Sellest artiklist õpitakse: emaka verejooksu meditsiinilise seiskamise viise ja kasutatavate ravimite efektiivsust. Millised homöstatilised ravimid emaka verejooksu jaoks on kõige tõhusamad ja ohutud.
Artikli autor: sünnitusabi ja günekoloog Alexandra Burguta, üldarstiteaduse kõrgharidus.
Emakasisene verejooks võib vaeva olla igas vanuses naisi. Narkomaania ravib üsna tõhusalt emaka verejooksu, kuid seda ei saa pidada peamiseks ravimeetodiks. Emakasisene verejooks on ainult nähtus patoloogiast, mitte haigusest endast. Seetõttu vabastavad hemostaatilised ained ainult ohtlikku sümptomit, mitte selle tegelikku põhjust. Kõnealused ravimid peaksid olema tervikliku ravi osana, mis võib põhineda mitte ainult konservatiivsetel meetoditel, vaid ka kirurgilisel sekkumisel.
Esimene arst, kes alustab emakavälise verejooksu, on günekoloog.
Erinevad emaka verejooksud - erinevad toimemehhanismid. Näiteks võib emaka veritsust kõrvaldada nii otsese mõjuga vere hüübimisprotsessile kui ka emaka anumate mehaanilisele klampimisele. Ravimi valik sõltub suuresti verejooksu põhjusest ja määrast.
Allpool toodud vahendite omadused jaotatakse tõhususe järjekorras, alustades kõige tõhusamast. Teave ravimite kohta on esitatud üldteabe jaoks ja ei ole mingil juhul juhend isehoolduseks.
Ravimi toimeaine on traneksaamhape. Verejooksu raskusastmest sõltuvalt võib ravimi manustada intravenoosselt - kiire toimega või suu kaudu (tablettide kujul) - viivitusega toime eesmärgil. Tranexami aktiivne toimeaine blokeerib trombide lahustumist, blokeerib kahjustatud anumate luumenit.
Ravimil on kerge põletikuvastane, nakkushaigus ja kasvajavastane toime. Ametlike juhendite kohaselt on tranekseemhape katsetatud analgeetiliselt sarnase analgeetikumiga. Tüüpiliselt kasutatakse seda ravimit, et leevendada väljendunud verejooksu platsentapuuduse ajal, pärast sünnitust, ulatuslike operatsioonide ajal ja pärast seda.
Vaatamata ilmsele hemostaatilisele toimele on Tranexamil märkimisväärne arv kõrvaltoimeid, sealhulgas:
Maksumus varieerub alates 200 rubla (tabletid) kuni 1400 rubla (lahus intravenoosseks manustamiseks).
Ravimi toimeaine - etamsilaat. Olemasolevad ravivormid: lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, tabletid. Toimeaine sisaldab järgmisi toimeid:
Ditsinon on üks ravimitest raskete menstruatsioonide vältimiseks, emakasisese verejooksu kõrvaldamiseks ja kirurgiliste sekkumiste tulemusena. Kõrvaltoimed on sarnased Tranexamiga, kuid need on väiksemad ja harvad:
Keskmine hind 10 tabletti on 40 rubla. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus on mõnevõrra kallim - alates 500 rubla.
Ravimi toimeaine on hormoonoksütotsiini sünteetiline analoog, mis pärineb hüpofüüsi tagaküljest. Oksütotsiin eksisteerib ainult intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahuse kujul.
Selle põhieesmärgi kohaselt kuulub ravim ravimit stimuleerivateks aineteks. See on tingitud asjaolust, et oksütotsiin suurendab emaka kontraktiilset aktiivsust ja aitab seepärast kaasa loote väljasaatmisele töö ajal. Seda efekti kasutatakse ka verejooksu kontrollimiseks. Emaka lihaste kokkutõmbumine põhjustab kahjustatud laevade mehaanilist klambrit. Oksütotsiini kasutatakse ainult haiglas. Kõrvaltoimed:
Ravimi keskmine hind ei ületa 70 rubla 10 ampulli kohta.
Ravim on K-vitamiini sünteetiline analoog. Seda toodetakse tablettide kujul ja lahusena intramuskulaarseks manustamiseks. Vikasol osaleb loomulike verehüübimisfaktorite sünteesis. Ravim on üsna efektiivne ja günekoloogid kasutavad emaka verejooksu vastases võitluses sageli seda.
Üleannustamine võib põhjustada K-vitamiini liigse hemolüütilise aneemia (punaste vereliblede lagunemine) ja tromboosi tendentsi. Allergia on haruldane kõrvaltoime. Vicasol'i kasutamine ilma eelneva konsultatsioonita arstiga ei ole soovitatav.
Sõltuvalt tootjast alustatakse tablettide apteekide hinda 20 rubla ulatuses. Vicasola ampullid maksavad keskmiselt 80-100 rubla.
Seda ravimit manustatakse ainult intravenoosselt ja seda kasutatakse ainult haiglas. Selle toimemehhanismi järgi on ravim sarnane Tranexamile.
Aminokaproonhape on selle kiire toime tõttu hinnatud: hemostaatiline toime areneb juba 15... 20 minuti jooksul pärast manustamist. Toimeaine eritub muutumatul kujul uriiniga ja seetõttu on see eritunud funktsiooni häirunud neeruhaigustega vastunäidustatud.
Võimalikud kõrvaltoimed:
5% lahuse maksumus ei ületa 50 rubla 100 ml pudeli kohta.
Askorutiin sisaldab askorbiinhapet ja rutiini. Toime mehhanism tuleneb angioprotektiivist: toimeaine tugevdab vaskulaarset seina ja vähendab kapillaaride läbilaskvust. Askorotiin takistab ka trombotsüütide ülemäärast settimist ja parandab mikrotsirkulatsiooni. See on kõige varasemate ravimitega võrreldes väiksem.
Askorotiinil on vähe kõrvaltoimeid: ravimi võtmine võib põhjustada ainult allergiat või iiveldust.
