Kas emakakaela vähk on ravitud või mitte?

Atheroma

Emakakaelavähk on onkoloogiline haigus, mis kannab surmajuhtumite juhtivaid positsioone. Patoloogia esinemissageduse vähendamine võimaldas kasutada uusimaid võitlus- ja ennetusmeetodeid. Kuidas ravida emakakaelavähki? Sellele küsimusele vastust võivad anda ainult pädevad arstid, kes määravad raviskeemi pärast diagnoosi.

Kas emakakaelavähk on ravitav?

Erinevalt teist tüüpi onkoloogiast võib emakavähk tunnistada arengu algetapis. Patoloogia õigeaegse avastamise korral on naiste ravimise tõenäosus suur. On olemas säästvad ravimeetodid, mis võimaldavad säilitada naiste reproduktiivset funktsiooni.

Kas viimasel etapil on võimalik emakakaelavähki ravida? Kaasaegsel meditsiinil ei ole tõhusaid viise haigus arenenud vormide ravimiseks. Sel põhjusel viiakse läbi kõik tegevused patsiendi seisundi leevendamiseks, ilma et see annaks positiivse prognoosi.

Ravi meetodid

Emakakaela vähi ravimeetodid sõltuvad haiguse arenguastmest, kasvaja idanemisvõime sügavusest emakakaela kudedes. Arvatakse patsiendi vanus, tema kavatsused fertiilsuse ja üldise tervise osas. Kui vähktõbi diagnoositakse olukorras olevas naise puhul, hindab arst ravi edasilükkamise võimalust kuni lapse sündi.

Emakakaelavähiga võitlemiseks on kolm võimalust: kirurgiline, kiiritus ja kemoteraapia.

Kirurgiline ravi

Operatsiooni olemus on vähirakkude poolt mõjutatud organite ja kudede eemaldamine. Sekkumist saab teha mitmel viisil. Menetluse põhieesmärk on ebatüüpiliste rakkude maksimaalne hävitamine. Ülejäänud organismis esinevad onkoloogilised struktuurid põhjustavad haiguse retsidiivi, nii et kirurgia on sageli täiendatud teiste ravimeetoditega. Kiirgust ja keemiaravi tehakse pärast mõjutatud koe eemaldamist.

Kiirgusteraapia

Seda meetodit rakendatakse edukalt haiguse algfaasis. Kiirgusteraapia on inkuleerivate onkoloogiavormide puhul ebaefektiivne.

Protsessi olemus on hävitada laseriga anomaalsed struktuurid. Tekib kahjustuste põletamine limaskestadel.

Radioteraapia peamistest ülesannetest tuleb esile tuua:

  • vähirakkude täielik hävitamine patoloogia algfaasis;
  • neoplasmi vähendamine edasiseks kirurgiliseks sekkumiseks;
  • pärast operatsiooni põhjustatud patoloogia kordumise ennetamine, mis on tingitud ülejäänud vähistruktuuride hävitamisest;
  • haiguse sümptomite leevendamine vormide käivitamisel.

Lugege, kuidas sekkumist viiakse läbi ja milliseid kõrvaltoimeid vaadeldakse artiklis taastumisperioodil: "Radioteraapia emakakaelavähi ravis".

Keemiaravi

Kemoteraapia ajal süstitakse patsiendi kehasse spetsiaalseid ravimeid, mis takistavad vähirakkude kasvu ja edasist jaotumist. Seda meetodit kasutatakse suurte vähivormide vastu võitlemiseks. Haiguse järgnevatel etappidel võib kemoteraapia leevendada haiguse sümptomaatilist pilti ja peatada ebatüüpiliste rakkude levik kogu kehas.

Kõrvaltoimete ohu vähendamiseks on vajalik sekkumise ettevalmistamine. Soovitatav on järgida järgmisi reegleid:

  1. Vältige vürtsikate toitude ja valge lõhnaga toodete tarbimist, et minimeerida kemoteraapiast tingitud iiveldamise ohtu. Toitu tarbitakse sageli, kuid väikestes osades. Sweet, tugeva soola ja suitsutatud toit jäetakse toidust välja.
  2. Suurendage aega puhata ja füüsilist koormust vähendada. See sündmus aitab vältida aneemia esinemist ja nõrkustunnet pärast ravi.
  3. Vältige rahvarohke kohtade külastamist. Ravi ajal immuunsüsteem nõrgeneb ja keha kaitsemehhanism ei suuda enam toime tulla nakkuste ja viirustega, nagu varemgi.
  4. Kõigi põletikuliste haiguste raviks suuõõnes ja karmide hammaste eemaldamiseks enne keemiaravi.

