaasaegsete naiste ees. Milliseid märke ja sümptomeid naised peavad teadma, sealhulgas need, kellel on huvitav võimalus kohe günekoloogiga kontakteeruda?
Günekoloogias kasutatakse mõistet "lisandid" munarakkude ja munajuhade üldnimetuseks.
Munasarjade ja torude põletikulised protsessid on ühesugused ja arenevad väga harva eraldi, nii et haigus on saanud segunimetuse - salpingo-oophoriit (adnexiit).
Kahjustus algab toru sisemise kihiga, lööb kokku keskmise ja välimise kest, seejärel voolab munasarjade epiteelisse. Samal ajal võivad patoloogilised protsessid mõlemad munasarjad (mõlemad torud) mõjutada või olla ainult ühel küljel lokaliseeritud.
Munasarjade ja munajuhade põletikulised protsessid on põhjustatud nakkushaigustest, sealhulgas sugulisel teel levivatest nakkustest. Need hõlmavad järgmist:
Reeglina langevad need nakkushaigused aluseks olevatest suguelunditest (kasvav infektsioon), nii et tähelepanuta jäetud tupe limaskesta põletikud (vaginiit, kollipiit) ja / või välised suguelundid (vulviit) põhjustavad paratamatult põletike põletikku.
Vähem levinud põletiku patogeenid võivad tungida:
90% -lise tõenäosusega põletikulise protsessi lokaliseerimisega võime eeldada, milline infektsioon oli adnexiidi põhjuseks:
Põletikulistest haigustest, mis mõjutavad ainult munasarja, on tsüst kõige tavalisem patoloogiline tüüp. Munasarjade tsüst on healoomulised kasvajad, mis on õhukese seinaga "kotti", mis täidetakse poolvedelate ainetega, mis võivad tekkida väljaspool elundi või selle sees.
On olemas järgmised tsüstid:
70% juhtudest esineb munaraku "defektse" küpsemise funktsionaalne omadus ja läheb järgmisele menstruatsioonile. Teistel juhtudel võib see jõuda mitte ainult tohutu suurusega, vaid ka uuesti pahaloomulisse kasvaja. Varasema diagnoosi ja ravi korral on olukord, kus operatsioon on vajalik, esineda üsna harva.
Munasarja tsüst võib olla kirurgiliste sekkumiste, põletikuliste haiguste või hormonaalsete häirete, sealhulgas hormoonide tasakaalustamatus raseduse ajal.
Krooniline koliit võib põhjustada tsüst moodustumist vasakul munasarjas. Parema munasarja tsüstide põhjused hõlmavad mitte ainult koliiti, vaid ka lisa eemaldamiseks operatsiooni.
Kõige sagedasem ja esimene kõrvaltoimete põletik põhjus on hüpotermia - seljas riided ja jalanõud hooajast eemale, ignoreerivad tõmblukud, jalgade sagedane märgumine, pikaajaline suplemine külmas vees.
Teised soodustavad tegurid, mis nõrgendavad immuunsüsteemi ja käivitavad haiguse arengu mehhanismi, on järgmised:
Naistel tuleb erilist tähelepanu pöörata abordi või töö ajal saadud kudede mehaanilisele kahjustusele. Sama ettevaatust kohaldatakse naistele, kes on läbinud günekoloogilise kirurgia.
Munasarjade tsüstide esilekutsumise provotseerivad tegurid hõlmavad järgmist:
Müeloidse tuumori degeneratsiooniks moodustuva munasarja tsüsti moodustamiseks peetakse üle 40-aastase naissoost vanusepiiri vallandajat.
Emaka põletiku ja munasarja tsüsti märgid on erinevad ja sõltuvad levimisastmest ja ulatusest.
Munasarjade põletiku ühised tunnused on menstruaaltsükli häire, seksuaalsoovi langus, alaosa valu, ärritus, sügelus ja tupe eemaldamine.