Keskmine hind 50 tabletti on 50 rubla.
Paljude perioodidega tekib ebamugavustunne, rikutakse tavalist elu rütmi. Et vältida mitmesuguseid probleeme ja keha päästa suures koguses vere kaotusest, siis sageli määravad günekoloogid spetsiaalseid ravimeid, mis peatavad verejooksu.
Hemostaatilised pillid rasketes perioodides aitavad toime tulla suures koguses. Siiski ei ole vaja ennast ravida, vaid arst suudab valida sobiva ravimi.
Menstruaaltsükkel ilma patoloogiliste kõrvalekalleteta ei tohiks kesta kauem kui 7 päeva ja väljalaske kogus ei tohiks ületada 80 ml päevas. Kõik, mis väljub normist kõrgemal, peetakse rikkalikult kuus.
Raskete perioodidega hemostaatilised pillid - parim, mida me näeme allpool.
Saate hinnata kasutatud hügieenitoodete arvu järgi. Vajalik on vahetada tihendit 2-3 korda päevas, kui see kogus suureneb ja hügieenitoode muutub iga kahe tunni järel, siis me räägime juba kõrvalekaldumisest normist ja rikkalikest sekretsioonidest.
Piisavalt menstruatsioon on naistele ohtlik, nende põhjused võivad olla seotud hormonaalsete häirete, stressiga.
Seetõttu on vajalik võtta hemostaatiline ravim.
Tähtis teada! Selliste kohtumistega seotud ravimid valitakse naiste individuaalsete omaduste alusel, mida saab teha ainult spetsialist. Enne ravimist võib põhjustada halvenemist.
Vaadeldav ravimite rühm on suunatud veresoonte kitsendamisele, parandades vere hüübimist. Samal ajal on ravimid, mis aitavad rasket verejooksu peatada, eri tüüpi, millest igaüks mõjutab keha.
Pöörake tähelepanu! Hemostaatilise toimega ravimid hakkavad kulgema mitte menstruatsiooni ajal, vaid paar päeva enne selle algust. Seega on menstruatsiooniperioodil võimalik vähendada heidete taset.
Farmakoloogilisel turul on suur hulk tõsiseid menstruatsioone sisaldavaid hemostaatilisi tablette, neil kõigil on mitmesuunaline toime, erinevad kulud. Kõige populaarsemad ja tihtipeale määratud günekoloogid on sellised ravimid nagu Vikasol, Ditsinon, Etamzilat, Tranexam, Ascoril, Diferelin.
Nimetatud ravim kuulub esimese põlvkonna ravimite hulka. See sisaldab K-vitamiini kunstlikku analoogi, mis on täielikult vees lahustuv. See ravim aitab organismil moodustada protrombiine, mis toimivad vere hüübimisel.
Vikasol'i ööpäevane annus ei tohiks ületada 0,3 g, võtta pillid 2-3 korda päevas, kursus on 3-4 päeva, vajadusel korratakse seda kursust pärast neljapäevast pausi. Vastunäidustused on verehüübimise suurenemine, trombide esinemine veresoontes (trombemboolia).
Soovimatute reaktsioonide hulka tuleb märkida:
Vitasoli analooge võib nimetada K-vitamiiniks, Menadiooniks. Ravimi keskmine maksumus on 80 rubla.
Need raske menstruatsiooniga hemostaatilised pillid lõpetavad veresoonte mukopolüsahhariidide lõhestumise, mis aitab normaliseerida nende läbilaskvust raske verekaotuse korral. Lisaks on ravimi toime vere esmase verehüüve suurenemise tõttu veres.
Dicynoni ravikuur on tavaliselt 5-14 päeva, mille jooksul annus 1,5 mg jaotub ühtlaselt päevas. Ravim hakkab toimima 1-2 tunni jooksul, toime kestab 4-6 tundi. Pärast kursust jätkab ravim veel 5-8 päeva.
Vastunäidustused ravimite kasutamisel on kalduvus tromboosi moodustumisele veresoontes, kui veritsust põhjustavad ravimid, mis pärsivad vere hüübimist.
Ditsiinil on mitmeid ebasoovitavaid tagajärgi, mis võivad tekkida erinevatel keha süsteemidel:
Analoogid Ditsinona: Amben, Trenax. Nimetatud ravimit saab osta apteegist, keskmine maksumus on üsna ulatuslik - 30 kuni 400 rubla ulatuses.
Raske menstruatsiooni korral on neil hemostaatilistel tablettidel järgmine efekt: need parandavad kapillaaride stabiilsust mukopolüsahhariidide moodustumise tõttu, lisaks normaliseerivad anumate läbilaskvus ja loovad mikrotsirkulatsiooni. Ravimi eripära on see, et see ei põhjusta vere hüübimist, ei põhjusta veresoonte moodustumist veres.
Eramatsülaati määratakse tavaliselt 0,25 g iga 6 tunni järel, ravi kestab 5-10 päeva, seejärel vähendatakse annust kahe viimase tsükli jooksul kaks korda päevas 0,25 g-ni.
Etamzilat on vastunäidustatud trombootiliste haiguste korral, kui teil on kalduvus veresoonte blokeerimisele, siis ei saa te seda ravimit kasutada, kui verekaotus on põhjustatud vere hüübimise protsessi aeglustavatest ravimitest.
Kõnealuste ravimite kasutamisel ei ole kahjulikke mõjusid, kuid ärge kuritarvitage soovitatavat annust, et mitte tekitada tüsistusi.
Etamzilaadi analoogid on sellised ravimid nagu Aglumin, Ditsinen, Impedial. Meditsiiniliste ravimite keskmine maksumus Venemaal on 80-120 rubla.
Oluline on meeles pidada! Peetud hemostaatilised pillid on saadaval süstide vormis, mis on ette nähtud ka rasketes perioodides. Injection hakkab toimima kiiremini ja avaldab kehale vähem negatiivset mõju.