Korrektne ravi ja hoolikas ettevalmistus operatsioonile võimaldavad kehal sekkuda kergemini.

Kuidas ravida emakakaela vähki kemoteraapiaga? Protseduuri ajal süstitakse ravimeid süstimise teel. Harvemini kasutatakse ravimit suukaudseks manustamiseks. Ravimid manustatakse kombinatsioonis, et saada ravist maksimaalne tulemus.

Immunoteraapia

Immuunteraapia, erinevalt traditsioonilistest vähiravi meetoditest, võimaldab saavutada nähtavaid tulemusi isegi haiguse tähelepanuta jäetud vormidel. Kasvajaprotsessi esimeses etapis kasutatakse seda meetodit koos kirurgia ja keemiaravi. Emaka vähktõve 3-4 staadiumis peetakse immuunteraapiat patsiendi eluea pikendamise peamiseks viisiks.

Patsiendi kehas süstitakse ravimeid kasvajavastase ja põletikuvastase toimega. Monokloonsed antikehad ja tsütokiinid toimivad ravimite koostises aktiivsete komponentidena.

Immunoteraapia tulemus on märgatav alles mõne aja pärast. Vaktsiini sisenemisel organismile kulub vähemalt 2 kuud ja kõik vähirakud hävitatakse.

Märkus! 60-80% immunoteraapiat saavatest patsientidest näitas ravi positiivset arengut. Tehnoloogia tõttu omandab keha iseseisvalt atüüpilisi struktuure.

Ravi käigus kasutatavad ravimid ei ole mürgised ega põhjusta seetõttu kõrvaltoimete tekkimist, nagu kemoteraapias. Pärast immunoteraapiat on kehaosal harvadel juhtudel:

  • allergiline reaktsioon ravimitele;
  • temperatuur tõuseb 37,7 kraadi.
sisu ↑

Hormoonteraapia

Patoloogia vastu võitlemine ei kahjusta naiste reproduktiivset süsteemi. Sageli peetakse seda meetodit ainsaks meetodiks probleemi lahendamiseks, näiteks kui kasvaja on kasutuskõlbmatu või levinud vaagnapõhja.

Enamikul juhtudel tehakse hormoonteraapiat koos ioniseeriva kiirgusega. Hormoonid ravivad atüüpilisi rakke ja kiiritamine pärsib uute jagunemist ja kasvu.

Patoloogia võitlus toimub ühe kahest naissoost hormoonist, progestoonist või östrogeenist. Emakakaelavähk ravitakse:

  1. Tamoksifeen. See pärsib östrogeeni tootmist, vähendades vähirakkude jaotumist. Tamoksifeen on tingitud patsiendi suutmatusest kiiritusravi saamiseks.
  2. Aromataasi inhibiitorid Ravimid naistele, kes on saavutanud menopausi. Sel ajal toodab organism ikkagi androgeenide konversioonist suures koguses hormoone. Et aeglustada östrogeenide tootmise protsessi, antakse aromataasi ensüüme patsientidele. Selle rühma kuuluvate ravimite hulka tuleb märkida: letrosool, anastrosool, eksemestaan.
  3. Luteiniseeriv hormooni inhibiitorid. Seda tüüpi ravi on ette nähtud ainult neile patsientidele, kes on saavutanud menopausi.
sisu ↑

Toitumine

Tabelis on toodud soovitatavate ja keelatud toodete loetelu emakas vähki.

Emakakaelavähk

Emakakudes tekkivad pahaloomulised kasvajad on kahte tüüpi: adenokartsinoom ja lamerakk-kartsinoom. Kõige sagedamini kannatavad keskmise vanusega naised (35-55 aastat) emaka vähki. On tõestatud otsene seos emakakaelavähi ja inimese papilloomiviiruse arengu vahel.

Teine kaasnev tegur on naissoost seksuaalpartnerite sagedane muutus ja hormonaalse rasestumisvastase vahendi kuritarvitamine. Vähkkasvajate ravi emakas on kõige sagedamini raske selle haiguspuhangu hilinenud diagnoosimise tõttu.