Kõhuvalu võib olla äge paroksüsmaalne või peaaegu katkematu igav ja valu. Sageli kaebavad naised valu nimmepiirkonnas või ristmikul. Kõik valu tüübid suurenevad pärast jahtumist, enne menstruatsiooni (düsmenorröa). Naiste erilaadsed kaebused tekivad seksuaalvahekordade ajal.
Erilise ebamugavustunnet põhjustavate munasarjade põletiku sümptomiteks on pankrease või seroosse iseloomu (leukorröa). Eemaldatud vedelikud võivad olla värvitute, valged ja hallid. Viletsates juhtudel on neil määrdunud kollane või soe rohekas toon ja sellega kaasneb äärmiselt ebameeldiv lõhn.
Selle tagajärjel ilmnevad rasket limaskesta limaskestade ärritus ja vulva kange ärritus.
Ägedate põletike põletikega kaasneb:
Akuutse kestuse kestus on 1-2 nädalat, pärast mida haigus muutub alajõuliseks ja seejärel krooniliseks ning vajab täieliku ravi saavutamiseks naist.
Krooniline kurss on ohtlik tänu väljendunud sümptomite puudumisele. Enamikul juhtudel diagnoos tehakse alles siis, kui naine pöördub günekoloogi poole probleemiga, et ta ei saa pikka aega rasestuda.
Günekoloogilise uurimise käigus tunneb arst "lisaväärtuste palpimise ajal" kõvadust; selle käigus naised kurdavad mõõdukat valu.
Kroonilise suppuratiivse põletikulise protsessi tagajärjel on mõjutatud mitte ainult appendid ise, vaid ka kõhuõõne sisemine vooder, kus esinevad kõhukelme lehed üksteise suhtes, mis avaldub püsiva kõhukinnisuse või kõhulahtisuse tõttu.
Lisaks väljaheitehäirele on kroonilise adnexiidiga alati kaasas pehme, ähmane valu maos asuvas piirkonnas.
Tavaliselt ei esine funktsionaalset munasarjade tsüsti end enesetunde alusel ja seda diagnoositakse teise haiguse ultraheliuuringu käigus.
Muude munasarjade tsüstide tüüpi iseloomustavad järgmised sümptomid:
Tsüstide rebendite korral kaebavad naised iivelduse ja halva oksendamise näol, ilmneb verejookse, kehatemperatuur tõuseb järsult ja esineb "akuutse kõhu" nähtudele iseloomulikke valusid. Kui sümptomid ilmnevad, on haiglaravil vaja haiglaravi.
Rasedatel naistel võivad munasarjade valulikud aistingud põhjustada järgmisi põhjuseid:
Naised, kes võivad rasestuda põletikulise kroonilise põletikulise protsessi taustal, peaksid olema ette valmistatud vältimatuks ägenemiseks.
Adnexi manifestatsioonid on nakkusliku patogeeni tüüpi kadedus. "Esimesed tagasitõmbamise tunnused" põletik on valge ja keha alaosas valulikkus.
Eriti tähelepanuväärsed juhud ei ole raseduse ajal lisandite uuesti põletik, vaid otsene nakatus.
Soovitatav abort, kui adreniit põhjustab süüfilise või gonorröa patogeene. Teistel juhtudel peab naine raseduse säilitamise ja selle lõpetamise vahel valima raske valiku, kuna põletikuliste põletike antibakteriaalne ravi ähvardab loote normaalset arengut, kuigi raseduse vältimine on väga raske raseduse püsimise ohu tõttu.
Follikulaarne neoplasmi tüüp ja kortikosteroidi tsüst on asümptomaatilised, ei vaja ravi ja kaovad enne 20. rasedusnädalat.
Rasedate tervise ja loote normaalse arengu jaoks on ohtu esindatud liiga suurte (üle 6-8 cm) müeloidsete munarakk-tsüstidega või "jalatsi kate" kujul olevate välimiste vormidega. Selliseid kasvajaid tuleb eemaldada 14. ja 16. rasedusnädalast.