Kaasaegne ravim, mis hiljuti ilmnes farmakoloogilisel turul, kuid suutis end positiivses suunas tõestada. Tranexam on inhibiitor, mis suurendab vere hüübimist, aktiveerides plasminogeeni ja muutes selle plasmiiniks.
Selle ravimi eeliseks on see, et sellel ei ole mitte ainult hemostaatilisi omadusi, vaid neil on ka põletikuvastane, vähivastane, nakkustevastane ja allergiavastane toime, mistõttu seda saab kasutada raskete menstruatsioonide erinevatel põhjustel.
Võtke Tranexam'i 3-4 päeva jooksul 1-1,5 g 3-4 korda päevas. Kudede ühtlase jaotumise tõttu hakkab see toimima 3 tundi pärast manustamist, ravimi kontsentratsioon organismis kestab kuni 17 tundi.
Ravimil on järgmised vastunäidustused: neerupuudulikkus, kuna see eritub neerude kaudu, kalduvus tromboosi tekkele või nende esinemisele, liigne tundlikkus ravimi ainete suhtes.
Keha erinevate organite poolt võivad esineda soovimatud ilmingud:
Tranexami analoogid: Tugina, Trenax. Ravimi maksumus on 250 rubla.
Hemostaatiliste ravimite hulgast on sageli ette nähtud askorutiini või askorbiinhappe manustamine. See sisaldab selliseid komponente nagu C-vitamiin ja rutiin. See vahend tugevdab veresooni, vähendab nende läbitavust ja nõrkust hüaluronidaasi blokeerimise tõttu. Lisaks on sellel antioksüdantne toime.
Ravi käigus on 1 tablett ravimit 2-3 korda päevas. Günekoloogi määrab sissepääsu kestuse, tavaliselt on see 14 päeva.
Vitamiinidel ei ole organismile negatiivset mõju, kuid vastunäidustuseks on liigne tundlikkus ravimi põhiaine suhtes.
Olge ettevaatlik! Ascorutiini kasutamine suures koguses võib põhjustada vitamiinide üledoosi ja süvendada organismi üldist seisundit.
Narkootikumide, sünteetilise hormooni gonadotropiini vabastava osana, mille olemasolu õiges koguses organismis aitab verekaotust peatada. Difereliin on ette nähtud juhtudel, kui verejooks on põhjustatud vähi, müoomide esinemisest ja endometrioosi arengust.
See ravim on saadaval süstevormina. Ravi toimub järgmiselt: iga 28 päeva järel on vajalik 3,75 mg ravimit, samal ajal kui süstitakse menstruaaltsükli alguses (tavaliselt esimese 5 päeva jooksul).
Difereliin on vastunäidustatud osteoporoosi ja ülitundlikkuse korral raviainete suhtes.
Hemostaatiline ravim (süstid, mitte pillid) rasketes perioodides võib põhjustada järgmisi negatiivseid mõjusid:
Difereliini analoog on: dekapeptiil. Ravimi maksumus Vene turul - 2000 rubla.
Paljude perioodidega on tegemist patoloogilise seisundiga, mida tuleb ravida erinevate komplikatsioonide vältimiseks. Hemostaatilised ravimid aitavad probleemiga toime tulla, kuid nende määramiseks peate konsulteerima spetsialistiga.
Kasulikud videod raskete perioodidega hemostaatiliste tablettide kohta:
Kuidas peatada menstruatsiooni. Veritsus menstruatsiooni ajal:
Artikli avaldamise kuupäev: 16.09.2018
Artikli värskendamise kuupäev: 16.09.2018
Artikli autor: Dmitrieva Julia - praktiseeriv kardiologist
Emaka veritsus võib esineda igas vanuses naistel. Selline tingimus nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist, sest tõsiste juhtude korral on tõsine oht patsiendi elule.
Arst, kes määrab emakaverejooksu hemostaatilised ravimid, mis on kompleksravi vajalik element, võetakse arvesse mitte ainult patsiendi üldist seisundit, vaid ka sellega kaasnevat patoloogiat.
Emaka verejooksud on ette nähtud mitmesuguste ravimvormide (tabletid, suspensioonid, süst) valmistamiseks.
Ja ka need ravimid on jaotatud kategooriatesse:
Sageli on välja kirjutatud gestagensid (norasteteroon, linestrenool, didrogesteroon) ja östrogeenid (dietüülstilbestrooli propionaat, östradiool-dipropionaat, sinestrool).
Emakasisese verejooksu ravimite ravi sõltub selle tekkimise perioodist.
On mitmeid perioode, kus patoloogia areng on võimalik:
Kõikidel juhtudel toimub ravi raviarsti järelevalve all, kes hindab naise seisundit ja parandab edasisi meetmeid.
MQM on sageli 30 kuni 40-aastaste naiste hulgas. Üks olulisemaid patoloogia põhjuseid on ovulatsiooni rikkumine. See viib endomeetrioosile veresoonte läbilaskvuse ja vere hõrenemise halvenemise taustal.
Hemostaatilised ained (etamzilaat, Ditsinon, Vikasol), millel on düsfunktsionaalne emaka verejooks, määratakse naiste seisundi tõsiduse alusel. Kerge verekadude korral soovitatakse kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). Need sisaldavad östrogeeni ja progestiini.
Levonorgestreeli (sünteetiline progesteroon) ja selle analooge, näiteks Microlut, Norplant (nahaalune implantaat) kasutatakse aktiivselt steroidsete kontratseptiivsete kontratseptiivide toimeainena. Norplant on mõeldud ainult sünnitanud naistele. Ravim on selle efektiivsuse tõttu nõudlik, kuid selle hind on üsna kõrge (umbes 14 tuhat rubla). Lisaks on DMK-le soovitatav kasutada emakasiseseid hormonaalseid süsteeme ja gestagenisid (Norcolut, Duphaston).