Sümptomid

Varastel etappidel võivad kasvaja tunnused puududa või avalduda kaudselt ebamugavaks.

Kui pahaloomuline protsess areneb, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • ebanormaalne verejooks tupest või limaskestusest verejoonega;
  • vaginaalne verejooks pärast seksuaalvahekorda, douching ja günekoloogilised uuringud;
  • menstruatsiooni kestuse muutus:
  • kõhuvalu, suureneb vahekorra ajal;
  • nõrkus, väsimus;
  • kaalulangus;
  • pikaajaline temperatuur ei ületa 37,5 kraadi (alamfebriilide temperatuur);
  • aneemia.

Kõik märgid ei ole spetsiifilised ja võivad viidata teistele günekoloogilistele haigustele. Sümptomite kestus on väga oluline.

Emakakaelavähi tupest väljumine on sageli ebaregulaarne ja ei tohi seostuda menstruatsiooniga (see on esimene asi, mida naised peaksid tähelepanu pöörama).

Emakakaelavähi diagnoosimine

Haiguse tuvastamine algab arstiga vestlusega patsiendiga. Günekoloog viib läbi üksikasjaliku küsitluse kõigi haiguse sümptomite kohta, uurib patsiendi ajalugu (oluline teave kõigi varem esinenud haiguste kohta).

Seejärel viiakse käsitsi läbi günekoloogiline uuring, tsütoloogiast võetakse määrded ja tehakse vajadusel kolposkoopia. Mõnikord on võimalik kindlaks teha tuumori tüüp (endofüütne, eksofüütne või kombineeritud).

Seejärel tehakse üksikasjalikumad diagnostilised protseduurid:

  • ultraheli, mis võimaldab täpselt määrata kasvaja suurust (ultraheli-tomograafiat on hiljuti kasutatud ka visuaalse pildi saamiseks);
  • Histoloogiline uurimine: biopsia või diagnostiline kurettage tehakse elektrokirurgilise silmusega - kaabitsemine emakakaela kanalis ja emaka seintel;
  • x-rajad võimalike metastaaside leidmiseks kopsudes ja teistes elundites;
  • kompuutertomograafia, mis võimaldab ka tuvastada pahaloomulise protsessi levikut lümfisüsteemis ja tuvastada muutusi maksa- ja kõhuorganites (vajaduse korral viiakse uuring läbi kontrastainetega);
  • vereanalüüs (üldine, biokeemiline, samuti kasvaja markerite katse);
  • tsütoloogiline uuring (PAP test, see on ka Papanicolaou test);
  • lümfograafia (lümfisüsteemi uuring);
  • niisutus (pärasoole röntgenuuring kasvaja leviku avastamiseks).

PCR-analüüsi kasutatakse ka papilloomiviiruse tuvastamiseks. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) võimaldab mitte ainult viirust tuvastada, vaid ka määrata selle onkogeensust (aktiivsus ja võime provotseerida pahaloomuliste kasvajate arengut).

Inimese papilloomiviiruse (HPV) tuvastamine ei ole otsene emakavähi esinemine: see on ainult aluseks günekoloogi pidevale jälgimisele ja tõsisele suhtumisele teie tervisele. Naisi, kellel on oht, tuleb diagnoosida vähemalt üks kord aastas.

Video: Kõik emaka vähk

Ravi

Emakakaela vähi ravi toimub kõikehõlmavalt.

Rakenda:

  • kirurgiline ravi (hüsterektoomia: emaka eemaldamine, pruunid, vaagnakud lümfisõlmedega);
  • kiiritusravi - kaugel ja intrakraniisiliselt (teostatakse kombinatsioonis kirurgilise sekkumisega või keemiaraviga haiguse 3-4 etapis, kui radikaalne väljapressimine on ebaefektiivne);
  • keemiaravi - ravimit manustatakse koos tsütostaatikumidega;
  • immunoloogiline ravi (ravi interferoonidega, mis suurendavad ja moduleerivad organismi immuunsust).

Kas emakakaela vähktõbe võib täielikult ravida, see tähendab ilma edasiste retsidiivideta? Sellele küsimusele vastamine sõltub sellest, millises staadiumis arstid said haiguse ravi. Kui kasvaja avastatakse algfaasis, on edukas ravi ja pikaajaline remissioon võimalik peaaegu 90% ulatuses.