Alakõhu püsiv ja tugev valu on põhjustatud rasedate naiste munasarja tsüstide "šokolaadist" (endomeetriumi) sortidest. Need on ohtlikud võimaliku kasvu (kuni 30 cm) ja järgneva rebenemise korral.
Raseduse varajastes staadiumides on iseloomulikud sümptomid, mis on põhjustatud tsüstimahu suurenemisest üle 5 cm:
Kiire hädaabi on vajalik järgmistel juhtudel: raske iiveldus, oksendamine, palavik, tugeva valu alumine rümbaosa.
Kui esineb tsüsti märke või munasarjade põletikku kahtlustatakse, peaksid sümptomid muutuma vaieldamatuks motivatsiooniks günekoloogi külastusele. Ärge viige raviga edasi! Ignoreerimine võib viia menstruaaltsükli regulaarsele ebastabiilsusele, püsivale viljatusse ja tubulaarsete või kõhu vormide patoloogilise emakasisese rasedusega; arenenud juhtudel - pankrease põletike moodustumise ja surmaga lõppeva peritoniidi moodustumisega.
Tähelepanu! Statistika kohaselt on 25% naistest munasarjades korduv põletikuline protsess. Niisiis, pärast ravikuuri on vaja oma elustiili ja käitumist radikaalselt uuesti läbi vaadata.
Sait sisaldab taustteavet. Haiguse piisav diagnoosimine ja ravi on kohusetundliku arsti järelevalve all.
Munasarjade põletik (oophoriit) on äge või krooniline patoloogiline protsess, mis mõjutab naissoost näärmete koe, põhjustades nende funktsiooni lagunemist. Enamikul juhtudel ei arene see haigus iseseisvalt, vaid kombineerituna põletikulise protsessiga munajuhades (nn adnexiit). Välis kirjanduses kombineeritakse munasarjade ägedat põletikku koos munajuhade (salpingiidi) põletikuga ühes ühises kliinilises sündroomis - väikese vaagnapõletiku korral.
Enamikul juhtudel esineb munasarjade ja emaka kõrvalnähtude põletik mitmete nakkushaiguste, sagedamini suguhaiguste tekitajate kaudu. Sel põhjusel areneb oophoriit ja salpingiit tavaliselt alla 25-aastaste noorte naisteni, kes elavad aktiivset seksuaalelu ja ei kasuta kontratseptiivseid barjäärimeetodeid (kondoomid).
Põletik munasarjad, provotseerib patogeensed bakterid või viirused, ohtlik ja raske haigus, mis põhjustab reproduktiivse süsteemi häired (viljatus) ja hormonaalsed häired muutuste tõttu endokriinse aktiivsusega munasarjades. Selle haiguse agressiivse käigu korral võib esineda kohalikke või laialt levivaid pankrease tüsistusi, mis kujutavad endast otsest ohtu naise elule.
Huvitavad faktid
Naiste suguelundeid jagatakse tavapäraselt ülemise ja alumise sektsiooni. See eraldamine lihtsustab teatavate suguelundite nakkuste kliiniliste ilmingute süstematiseerimist ja võimaldab paremini mõista patogeensete ainete tungimise mehhanisme.
Naiste suguelundite alumised koosseisud on:
Munasarjad on varustatud kõhuaordist pärineva munasarjarektuuriga, samuti emakaarteri filiaalidega. Venoosne vere voolab läbi munasarjade veeni, mis moodustab munasarjade põlve, mille kaudu vere voolab ka munajuust. Verevarustuse omaduste tundmine võimaldab teil paremini mõista nakkusetekitajate munasarjade tungimise võimalikke mehhanisme.
Munasarjad on innervatiivsed närvide harudest halvema hüpogastrilise plexus. Munasarjad pole kõhukelmega kaetud, kuid need on tihedas kontaktis sellega. Need faktid on väga olulised, et mõista valu mehhanisme põletikulise protsessi arengus.