Uroloogiline verejooks naistel menopausi ajal enamikul juhtudel hormonaalsete ja reproduktiivsüsteemi haiguste muutuste tõttu. Oluline on meeles pidada, et normaalsel, täiesti tervetel naistel ei tohi menopausi ajal verejooksu tekkida. Kui menopausi ajal esineb rohkelt verejooksu, juhitakse patoloogilise seisundi põhjuste kindlakstegemiseks patsiendi täielikku uurimist. Vajadusel tehakse emaka kuretege, määratakse hemostaatilised ja hormonaalsed preparaadid.
Kõige sagedasemad on emaka kontraktsiooni stimuleerivad oksütotsiinid ja Vikasol. Danasool (suu kaudu) on ette nähtud Depostadi (antineoplastiliste hormonaalsete ravimite) õli lahus. Valu leevendamiseks ja verejooksu vähendamiseks on Depo-Provera (Provera) i / m manustamisel soovitatav kasutada peroraalset gestrinoni (steroid) ja steriilset suspensiooni. See tööriist pärsib ajuripatsi gonadotropiine sekretsiooni, mis viib ovulatsiooni hilinemiseni.
Puberteedieas on 15% tüdrukutest juveniilne (alates esimesest menstruatsioonist kuni täiskasvanuks saamiseni) verejooks. Liigne verekaotus võib viia hormonaalse häire, aneemia ja viljatuseni. Lisaks on emaka veritsus noorukieas psühholoogiliselt raske taluda.
Valides ravimeetodi, võetakse verejooksu intensiivsust arvesse. Uimaste verestumise lõpetamiseks noorukitel harjatakse emakas ka väga harva, ainult siis, kui patsiendi elu on selge oht.
Muudel juhtudel on verejooksu peatamiseks ette nähtud järgmised ravimid:
Östrogeeni kõrge taseme korral soovitatakse tsüklilist manustamist (3 korda 3-kuulise vahega) Turinali ja Norkolutiga. Östrogeenide hormoonide vähenemine on ette nähtud (Ergotal, Pregnanthol).
Verejooksu põhjuseks võib olla tihtipeale fibroids, polüüp, endomeetriumi hüperplaasia emaka ja munasarjade patoloogiate taustal. Lisaks võib verejooksu põhjustav faktor olla abort.
Sellisel juhul määratakse emaka uuesti kuretaaž koos järgneva uterotoniitsuse määramisega (oksütotsiin, metüülergometriin).
Nagu kõik teised ravimid, hemostaatilised ravimid, on ka mitmeid soovimatuid manifestatsioone, mis nõuavad ravimite eemaldamist või asendamist.
Kõrvaltoimete intensiivsus sõltub ravimite rühmast:
Eelnevalt on võimatu ennustada, millised glükokortikosteroidsete ravimite kõrvaltoimed, sealhulgas rasestumisvastased vahendid, võivad olla. Kõik negatiivsed reaktsioonid sõltuvad organismi individuaalsest tundlikkusest.
Kõige sagedamini võivad esineda hormonaalsete hemostaatiliste ravimite kõrvaltoimed:
Kui hääldatakse hormonaalse hemostat'i kõrvaltoimeid, mis põhjustavad emakas suurt verevoolu, tuleb see tühistada.
Kõige sagedamini ilmnevad hemostaatikumide kõrvaltoimed järgmiselt:
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad alajäsemete ja düspeptiliste ilmingute paresteesia (kõrvetised, iiveldus, kõhuõõne, oksendamine).
Kui on välja kirjutatud uterotoonilised hemostaatilised ravimid, võib tekkida allergiline reaktsioon, hüpertensioon, nahalööve, peavalu ja iiveldus. Mõnikord on võimalik värisemine, tahhükardia või bradükardia, perifeersete arterite spasm. Uterotoonika pikenenud kasutamine võib põhjustada koe toitumise, hüperhidrooside, krampide ja vaimsete häirete häiret.
Tuleb meeles pidada, et emaka veritsus on üsna tõsine sümptom, mis nõuab põhjalikku arstlikku läbivaatust. Selline patoloogia võib osutada tõsistele suguelundite haigustele.
Rikutud verejooks võib põhjustada kroonilise aneemia ja hapnikurmahaiguse tekkimist ning suur verekahjustus on tõeline oht naise elule.
Proovige iseseisvalt probleemi kodus lahendada, ei saa. Menstruatsioonitsükli mis tahes eeskirjade eiramise korral peate konsulteerima günekoloogiga. Ainult spetsialist saab teada verejooksu algpõhjust, vältides seeläbi pöördumatuid tagajärgi.
Tervishoiutöötajad seisavad sageli silmitsi olukorras, kus vere tuleb peatada. Verejooks võib tekkida vigastuste, verehüübimise, kapillaaride või veresoonte mehaanilise kahjustuse korral. Arstid kasutavad erinevate etioloogiate verejooksu jaoks hemostaatilisi ravimeid. Sellised vahendid võitlevad verekaotusega ja parandavad vere hüübimist.
Hemostaatilised ravimid võivad toimida mitmel viisil.
Need on verehüübimisega kaasasündinud inimestega inimestele verejooksu ravimite kasutamise peatamine. Nende hulka kuuluvad fibrinogeen, protrombiinkompleks. Seda tüüpi hemostaatilisi vahendeid määrab ainult arst. Tablette saab kasutada pärast kirurgilist sekkumist sepsise, tsirroosiga.
Lisaks hõlmavad need ravimid, mis vähendavad kapillaaride läbilaskvust.
See verejooksu peatamiseks mõeldud ravimite kategooria töötab otseselt haava pinnaga. Sageli sisaldavad nad ensüüme, mis parandavad vere hüübimist. Nendeks on vasokonstriktsioonilised ravimid, kahjutuvad ravimid, hemostaatilised käsnad.
Erinevas uimastikategoorias eristavad arstid pillid, mis kõrvaldavad hormonaalsed tasakaalustamatused ja muud naiste suguelundite haigused. Arstid soovitavad neid emaka veritsuse, pikaajalise menstruatsiooni jaoks.
Lisaks kasutatakse neid veresoonte ja kapillaaride seina tugevdamiseks.