Kõik emakakaelavähi ravi siin kodus.

Toitumine (toitumine)

Kaasaegne meditsiin kinnitab tõsiasja, et peamine raviviiside ja dieediravimite kombineerimine kiirendab taastumist isegi sellise raske haiguse korral nagu emakakaelavähk.

Keskkonnasõbralike tingimustega köögiviljad, puuviljad ja marjad, mida ei kasutata kemikaalide lisanditena, peaksid moodustama emaka vähi toitumisalase aluse. Uuringud on näidanud, et taimsete toiduainete päevane tarbimine pärsib kasvaja kasvu. Eelistatakse puuvilju, millel on erksad värvid ja haljasalad: need tooted pärsivad pahaloomulisi protsesse.

Paljudes piirkondades on talvel suvine puuvilja toitumine üsna raske: sellisel juhul on vaja suurendada värskete köögiviljade ja marjade - porgandi, peet, naeris, kapsa, kõrvitsa, jõhvikate, püssirohu - toitu.

Valke ja rasvu soovitatakse tarnida toiduliha ja kala kujul. Mõned kalaliigid sisaldavad rasvhappeid ja muid aineid, mis võivad aeglustada pahaloomuliste protsesside arengut.

Samuti on kasulik lisada dieeti:

  • piimatooted (kodujuust, juustud, jogurid);
  • teravili (kaerajahu ja nisu idandatud nisu on eriti väärtuslikud);
  • küüslauk ja mädarõigas;
  • igasugused pähklid;
  • kaunviljad.

Küpsetamine on parem aurutatud või ahjus. Köögiviljad ja puuviljad on kõige paremini tarbitud toored. Samuti on kasulik juuritõrjetest kasvatada salvei, niiskust, nõgesid, jäneseid, kartulit, naistepuna. Fütopreparaatorid pärsivad vähirakke, suurendavad organismi immuunsust ja ka veritsust.

Mõned tooted tuleks menüüst täielikult välja jätta:

  • suitsutatud liha;
  • loomsed rasvad;
  • praetud toidud;
  • vürtsised maitseained;
  • kondiitritooted;
  • kakao ja šokolaad;
  • tugev tee ja kohvi;
  • alkohol;
  • pooltooted;
  • "Kiirtoit";
  • gaseeritud joogid.

Pärast operatsiooni, kiiritust ja ravimite teraapiat tuleb järgida spetsiaalset vitamiinide ja toitainete hulka kuuluvat menüüd tugevuse taastamiseks.

Emaka vähkkasvaja menüünäide:

Hommikusöök number 1: värske porgandimahl.
Hommikueine nr 2: teravilja leivaga tatarpuder, roheline tee.
Lõunasöök: odra supp köögiviljade, peedi hautis, küpsetatud kala, teega piimaga.
Õhtusöök: kodujuustu kastrul, avokaado ja roheline köögiviljasalat, värske puuviljamahl.
Magamaminekus: keefir või puuviljamahl.

Lisaks toitumisele hõlbustab paranemist ka igapäevase raviskeemi nõuetekohane korraldamine - hea uni, puhata ja jääda värske õhu kätte. Soovitatav on rehabilitatsiooniperioodi kulutada sanatooriumikeskuse spetsialiseeritud asutuses.

Selles artiklis saate lugeda emakakaelavähi vaktsineerimise kommentaare.

Emakakaelavähi fotod siin 3. etapis.

Prognoos

Patsiendid, muidugi, on huvitatud sellest, kas paljud elavad emakas vähki? Isegi kõige kvalifitseeritud spetsialist ei saa ühemõtteliselt vastata. Ellujäämise prognoosi mõjutavad mitmed kaasnevad tegurid - haiguse staadium, patsiendi vanus, organismi seisund, immuunsüsteemi seisund.

1. staadiumis tagab pädev kirurgiline ravi koos järgneva kiiritusraviga 5 aasta elulemuse üle 85-90% patsientidest.

Kui haigus tuvastatakse 2. etapis, vähendatakse võimalusi 60% -ni, sest pahaloomulised protsessid võivad juba hakata levima ümbritsevate tervislike koed. Sel juhul on asjakohane kiirguse ja kemoteraapia kiirus pärast tuumori kirurgilist eemaldamist.