Munasarja kõrval on kusepõie, soolestiku silmad, liide, pärasoole. Need kooslused ei pruugi ovaariumidele otseselt kinni pidada, kuid teatud tingimustel võivad need olla nakkuse või põletiku esmased allikad.
Kõige tavalisem põletiku põhjus munasarjades on nakkuste levik. Kuid see ei ole ainus põhjus, mis võib seda haigust tekitada. Põletikuline protsess on kaitsemehhanism, mis tekib reageerides kahjuliku teguri toimele ja mille eesmärgiks on kahjustuste vähendamine. Selle põhjal võib eeldada, et vastusena paljudele patoloogilistele olukordadele võib tekkida põletikuline vastus.
Munasarjade põletik võib esineda järgmistes olukordades:
Enamikul juhtudest seostatakse sugulisel teel levivate nakkustega põletikuline protsess vaagnapõõnes, mis katab munajuhad ja munasarjad. Kõige sagedamini on haigus seotud gonorröa või klamüüdia tekitajaga põhjustatud bakteriaalse kahjustusega, kuid võib esineda ka muid patogeenseid aineid.
Oophoriiti võivad põhjustada järgmised patogeenid:
Esialgu nakkusprotsess mõjutab väliseid suguelundeid (väikesed ja suured labiae ja naabersaared), aga ka ureetra ja tupest. Tuleb märkida, et tavaliselt tupe asustatud Doderlein batsillid, mis moodustavad normaalse keskkonna ja täita kaitsefunktsiooni, kuna see ei võimalda haigusetekitajate koloniseerida keha. Mõnedel juhtudel võib vaginaalne mikrofloor ja selle kaitsev potentsiaal olla kahjustatud, mis loob eeldused nakkuse arenguks.
Alamnädalate nakkushaiguste riskitegurid on:
Nakkuse leviku riskitegur naiste reproduktiivse süsteemi ülemistel osadel on:
Kõik need tegurid tulenevad asjaolust, et emakakaela kanali laienemine ja lima pistiku eemaldamine avab tupeõõne nakkusohtlike ainete teed.
Veelgi enam, nakkusprotsess hõlmab emaka limaskesta ja seejärel munajuure ja munasarja. Mõningatel juhtudel võivad patogeensed ained põhjustada sapipõletikku põletikuliste nakkuslike ja põletikuliste fookuste moodustumist, mis võib põhjustada üldise seisundi tõsise rikkumise ja millega kaasneb suur oht süsteemsete tüsistuste tekkeks.
Lisaks kaalutakse nakkusohtlike ainete sissetungimist hematogeensesse munasarjadesse. See on tingitud munasarjade verevarustuse iseärasustest, mis saavad emakaarteri filiaalidest arteriaalse vere osa. Selle tagajärjel võib munasarjadesse viia koos reproduktiivsüsteemi alumiste osade vereringega sissetoodud patogeenid, mis võivad lühiajaliselt või kaua inimveres olla.
Eeldatakse, et munasarjade põletikulist protsessi võivad käivitada mitte ainult bakterid, vaid ka viirused. On mitmeid uuringuid, mis näitavad, et vähemalt kaks seksuaalselt levivat viiruslikku infektsiooni võivad põhjustada põletikku emaka apteekides.
Munasarjade põletikku võivad põhjustada järgmised patogeenid:
Eraldi peame mainida inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV), mis on iseenesest ei tundu ülemine osa naise reproduktiivset süsteemi, kuid tänu oma võimet nõrgestada immuunsüsteemi loob eeldused infektsiooni teiste patogeenide kohta. Lisaks juuresolekul HIV nakkuse, eriti etapil omandatud immuunpuudulikkuse (AIDS) sündroom, on optimaalsed tingimused infektsioon suguorganite, sealhulgas munasarjad, mitte ainult agressiivse patogeenid, aga ka oportunistlikud, mis tavaliselt on kahjutud mees jaoks
Tuberkuloos on Mycobacterium tuberculosis'est põhjustatud tavaline nakkushaigus. Enamikul juhtudel mõjutab haigus kopse, kuid mõningatel juhtudel võivad fookus tekkida ka teistes elundites.