Verejooksu peatamiseks vajalikud vahendid
Vikasol
Anna Ponjajeva. Lõpetas Nižni Novgorodi meditsiiniakadeemia (2007-2014) ja resideerib kliinilise labori diagnostikaga (2014-2016). Küsi küsimust >>
Vikasol kasutatakse meditsiinilises praktikas verejooksude tekkeks, mis on põhjustatud luumurrudest, K-vitamiini puudusest, mis on seotud tsirroosi ja hepatiidiga. Vikasolit soovitatakse emaka verejooksudeks, menorraagiaks.
Kasutamisjuhistuste kohaselt on keelatud kasutada Vikasol'i lahuste või tablettide koostisainete suhtes allergiate tekitamiseks. See on hemofiilia korral keelatud. Vikasol ei ole välja kirjutatud, kui esineb tromboosi oht.
Hind Vicasola: alates 20 rubla.
Dicynon
Tootja toodab Ditsinoni süstelahuse kujul. Seda kasutatakse kapillaarse, traumaatilise, hamba-, kopsuverejooksude peatamisel. Seda vahendit kasutatakse koljusisese hemorraagia, hemorraagilise sündroomi raviks. Ditsinonon soovitab diabeetikutele ravi, kellel on menstruatsiooni ajal raske verekaotus.
Ravim on vastunäidustatud, kui diagnoositakse tromboos, porfüüria (äge vorm). Ditsinona komponentidega allergiat ei saa te seda kirjutada.
Vene apteekide hind varieerub 400-470 rubla ulatuses.
Etamzilat
Tootja toodab ravimit kahes vormis. Kliendil on võimalus osta süstimislahuseid ja pillid apteekides. Etamzilat on vajalik pärast operatsiooni verejooksu peatamiseks. Etamzilaat kasutatakse günekoloogias, hambaravis. Tööriista kasutatakse verejooksu peatamiseks pärast vigastust, hemorraagilise diatsiisiga. Etamzilat on ette nähtud aneemia profülaktiliseks raviks.
Seda ei saa ravida etimisolaatomi inimestega, kellel on hemofiilia, kellel on antikoagulantide pikaajaline kasutamine koos tromboosiga.
Hind on vahemikus 86 kuni 115 rubla.
Difereliin
See on lüofilisaat intramuskulaarseks intravenoosseks manustamiseks. Difereliin on ette nähtud naiste viljatuse, vähi, erinevate etioloogiate verejooksu ja endometrioosi korral.
Difereliini kasutamine naistel, kes kannavad lapsi, imetavad emad, on keelatud. Ärge määrage vahendit ravimite koostisega allergiateks. Polütsüstiliste ja osteoporooside korral on vaja kontrollida selle vastuvõttu.
Hind etamzilaat: alates 2100 rubla.
Tranexam
Tranexam on saadaval intravenoosse lahuse ja tablettidena. Seda kasutatakse erinevate etioloogiate veritsuse peatamiseks, nende esinemise ohu korral. Need on välja kirjutatud patsiendile, kellel on emaka, sise-, hambaverejooks, onkoloogia, kõhuvalu, maksahaigused, põletikud.
Te ei saa süstida ravimiga seotud allergiat, tromboosi, neerupuudulikkust.
Hind: 260 rubla.
Emaka verejooksu peatamiseks
Oksütotsiin
See on saadaval süstelahuse kujul. Hemostaatilist ainet kasutatakse günekoloogilises praktikas, et stimuleerida tööalast tegevust meditsiinilistel põhjustel, näiteks siis, kui lootel sureb ema südame sees, kui vesi on enne tähtaega kahanenud. Seda kasutatakse profülaktikaks pärast raseduse katkestamist koos emaka rinnanäärme lihaste intensiivse kontraktsiooniga raseduse esimese kolme kuu jooksul keisrilõikega.
Seda ravimit ei soovitata kasutada ravimi koostisega allergia korral, hüpertensioon, südamehaigused. Ärge kasutage ravimit patsiendi kitsas vaagis, kui tekib platsenta või loote hüpoksia ennetähtaegne eraldumine.
Hind oksütotsiin algab 56 rubla.
Askorutiin
See on pillide kujul. Ascorutiini on soovitatav kasutada avitaminoosis, probleeme veresoonte läbilaskvusega, näiteks skarletpalaviku, hemorraagilise diatsesiini, hemorraagiaga. Seda kasutatakse profülaktiliseks agensiks ägedate hingamisteede haiguste, gripi tekkeks. Askorutiini kasutatakse kapillaaride kahjustuste korral, mis tekivad pärast antikoagulantide ja teiste ravimite pikaajalist kasutamist.
Seda ei saa määrata patsientidele, kellel on neeruhaigus tromboflebiidiga. See on keelatud kasutada raseduse esimestel kuudel. Ravim ei ole alla 4-aastastele lastele alla kirjutatud, diabeetikutele.
Ravikulud: alates 53 rubla.
Piparvee tinkktur
Piparvee tinkktur on klaaspudelis vedel ekstrakt. Vesipiimaekstrakti kasutatakse emaka verejooksu korral pärast sünnitust, sisemise verejooksu korral. Seda on soovitatav kasutada hemorroididel.
Ravimi kasutamine on raseduse ajal trombotsüütide funktsiooni kahjustamisel keelatud. Ravimit ei soovitata alla 18-aastastele patsientidele.
Ravimi maksumus algab 47 rubla ulatuses.
Lagohiluse joovastav tinktruktuur
Saadaval ravim tinktuuri kujul. Seda ravimit kasutatakse emakas, sisemises verejooksus, kasutatakse kirurgias operatsiooni lõpetamiseks veritsuse peatamiseks pärast operatsiooni.
Seda ei soovitata kasutada tromboosiks, südameataki riskiks. Vere hüübimise suurenemine on keelatud.
Ravimi maksumus algab 75 rublilt.
Fibrinogeen
Fibrinogeen on lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks. Selle eesmärk on vigastuste verejooksu ja onkoloogia eemaldamine. Emakasisese verejooksu puhul soovitatakse kasutada fibrinogeeni.