Patsientide elulemus 5-aastase staadiumiga 3. faasi vähktõvega väheneb 35-40% -ni, kuna tuumori metastaasid on lähedalasuvad elundid. 3. astme tuumorite täielik taastumine on ebatõenäoline.

Neljandas staadiumis ületatakse viieaastane periood ainult 10% patsientidest, tingimusel, et jätkatakse palliatiivset ravi. Surmaga lõpptulemuse tõenäosus on väga suur: vähirakkude leviku peatamine veresoontes ja eritunud süsteemide veresoontes ei ole võimalik ning mitmed metastaasid põhjustavad kiiresti kopsude, maksa ja muude organite funktsionaalset puudulikkust.

Emakakaela onkoloogilised haigused kujutavad endast tõsist ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka naise elule, sest varases staadiumis, kui haigus on ravitav, on kliinilised ilmingud peidetud. Emakakaelavähi ennetamine on avalikult kättesaadav ja kohustuslik meede esinemise ohu vähendamiseks.

Kõige tavalisem vähktõve tüüp naistel on emakakaelavähk, mille üldised ja iseloomulikud kliinilised ilmingud puuduvad või on mittespetsiifilised. Fotod ja ultraheliuuringud võimaldavad teil selle haigusega rohkem teada saada. Emakakaela pahaloomuline vähk.

Emakakaelavähi etappid võivad näidata mitte ainult haigusele iseloomulike sümptomite ilmnemist, vaid ka patsiendi seisundi halvenemist kuni hetkeni, mil naisorganismis esinevad pöördumatud protsessid. Terapeutiline ravi, mis sõltub kahjustuse määrast, aitab mitmel moel kaasa.

Naistepõletike onkoloogia arengu peamine probleem on kasvaja diagnoosimine oma varajases staadiumis. Esimese astme urooniline vähk kuulub ka sellesse patoloogiasse, mis ulatub latentselt ja asümptomaatiliselt. Korralikult valitud terapeutilised taktikad aitavad haigust tervenisti ravida. Emakas on.

Emakakaelavähi kasvaja markerit sisaldav vereanalüüs on täna kasutusel mitte ainult tundlikkuse kindlakstegemiseks patoloogilises protsessis, vaid ka kõige tõhusama taktika tuvastamiseks vähi raviks. Emakakaelavähk on täna väga levinud ja seda diagnoositakse mitte ainult vanematel naistel, vaid ka.

Emakakaelavähi 3. faasis on prognoosimisel oluline piirkondlik metastaas. Ainult adekvaatne ravi võib pikendada haigete naiste elu ja vältida haiguse retsidiivi esinemist ja üleminekut järgmisele järgule. Vähki saab hävitada ainult selle arengu esimestel etappidel, kuid isegi nii.

Emakakaelavähi põhjused on erinevad, kuid arengu peamine tegur on HPV. Koos teiste riskiteguritega võib mõned neist liiki põhjustada korvamatut kahju naiste tervisele. See on üks ülekaalulisemaid ja levinumaid onkoloogia tüüpe naistel kogu maailmas. See algab.

Naiste suguelundite üks levinumaid haigusi on emakakaelavähk. Mõnikord sümptomite puudumise tõttu diagnoositakse hilisemas staadiumis, kui metastaasid on juba ilmnenud. Seetõttu võivad mõnedel naistel pärast kompleksravi lõpetamist tekkida tagasilangus. Põhjused Üks näitaja.

Emakakaelavähi vaktsineerimine võib takistada inimese papilloomiviiruse nakatumist, mis põhjustab selle vähki. See peab toimuma kindla mudeli abil, et saavutada maksimaalne efektiivsus. Praegu on vähki pidevalt kasvanud, mahu järgi.

Emakakaelavähk on pahaloomuline kasvaja, mis paikneb tupekaela emakakaela epiteeli piiril. Haiguse varajane diagnoosimine aitab haigust ravida ligikaudu 87% naistest. Kõige ohtlikum haiguse vanus on 35-55 aastat. Seda on noortel harva diagnoositud.