Tavaliselt tuberkuloosiinfektsiooni on sissehingamisel osakesed röga sisaldas tuberkuloosibakteri (õhu kaudu path), kuid võimalik penetratsiooni patogeeni lehe saastunud toidu (piim ja piimatooted), ja naha kaudu (harv). Tugevdatud immuunsuse või keha resistentsuse häirete korral hakkab tuberkuloosibakter paljunema ja arenema kopsude kudedes, provotseerides spetsiifilist põletikureaktsiooni. Selle tulemusena moodustub primaarne kompleks, millest patogeenid koos verevooluga võivad sattuda luudesse, neerudesse, silmadesse, nahasse ja suguelunditesse.
Mycobacterium tuberculosis tungimine genitaalid on tingitud nende verevarustuse iseärasustest. Kuna munajuhade ja munasarjade saada vere oksad emaka ja munasarjade arterid, ristumiskohas nende (nn anastomooside), verevoolu aeglustab ja see tekitab ideaalse keskkonna bakterite penetratsiooni nendes organites. Hematogeenset rada seostatakse peamiselt emaka lisandite kahepoolse kahjustusega.
Seksuaalselt levinud tuberkuloosiinfektsiooni peetakse võimatuks, kuna tupekeskkond on Mycobacterium tuberculosis'ile väga ebasoodne. Kui patogeen siseneb reproduktiivse süsteemi alumiste osade vigastatud või põletikuliste limaskestade hulka, võib esineda genitaalide esmast nakatumist.
Munasarjade ja munasarjade tuberkuloosi kahjustuse peamine probleem on see, et see haigus on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Selle infektsiooni tõttu otsivad naised harva meditsiinilist abi. See toob kaasa asjaolu, et pikka haigusjuhtumi taustal tekivad mitmesugused komplikatsioonid ja pöördumatud struktuurilised ja funktsionaalsed kahjustused.
Nagu eespool mainitud, on põletikuline protsess teatud keha kaitsva reaktsiooniga, mille eesmärk on vähendada traumaatilise faktori kahjulikku mõju. Seega võib põletikuline reaktsioon emaka lisandite piirkonnas põhjustada mitte ainult bakteriaalset või viirusinfektsiooni, vaid ka mehaanilist kahjustust.
Munasarjad ja munajuhad võivad põhjustada mehaanilisi kahjustusi järgmistes olukordades:
Munasarjade katkestamine võib olla seotud põletikulise protsessiga, mis ümbritseb elundeid. Enamasti on see tingitud bakterite läbimisest esmase nakkusliku fookuse kaudu elundi seina kaudu, kuid see võib esineda mitmel muul põhjusel.
Munasarjad võivad põletikulises protsessis osaleda, kui see mõjutab järgmisi elundeid:
Munasarjade põletiku kliinilised ilmingud on üsna erinevad, kuid need ei ole spetsiifilised, kuna need on sarnased teiste vaagnaelundite haiguste sümptomitega.
Sümptomid Põletiku moodustuvad munasarjade Kõige põletikuline reaktsioon, mis kuidagi muudab funktsiooni ja struktuuri keha, samuti haigustekitajate suhtes, mis enamikel juhtudel on põhjuseks esinemise ooforiit.
Munasarjade põletikuga kaasnevad järgmised sümptomid:
Kõhuvalu on peamine sümptom äge munasarjade ja munajuhade põletik. On valusid, mis on tingitud keha suurest suurenemisest turse tõttu, samuti põletikuliste bioloogiliselt aktiivsete ainete mõju tõttu tundlikele närvilõpudele. Kuna munasarjad on innervatiivsed hüpogustria närvipõimiku haru poolt, põhjustab tavaliselt valu venitamine, valutamist. Kui põletikulises protsessis osaleb vistseraalne (hõlmates elundeid) kõhukelme, siis intensiivsus suureneb veidi ja reflektoorse oksendamise esinemine on võimalik. Kui nakkus-põletikuline fookus hõlmab parietaalset (parietaalset) kõhukelme, suureneb valu oluliselt, muutub teravaks ja esineb reflekside lihaste pinget.