Ravim on vastunäidustatud, kui patsiendil on tromboos. Raseduse ajal ei soovitata seda kasutada müokardi infarkti ägedas faasis.
Ravimi maksumus algab 345 rubla ulatuses.
Selle teema video
Aminokaproohapete kasutamine
Polycapran
Vormi vabanemine: salvrätik biokütusest. Kangas on immutatud polüanhüdroglükurooni ja e-aminokaproehappega.
Polükapraan võib peatada erineva päritoluga verejooksu, kaasa arvatud kapillaar, nina.
Ravimil ei ole vastunäidustusi.
Maksumus algab 46 rublast.
Polügeemostaat
Vormi vabanemine: pulber väliseks ja kohalikuks kasutamiseks. See on mõeldud kapillaarse ja venoosse verejooksu peatamiseks.
Polyhemostat ei tohi kasutada ohtu, et tekiks allergia pulbri toimeainete suhtes.
Seda ravimit on keelatud kasutada lapse toitmise ajal ja raseduse ajal.
Maksumus algab 63 rublast.
Aminokaproonhape
Aminokaproehape on saadaval vedeliku ja pulbri kujul. Seda ravimit soovitatakse siseorganite toimimiseks emaka verejooksu jaoks. Seda on soovitatav SARS-i ja gripi keerukaks raviks.
Seda ravimit on keelatud kasutada ravimi komponentide talumatuse korral raseduse ja lapse toitmise ajal ning neerupatoloogia korral.
Aminokaproehappe maksumus algab 38 rublilt.
Muud ravimid
Amben
Väljendamisvorm: ampullid veenisiseseks manustamiseks, tabletid. Ambienit kasutatakse verejooksu kõrvaldamiseks pärast operatsiooni, vähki, vereülekannet ja platsentapuudust.
Seda ei soovitata kasutada tromboos, maksapatoloogias.
Ravimi maksumus algab 3200 rubla ulatuses.
Protrombiinkompleks
Protrombiinkompleks valmistatakse lahuse valmistamiseks lüofilisaatidena. See on ette nähtud ainult intravenoosseks manustamiseks. Reguleerimisala: vaegse verehüübimisega seotud pärilike haiguste, nagu maksahaigus, leukeemia, hemofiilia, ravi. Antikoagulantide pikemaajalise kasutamise korral soovitatakse emaka veritsust ravida protrombiinkompleksiga.
Protrombiinkompleks ei ole ette nähtud tromboosi, insuldi ja südameataki riskiks.
Ravimit saab osta hinnaga 27 700 rubla. ja üle selle.
Samuti katkestage esmaabi veri:
Veritsust võib põhjustada mitmed põhjused: pärilikud patoloogiad, vigastused, operatsioonid. Arterite, veenide, kapillaaride verekaotus ähvardab patsiendil negatiivseid tagajärgi. See võib olla šokk, pearinglus, rõhu langus, teadvusekaotus. Pikaajalisel rasket verejooksu tekkimisel tekib aneemia, hemoglobiini tase kehas väheneb. Vere peatamise ettevalmistused on erinevad toimemehhanismid: mõned ravimid parandavad hüübimist, teised töötavad avatud haavaga, piiravad veresooni või omavad kahjulikku toimet. Arstide poolt kasutatavaid ravimeid kasutatakse veresoonte seinte tugevdamiseks ja hormonaalse taseme saavutamiseks, eriti kui verekaotus on seotud günekoloogiliste patoloogiatega.
Selliste ravimite ja nende annuste eesmärk sõltub diagnoosist, patsiendi seisundist, verekaotust põhjustavatest põhjustest.
Preparaate võib kasutada suu kaudu, neile antakse süsti või neid kasutatakse avatud haava pinnale.
Emade veritsus jaguneb füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Füsioloogiline verejooks tähendab menstruatsiooni, mis tavaliselt kestab kuni seitse päeva ja verekaotus selle aja jooksul ei tohiks ületada 80 ml.
Kui menstruatsioon kestab liiga kaua ja verejooks on rikkalik, on see põhjus günekoloogi nõupidamisel.
Patoloogiline verejooks võib olla seotud vähi, trauma, tüsistustega pärast abordi ja endokriinse häirega.
Kui spetsialist on tuvastanud rikkumise põhjuse, määrab ta hemostaatilised ravimid emaka verejooksude jaoks ja täiendavad ravimid, mis kiirendavad taastumist. Ägeda verejooksu korral on doonori verest vaja statsionaarne ravi.
Ilma eelneva konsulteerimata spetsialistiga on äärmiselt ohtlik kasutada homöstatlikke ravimeid emaka verejooksu jaoks: igal ravivalal on oma vastunäidustused, mis teatud tingimustel võivad põhjustada tõsiseid organismi häireid.
Intensiivse verevooluga peate kutsuma kiirabi. Verejooksu raskusastme vähendamiseks tuleb alakõhus asetada jääpakend.
Kui veri voolab tugevalt, on lubatud võtta ravim, mis peatab hemorraagia.
Emakasisese verejooksu hemostaatiliste ravimite hulka kuuluvad:
Need verejooksu peatamise vahendid võivad aidata tervisele ohtlikku olukorda.
On olemas suur hulk ravimeid, mis teatud viisil mõjutavad hemorraagia mehhanisme: emaka vähendamine, vitamiinipuuduse taastamine, vere hüübimise parandamine.