Vaatamata asjaolule, et tänapäeva tingimustes on traditsiooniline meditsiin saavutanud enneolematult edukalt emakakaela vähi raviks, iga naine nõustub selle diagnoosiga hirmuga ja lootusetusega. Kuid teha elu pärast emakakaelavähki terve ja täieliku all võimu iga naine ja tema pere. Onkoloogia.

Viimasel ajal on kalduvus kasvada onkoloogiliste haiguste arvus vanemaealistel naistel ja patoloogiliste seisundite noorendamisel. Nende seas on üsna sageli emakavähk, mille varajane diagnoosimine on terapeutiliste meetodite ja.

Invasivne emakakaelavähk peetakse vähktõve peamistest surmapõhjustest, millel on peidetud või kerged sümptomid. Kõige sagedamini esineb see haigus viiruse ja kehas esilekutsuvate teguritega kokkupuute tagajärjel. Invasivne emakakaela vähk on hea põhjus.

Leukoplakia all olev tänapäevane meditsiin näitab limaskesta pinna keratiniseerumist erineval määral, sageli välistest suguelunditest või emakakaela välisküljest. Kas emakakaela leukoplakia vähk on? Ei, aga see patoloogia võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks - lamerakk-vähk. Seetõttu leukoplakia.

Myomaa põhjused pole täielikult mõistetud. Vastus küsimusele - kas fibroidid võivad areneda vähiks, muretseb paljud kaasaegsed naised. Tavaliselt kannatavad täiskasvanueas naised tavalise haiguse - emaka fibroidid. Enamikul neist pole sümptomeid. Kuid mõnel juhul on tegemist anomaalsega.

Emakakaela kimpne kartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mille allikas on epiteel, mis hõlmab emakakaela välimist osa, vaginaalset osa (emakakaela, emakakaela). Emakaks on emaka lahutamatu osa ja asub tagumise vaginaalse küünte küljes, mis sarnaneb välimuselt allapööratud kaelaga.

Emakakaela vähi sümptomid peaksid olema teada igale naisele. See aitab tal aeg-ajalt probleemi avastada ja otseselt abi otsida arstilt. Emakakaelavähk on ennustamatu, ohtlik haigus, mis mõjutab igas vanuses naisi. Selle haiguse ravi peab algama varases etapis (null ja.

Emakakaelavähk: kuidas patoloogia esineb, ennetus- ja ravimeetodid, ellujäämise prognoos

Teine kõige sagedasem pahaloomuline kasvaja naistel pärast rinnanäärme kasvajaid on emakakaelavähk. Patoloogia leiab aset 8-11-l naisel 100-st tuhandest. Igal aastal registreeritakse kuni 600 000 äsja tuvastatud haiguse juhtumit.

Emakakaela vähi sümptomid esinevad sageli üle 40-aastastel patsientidel. Selles rühmas on haigestumine 20 korda suurem kui 25-aastaste tüdrukute puhul. Umbes 65% juhtudest leitakse 40-60 aastat, 25% - 60-69-aastases rühmas. Patoloogia algusjärgus on sagedamini diagnoositud 25-40-aastastel naistel. Sellisel juhul on haigus hästi ravitud, seetõttu on günekoloogil väga oluline regulaarselt läbi vaadata.

Venemaal on selle patoloogia varased staadiumid registreeritud 15% -l patsientidest, kaugelearenenud juhtudest - 40% esmakordsest patsiendist.

Põhjused ja arengu mehhanism

Emakakaelavähk: mis see on? Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni määratlusele on see väljaspoole, see tähendab epiteel, selle paksust vooderdava kihi rakkudes tekkiv pahaloomuline kasvaja.

Kaasaegsel meditsiinil ei ole veel piisavalt andmeid, et kindlalt öelda haiguse etioloogiliste tegurite kohta. Kasvaja arengu mehhanism on ka halvasti arusaadav. Sellega on suuresti seotud emakakaela neoplasmide ennetamise ja varajase avastamise raskused.

On teada, et emakakaelavähi põhjused on seotud inimese papilloomiviiruse 16 ja 18 tüüpi initsiatsiooniga. Viiruslik infektsioon on avastatud 57% patsientidest.

Sotsiaalse stressi ja pahameele tähtsus. Suitsetamise tõendatud kahjulik mõju.