Valu kestus varieerub sõltuvalt põletiku aktiivsusest ja kasutatavast ravist. Tavaliselt on valu esinenud vähemalt 2 kuni 3 päeva, kuid mitte rohkem kui 3 kuni 4 nädalat.
Kehatemperatuuri tõus on keha mittespetsiifiline reaktsioon, mis tekib mõne võõrvalgu läbitungimisele. Palaviku eesmärk on luua tingimused, mis on patogeense toimeaine jaoks ebasoodsad, kuid optimaalsed immuunsüsteemi toimimiseks. Kehatemperatuuri tõus tuleneb mitmete bioloogiliselt aktiivsete ainete kokkupuutest kesknärvisüsteemi struktuuride põletikulises keskkonnas. Nende ainete roll võib mängida immuunreaktsioonide ajal tekkivaid patogeenide fragmente, võõrvalkude osakesi, samuti pürogeenseid aineid (aineid, mis võivad kehatemperatuuri suurendada).
Palaviku areng on kolm:
Munasarjade põletik või ülemiste suguelundite muud osad võivad põhjustada seedetrakti mitmesuguseid häireid.
Seedetrakti järgne häired võivad esineda:
Tavaliselt on genitaaltraktest vabanemine väike kogus lõhnatu, läbipaistev või valkjas lima, mille täitmisel ei kaasne ebameeldivaid tundeid.
Nakkavate ja põletikuliste lesioonide esinemissagedus ülemiste ja alumiste suguelundite korral näitab sageli erinevaid ebanormaalseid tupe sekrete, mis näitavad haigust. Lahuse olemus sõltub patogeeni olemusest ja omadustest, samuti kahjustuse asukohast ja keha resistentsusest.
Tuleb mõista, et tühjendus võib moodustuda tupes, emakast ja emakas. Nakkusliku-põletikulist protsessi piiratud munajuhad või munasarja harva kaasas nõrevool suguteede, mistõttu on palju tõenäolisem antud juhul on ebanormaalseks vedeliku voolata vaagnaõõs.
Võimalikud on järgmised sugurakkude patoloogilise lagundamise variandid:
Menstruaaltsükkel on naiste suguelundite perioodiline muutus, mille eesmärk on hoida valmisolekut imetamiseks. Seda protsessi reguleerivad munasarjade hormoonid, hüpotaalamused ja hüpofüüsi.
Menstruaaltsükli keskmes on emaka limaskesta perioodiline uuenemine ja munaraku küpsemine. See juhtub mitmes faasis, millest igaüks on reguleeritud teatud hormoonidega. Esialgu on emaka limaskesta (endomeetrium) eraldumine, millega kaasneb verejooks. Seejärel hakkab emaka suguhormoonide toimel algama limaskesta regeneratsioon ja munasarjades moodustub domineeriv follikel. Järgnevalt ajal ovulatsiooni tekib siis folliikuli ruptureerumist ja suurendab tase östrogeeni ja progesterooni, endomeetrium oluliselt paksemaks ning vabastati folliikuleid muna (mis selles etapis on korralikult nimetatakse munaraku esimest järku) siirduva läbi munajuha emakasse. Kui selle aja jooksul viljastamist ei esine, siis seda tsüklit korratakse uuesti.
Munasarjade põletikuga võib menstruatsioonitsükkel häirida järgmistel põhjustel:
Vaagnaõõne põletikulist protsessi kaasneb sageli suuline vaevus. See on tavaliselt seotud tupe kahjustusega, kuid see võib esineda ka siis, kui see kahjustab reproduktiivse süsteemi ülemisi osi.