Samara Riiklik Meditsiinikeskus (SamSMU, KMI)
Haridustase - spetsialist
1993-1999
Vene kraadiõppe meditsiiniakadeemia
Mis on verejooks, ehkki väike, kõik teavad. Kuid naine peab muretsema nende pärast iga kuu. Kahjuks põhjustab elustiil, ökoloogia ja haigused tihtipeale asjaolu, et naised kannatavad raskete menstruatsioonide tõttu, mis tervisele üldse ei suurenda. Normaalset loetakse igakuiseks verekaotuseks keskmiselt kuni 80 g-ni 5-7 päeva jooksul. Kui see näitaja on suurem, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Verejooksu peatamiseks sobivate ravimite valimiseks peate teadma selle olemust ja põhjust. Kõige sagedamini on meie elus kokku puutunud nina ja emaka veritsus, hemorroidid, sisemine verejooks erinevate haiguste korral. Seda tüüpi on selline, et saate ise toime tulla ilma arsti abita iga kord. Aga igal juhul enne, kui esimene ravim on vajalik spetsialistiga konsulteerimiseks.
Kõik ained, mis peatavad verd, on tõsiste vastunäidustustega. Need on mõned pahaloomulised verehaigused, tromboflebiit, verehüübimise suurenemine, äge müokardi infarkt. Asoroutiin ja transleska on põleonefriidi ja neerupuudulikkuse korral vastunäidustatud. Ditsiinoon ja etamsilaat võivad põhjustada kõrvaltoimeid:
Difereliinil on kõrvaltoime depressiooni kujul või emotsionaalse labiilsuse rikkumine.
Emade veritsus ei ole üldse ohutu. Seetõttu peaks naine igal juhul konsulteerima arstiga. Need võivad tekkida erinevatel põhjustel ja olla tugevuselt erinevad. Kui see on lihtsalt rikkalik periood, annab günekoloog nõuanne õigele ravimile ja kirjutab raviskeemi välja. Suurt verekaotust vajab selgitamine nende põhjuste ja stabiilse ravi kohta. Emakasisene verejooks võib tekkida järgmistel põhjustel:
Tabel: kõige tõhusamad hemostaatilised ravimid:
On juhtumeid, kui veri voolab ilma peatumata. Mõnikord ei saa aidata vata ega sidemeid. Sellised olukorrad juhtuvad kõikjal ja erinevatel põhjustel. Inimeste peamiseks ülesandeks on vere peatamine nii kiiresti kui võimalik. Selleks kasutage spetsiaalseid ravimpreparaate. Kuid mõned hemostaatilised pillid võib kasutada ainult arsti loal.
Hemostaatilised ained on kavandatud vere vabanemise peatamiseks. Tabletid võetakse suu kaudu. Väliskasutuseks kasutatakse muid valmistamisviise - pulbrid, salvid, hemostaatilised käsnad. Vere hüübimine on keeruline plasma- ja trombotsüütide protsesside kombinatsioon. Veritsuse peamine põhjus on tavaliselt üks teguritest:
Tähelepanu! Uimastid mõjutavad ahela eri osi.
Mõned ravimid normaliseerivad vereliistakute taset, muud hemostaatilised ained muutuvad protrombiini sünteesiks. Kolmas rühm võib mõjutada fibrinolüütilist süsteemi. Sellega seoses ei ole ravim ükskõik milline universaalne kategooria. Verejooksude erinevate põhjuste kõrvaldamiseks on vaja spetsiaalset ravimikompositsiooni.
Väärib märkimist, et tabletid ei suuda veenist või arterist verejooksu peatada. Lisaks on ravimid efektiivsed ainult veritsust põhjustavate krooniliste patoloogiate raviks:
Samuti võivad tabletid taluda perioodilist emaka- või haavandilist verejooksu, kui häiritud hemostaas ei ohusta organismis vere suuri kahjustusi. Verejooksu eritumisega seotud spetsiaalsed ettevalmistused vabastatakse alles pärast protsessi põhjuse väljaselgitamist. Kui te kasutate tablette kontrollimatult ja mitte nii, nagu on ette nähtud, on patsiendil verehüüvete tekke oht vereringes.
Mõned ravimid on hädaolukorras üsna tõhusad. Kuid enamikul juhtudel ei ole soovitatav neid kasutada rohkem kui 3-5 päeva. Mõned pillid ei too tulemust nii kiiresti, kui tahaksime. Kuid neil on eelis teiste vastu - need aitavad tugevdada veresoonte seinu ja neil pole praktiliselt ka vastunäidustusi. Seda hemostaatiliste ravimite rühma võib pikka aega kasutada, sagedamini kombinatsioonis teiste ravimitega (verejooksu vältimiseks).
See on tähtis! Kirurgid, günekoloogid, gastroenteroloogid, hematoloogid võivad patsiendile määrata hemostaatilised tabletid. Eelistatakse ravimit, mis võib optimaalselt mõjutada mehhanismi, mis käivitas pikaajalise verejooksu.
Allpool on toodud nimekiri ja lühike ülevaade meditsiinitöötajate jaoks populaarsete hemostaatiliste ravimite kohta, mida saab määrata enamusele patsientidele.
Iga ravim on valmistatud kaetud tablettide kujul suukaudseks manustamiseks. Mõned nimetused valmistatakse lisaks lahuste (ampullides) suukaudseks manustamiseks süstimise teel. Tablettide nimetus sarnaneb vedelate koostisosade nimedega.
Mõnikord on hemostaatilised ravimid ette nähtud koos. Tundub, et sarnased omadused, nad on määratud kompleks. Mis eest? Dicine ja Tranexam koos nendega tuleks neid kasutada hädaolukordades, kui veritsust on vaja kiiresti peatada. Sellisel juhul vähendab Tranexam verekaotust ja Ditsinon ei lase verehüüvetel tekkida. Võtke hemostaatiliste ravimite kompleks vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile. Enesehooldus on vastuvõetamatu.
Tead Üsna haruldastel juhtudel võib meditsiinitöötaja korraga määrata Diqinoni ja Vikasoli. Ditsinonil on kiire toime, Vikasol - hilinenud, kuid süsteemne. Sellised kohtumised on väga haruldased. Tavaliselt soovitatakse kombineeritud antikoagulante raske hemorraagilise sündroomiga patsientidele.
Tranexam ja Vikasol on populaarne ja seda peetakse tõhusaks raviks. See on ette nähtud operatsioonijärgse verejooksu korral, samuti nende arvukuse suurenemise tõenäosuse või fibrinolüsiini taseme suurema külje muutumise korral.