Kõhukelme vooderdab mitmekihiline epiteel. Selle rakud on lamedad ja kihilised. Viiruse mõjul muutub epiteel järk-järgult oma struktuuri ja samal ajal tekib pahaloomuline kasvu - kudede pahaloomulisus.

  • Epiteelirakud reageerivad kahjustusele ja hakkavad kahjustunud koe taastamiseks intensiivsemalt jagunema.
  • Seedel on eelkäivad muutused, mis seisnevad epiteeli kihi struktuuri rikkumises - düsplaasia.
  • Järk-järgult ilmnevad rakkude paksus pahaloomulised muutused: epiteel hakkab kontrollimatult jagunema. Emakakaela vähivastane vähk esineb (in situ või "in situ").
  • Siis ulatub pahaloomuline kasvu kaugemale epiteelist ja tungib läbi stromat, aluseks olevat emakakaela. Kui see idanemine on alla 3 mm, siis räägitakse sellest mikroinvasiivse kartsinoomi olemasolust. See on invasiivse vähi varajane staadium.
  • Kui strooma idanemine on suurem kui 3 mm, tekib emakakaela vähktõbi. Enamikul patsientidest ilmnevad haiguse välismärgid ja kliinilised sümptomid ainult selles faasis.

Prekubatiivsete muutuste tuvastamine on haiguse varajase diagnoosimise ja eduka ravi aluseks. Düsplaasiaga kaasneb muutunud (atüüpiliste) rakkude paljunemine epiteeli kihis, ülemine kiht ei muutu ja koosneb tavalistest käratiniseerumismärgistusega rakkudest.

In situ kartsinoom (eelsoodumatu või mitteinvasiivne emakakaelavähk) kaasneb epiteeli lamineerimine ja pahaloomuliste rakkude olemasolu kogu selle paksuse piires. Kuid kasvaja ei kasvata alumises kudedes, nii et see on hästi ravitud.

Haiguse vormid

Kasvaja morfoloogiline struktuur on tema rakkude kuju ja struktuuri välimine muutus. Neoplasmi ja selle pahaloomulisuse kasvu määr sõltub nendest omadustest. Morfoloogiline klassifikatsioon hõlmab järgmisi vorme:

  • lamerakas keratiniseeriv;
  • keratiniseerimata lamamell;
  • vähe diferentseeritud vähk;
  • näärmevähk (adenokartsinoom).

Planotsellulaarsed variandid on leitud 85% juhtudest, adenokartsinoom - 15%. Ornoguse emakakaelavähil on rakkude küpsuse kõrge tase ja soodsam suundumus. Seda täheldatakse 20-25% naistest. 60-65% -l patsientidest diagnoositakse mittekeratiivne vorm keskmise diferentseerituse tasemega.

Adenokartsinoom areneb peamiselt emakakaela kanalis. Vähese hulga kasvajaid, kellel on suur pahaloomulisus, on harva diagnoositud, nii et õigeaegne diagnoos võimaldab enamikku vähivariante edukalt ravida. 1... 1,5% patsientidest avastati selge rakk, väike rakk, mukoepidermoid ja teised tuumori variandid.

Sõltuvalt kasvaja kasvuprotsendist eristatakse järgmisi vorme:

  • endofüütiline kasv (sissepoole, kudede aluspinnas, üleminek emaka kehale, põsed, tupe sein);
  • koos eksootilise kasvuga (tupe luumenis);
  • segatud

Kliinilised ilmingud

Umbes 10% haigusjuhtumitest on "tühi", see tähendab, et nendega ei kaasne mingeid väliseid ilminguid. Emakakaela vähi sümptomeid varases staadiumis saab tuvastada ainult uuringute ja tsütoloogilise uuringu abil.

Kui kiiresti kasvaja tekib?

Preecarseous seisundi muutumine vähiks võtab 2 kuni 10 aastat. Kui praegu uurib naine regulaarselt günekoloogi, on haiguse tunnustamise tõenäosus varases staadiumis väga kõrge. Vähi üleminek 1. astmelt teisele ja järgnevatele kestab keskmiselt 2 aastat.

Hilisematel etappidel ilmnevad emakakaelavähi sümptomid:

  • verine ladustamine;
  • valged;
  • valu.