Valulikkus vahekorra ajal seostatakse ülemäärase kuivaks vagiina, mis toimub tänu põletikukahjustuses tupe, kas tingituna madalamatest suguhormoone östrogeeni. Selle tulemusena on ebapiisava niiskuse tõttu hõõrdumine suurenenud ja valulik tunne tekib seksi ajal. See toob kaasa asjaolu, et naise seksuaalsoov väheneb (libiido langus), meeleolu on häiritud ja depressioon võib areneda.
Munasarjade põletikul hormonaalsed häired ei leidu alati, kuid mõnel juhul on see täiesti võimalik. Need tekivad organi struktuursete ja funktsionaalsete muutuste tõttu, mis põhjustab suguhormoonide (östrogeeni ja progesterooni) sünteesi vähenemist.
Kuna üks normaalselt toimiv munasarja suudab säilitada suguhormoonide taset füsioloogilise normi piires, tekivad hormonaalsed häired ainult siis, kui elundi kahepoolne kahjustus või ainult ajutine munasarja lagunemine.
On teada, et hormoonid reguleerivad paljusid inimese keha füsioloogilisi protsesse. Vähendades tasemed suguhormoonide tekib häire seksuaal- ja reproduktiivse funktsiooni, samuti võttes häirete kesknärvisüsteemis (meeleolu muutused, depressioon, maniakaal-depressioon), kardiovaskulaarse süsteemi (südame rütmihäired, kõrgenenud vererõhk) ja ainevahetuse kaudu (rasvumine tekib, kolesterooli tase tõuseb). Muidugi võivad mõned nendest ilmingutest areneda ainult pikaajalise põletikulise protsessi korral, millega kaasnevad hormonaalsed häired.
Viljatus on üks põletikulise protsessi kõige sagedasemaid tagajärgi emaka kõrvalmõjudes ja on sageli peamine põhjus, miks naine otsib meditsiinilist abi.
Munasarjade kahjustusega viljatus on seotud munarakkude häirimise ja hormonaalsete häirete tekkega. Kuid viljatus tekib palju sagedamini munajuha kahjustuse tõttu, mis enamikul juhtudel kaasneb oophoriidiga. Põletikulise reaktsiooni tõttu esinevad munajuhadel kitsad, funktsionaalsed ja struktuursed muutused, mis põhjustavad munarakkude ja spermatosoidide osalist või täielikku obstruktsiooni.
Esiosa kõhuõõne lihasepõletik tekib siis, kui põletikulises protsessis osaleb parietaalne (parietaalne) kõhukelme. Lihase kontraktsioon toimub refleksiivselt, vastuseks põletikulise fookuse tekitatud tugevale valu põletikule. Lihase pinge tõttu vähendatakse kõhukelme pinget ja ärritust, mis võimaldab valu tundlikkust mõnevõrra leevendada.
Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib munasarjade ja munajuhade lokaliseerimisega kaasnevat põletikulist protsessi kaasneda ka mitmeid teisi märke, mis enamasti esinevad juba komplikatsioonide arengu faasis.
Emaka põletikuga võivad kaasneda järgmised keerulise kursuse tunnused:
Munasarjade põletiku diagnoosimine on keeruline, sest haigusel on sarnased mõnede teiste tervisehäiretega sümptomid ja ka seepärast, et põletikulised reaktsioonid piirduvad harva ainult munasarjadega, hõlmates emakast, emakas ja muudest suguelunditest. süsteem. See tekitab täiendavaid raskusi haiguse diagnoosimisel.
Enne mis tahes diagnoosimisprotseduuride algust arutatakse arstiga vestlust, mille käigus on kindlaks tehtud peamised sümptomid, nende tekkimise aeg, intensiivsus ja peamised tunnusjooned. Andmeid kogutakse kirurgiliste operatsioonide kohta teadaolevate ägedate ja krooniliste haiguste korral. Arst tuvastab, kas menstruaaltsükkel on regulaarne, kui oli viimane menstruatsioon, milline on menstruaaltsükli taseme kogus, kas menstruatsiooniga kaasnevad valusad või ebameeldivad aistingud.