Siiski võib apteekri ostjal olla loogiline küsimus: kas Tranexam või Vikasol on parem? Tranexam erineb toimeainest Vikasol'ist, näidustused kasutamiseks. Esimese ravimi efektiivsuse saavutamine saavutatakse kiiremini kui sellise ravimi kasutamine. Vikasol stimuleerib maksa rakke, nii et protrombiini tootmist suurendatakse. Selle tagajärjel paraneb vere hüübimine. Kere kõrvaltoimed, samuti ravimi kasutatavad vastunäidustused on sarnased.
Ditsinonil on ka sarnane Vikasoloni tegevus. See ravim on meditsiinipraktikas väga levinud. Kuid patsient saab selgitada, mis on efektiivsem - Ditsinon või Vikasol? Ditsinona peamine eelis on see, et suunatud meede saavutatakse lühikese aja jooksul. Seda kasutatakse peaaegu kõigis meditsiini valdkondades:
Ravim aitab vähendada veritsuse kestust ja rohkust, vähendab valu.
Mis on parem: Vikasol või etamzilaat? Mõlemat ravimit peetakse hemostaatiaks. Enamikul juhtudel on viimane soovitatav kapillaaride verejooksuks, mis on põhjustatud vigastustest.
Tähelepanu! Etamzilat sobib verejooksu peatamiseks pärast kirurgilisi protseduure, samuti hambaoperatsioonide ajal. Vikasolit on tavaliselt soovitatav kasutada günekoloogias ja sünnitusabias ning varfariini üleannustamisega.
Kui kõik on nii hea, tekib järgmine küsimus: Ditsinon ja Vikasol, mis vahe on? Erinevus seisneb selles, et Ditsinona kasutuselevõtmise tulemus saavutatakse juba 1,5-2 tundi ja pärast suukaudset manustamist - 3-4 tunni pärast. Lisaks sellele ei ole Ditsinonil peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Vikasola võtmine võib esineda:
Tranexam ja Ditsinon - nende erinevused seisnevad paljude kõrvaltoimete, samuti kogu vastunäidustuste loetelus. Näiteks ei tohi Tranexam'i kasutada patsientidel, kellel on aju veritsus, südamehaigused ja tromboos erinevates kehasüsteemides. Samuti on vastuvõetamatu ravimi Tranexami kasutamine, mis on vastuolus patsiendi värvuse tajumisega. Väärib märkimist, et Tranexam on ravim, mis vabastatakse ainult arsti ettekirjutuse esitamisel. Vikasol ja Ditsinon jaemüük vabalt (ilma retseptita).
See on tähtis! Vikasoli tablettide hind varieerub erinevates apteekides 15-40 rubla tasemel. ühe pakendi jaoks. Need on hemostaatide seas kõige odavamad tabletid.
Tranexami tabletid ei ole odavad. Sõltuvalt toimeaine kontsentratsioonist maksab ravim 250-1000 rubla. paki kohta. Ditsinon müüdi 45-120 rubla eest. 10 tabletti ja 300-550 rubla eest. 100 tk.
Hemostaatilised ained tühjenevad, põhinedes peamiselt üldisel kliinilisel pildil ja samuti sõltuvalt verepuhangu põhjusest:
Rikaste kuude pillidega Etamzilat, Ditsinon - esmaabi. Kuid te ei saa neid enne günekoloogi nõustamist võtta. Esmalt saadab arst diagnoosi. Uuringud aitavad kõrvaldada munasarjade düsfunktsiooni, endometrioosi, müoomi ja muid ohtlikke patoloogiaid.
Kodu esmaabikomplektis tuleb igal ajal hoida erinevaid hemostaatilisi ravimeid. Nii et maja haavade vigastuse tulemusena tuleks töödelda vesinikperoksiidiga. On vaja kasutada kõiki antiseptilise toimega vahendeid. Kui lõikamine on madal, saate seda ravida joodiga või särava rohelisega.
Tead Kui vererõhk tõuseb, võib tekkida ninaverejooks. Sellistel juhtudel peate kasutama vasokonstriktsiooni tiluseid: naftizinumi, rebenemise, ksüleeni, Otriviini, Sanorini jaoks.
Kui isik on saanud tõsise kahju, on tema nahk vigastatud, tehakse kohalikke hemostaatilisi vahendeid:
Selles olukorras olevad tabletid on ebaefektiivsed, sest nende tegevus avaldub mõne tunni jooksul. Injections peatavad verejooksu kiiremini, kuid mitte kõigil inimestel on selleks vajalikud oskused. Pärast kohalike hemostaatikumide kasutamist peate pöörduma raviasutuse poole niipea kui võimalik, kus tehakse diagnostiline uuring, välistatakse sisemised vigastused ja määratakse ravirežiim.
Iga ravimiga tuleb kaasas olla juhised. Enne kasutamist peate end sellega tutvuma. Lõppude lõpuks võivad tugevad hemostaatilised ained ja paljud teised ravimid olla palju vastunäidustusi. Kui te ignoreerite soovitusi, võib keha niigi kehv seisund oluliselt halveneda. Mõnel juhul võib ravimite kasutamine, hoolimata vastunäidustustest, kasutada ka katastroofilisi tagajärgi.
Arvatakse vastunäidustused kõige populaarsemate vahendite kasutamisele:
Tähelepanu! Mõnikord, peamiselt emaka veritsemise korral, on rasedatel naistel endiselt hemostaatilised vahendid. Nagu näete, ei ole kõigil neil vastunäidustuste loendis rasedust. Millist ravimit määratakse esimesel, teisel trimestril või enne sünnitust - arsti ülesandeks.
Arvatakse, et Vikasol, Askorutiin, Ditsinon ja Tranexam ei mõjuta looteid. Kuid ikkagi peaksid arstid vältima teiste rasedate naiste ohtlike olukordade esinemist, alles seejärel määrama seda või seda ravimit.