Emaka piirkonnas esineb põletikulist protsessi järgmiste sümptomite esinemise korral:
Oofiiri diagnoos põhineb järgmistel protseduuridel:
Günekoloogiline uuring hõlmab visuaalset uurimist emakakaela välistest suguelunditest, tupest ja vaginaalsest osast. See protseduur viiakse läbi siis, kui naine on lahutatud jalgadega günekoloogilises toolis. Arst lisab vagina alla spetsiaalse instrumendi nimega tupepeksulum, mis võimaldab teil suruda elundi seinu, teostada visuaalne kontroll ja võtta vajalikud materjalid edasiseks analüüsimiseks.
Munasarjade isoleeritud põletikuga ei näita günekoloogiline uurimine mingeid kõrvalekaldeid. Samas, kuna enamusel selle haiguse korral on nakkus-põletikulises protsessis kaasatud teised reproduktiivse süsteemi osakonnad, uuritakse mitmesuguseid mittespetsiifilisi märke.
Günekoloogiline uuring näitas järgmisi märke:
Bimanuaalse palpatsiooniga naistel, kellel on suhteliselt õhuke eesmine kõhuseina, võib palmitada munasarjad, mis põletiku korral on laienenud ja valulikud.
Vaagnaelundite ultraheliuuring on väga informatiivne meetod, mis võimaldab ilma kirurgilise sekkumiseta määrata siseorganite kahjustuse taset.
Kui vaagnaelundite ultraheli näitasid järgmised muutused:
Laparoskoopia on minimaalselt invasiivne diagnoosimeetod, mis võimaldab teil otseselt visualiseerida munasarjade pinda ja mis võimaldab teil kohe sooritada mõnda teraapiat.
Laparoskoopia viiakse läbi kambri ja mõne manipulaatori sissetoomise kaudu kõhuõõnde läbi väikeste punktsioonide eesmise kõhuseina. Tänu gaasi süstimisele (diagnoosiga - hapnikuga, kirurgiliste sekkumistega - süsinikdioksiidiga) ja optilise valgustusseadme olemasoluga, võib arst otseselt uurida huvipakkuvaid organeid. See protseduur viiakse läbi operatsiooniruumi steriilsetes tingimustes üldanesteesia all.
Emakakaela põletiku diagnoosimisel on laparoskoopia "kullastandard", sest see võimaldab teil kiiresti diagnoosida diagnoosi, määrata elundite struktuurimuutuste määr ja teostada vajalik kirurgiline sekkumine. Peale selle lasevad patsiendid pärast seda uuringut oma tavapärase tegevuse juurde tagasi.
Laparoskoopia võib tuvastada järgmisi emakakkuse kahjustuse tunnuseid:
Vaatamata kõigile laparoskoopia eelistele opioidi ja teiste ülemiste suguelundite põletikuliste haiguste diagnoosimise meetodile, on selle kasutamine tavapäraseks uurimismeetodiks ebaotstarbekas. Selle põhjuseks on esiteks protseduuri suhteliselt suured kulud ja teiseks mitmed riskid ja võimalikud kõrvalmõjud.
Emakakaela kanali, tupeõõne või emakaõõne sisu mikrobioloogiline uurimine on väga informatiivne laborianalüüsi meetod. See protseduur võimaldab teil kindlaks teha patogeeni olemust ja nende andmete alusel ravi planeerimiseks.
Patogeensete ainete tuvastamiseks ja identifitseerimiseks on olemas järgmised meetodid:
Uimastiravi aluseks on farmakoloogiliste ravimite kasutamine, mis võivad hävitada haiguse põhjustajaid, samuti põletikuvastaste ja immunomoduleerivate mõjuritega aineid.