Verejooksu intensiivsus võib olla erinev. Neid täheldatakse kahes versioonis:

  • kontakt: esineb seksuaalse kontakti ajal, tupevaagna uurimisel ja sageli soolestiku liigutustega;
  • atsükliline: need tähistavad enne ja pärast menstruatsiooni verejooksu ja on leitud 60% patsientidest.

Veerandil patsientidest on kerge valgendamine - valge. Need võivad olla vesised või saada limaskestadeks. Tihtipeale saavad nad lõhnatu lõhna. Leukorröa tekib lümfis kapillaaride kahjustuse tõttu, mis on seotud pahaloomuliste kasvajate surnud naharakkide hävitamisega. Kui samaaegselt kannatab ka veresooni, on veres nähtavalt verd.

Kuidas emakakaelavähk avaldub järgmises etapis?

Paljud patsiendid kurdavad valu alaseljal, ristmikul, leviku korral anaalse piirkonnas ja jalgades. Valu, mis on seotud vaagnapõletikku levinud kasvaja närvijuhtide tihendamisega. Valu sündroom esineb ka vaagna lümfisõlmede ja luude kaotamisel.

Kasvaja idanemisega soolestiku või põie seinas võib olla kõhukinnisus, veresoonte väljaheide, sagedane valulik urineerimine.

Suurte lümfikollektorite tihendamisel ilmub jalgadeede. Võimalik pikaajaline kerge temperatuuri tõus. Pahaloomuliste kasvajate mittespetsiifilised ilmingud hõlmavad nõrkust, efektiivsuse vähenemist.

Peamised tüsistused, mis nõuavad kohest haiglaravi ja ravi:

  • intensiivne veritsus tupest;
  • soole obstruktsioon;
  • äge neerupuudulikkus;
  • tugev valu sündroom.

Diagnostika

Emakakaela kasvaja tuvastamiseks analüüsivad arstid patsiendi eluajalugu ja haigusi, viivad läbi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Emakakaela vähi põhjalik diagnoosimine on vajalik etapi selgitamiseks ja individuaalse raviskeemi kindlaksmääramiseks.

Näitab eluajalugu, suurendades kasvaja tõenäosust:

  • varane seksuaalelu;
  • arvukad seksuaalpartnerid;
  • seksuaalse kontakti kaudu edastatavad nakkushaigused;
  • abordid;
  • emakakaela trauma sünnituse ajal;
  • üle viidud biopsia, diathermokoagulatsioon või diatermokonisatsioon;
  • herpes vulva

Varasema diagnostika aluseks on naiste iga-aastane profülaktiline meditsiiniline läbivaatus, kus emakakaela pinnapealne eemaldamine ja tsütoloogiline uuring tehakse kohustuslikuks. Tsütoloogiline analüüs võimaldab uurida epiteelirakke mikroskoobi all ja avastada enneaegseid või pahaloomulisi muutusi.

Tsütoloogiline skriinimine tuleb läbi viia kõigil naistel vanuses 18-20 aastat. Piisab seda teha üks kord 3 aasta jooksul, kuid iga-aastase uuringuga suureneb pahaloomulise kasvaja avastamise sagedus varases staadiumis. Smeari analüüs annab usaldusväärse tulemuse 90-98% juhtudest ja ekslikud järeldused on sageli valepositiivsed. Juhud, mille puhul olemasolev tuumor tsütoloogilises uuringus ei tuvastata, on väga haruldased.

Mis on emakakaelavähi test?

Paljudes riikides kasutatakse Papanicolaou tsütoloogilist sõeluuringut, Venemaal kasutatakse selle meetodi modifikatsiooni. See algab kolm aastat pärast seksuaalelu algust või 21-aastaseks saamist. Te võite lõpetada sõeluuring 70-aastastel naistel muutumatu kaela ja viimase kümne aasta jooksul vähemalt kolm negatiivset rasvumist.

Kui avastatakse eelkäivad muutused (düsplaasia), uuritakse naist põhjalikult.

Kuidas määrata emakakaelavähk teisel diagnostilisel etapil?

Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • günekoloogiline uuring;
  • kolposkoopia koos Schiller'i prooviga (kaela uurimine spetsiaalse mikroskoobi all, mille värvi on värvitud Lugoli lahusega); Patoloogilise epiteeli plaastrid ei värvita Schilleri testi ajal, mis aitab arstil saada kahjustusest biopsia;
  • korduvad tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.

Täielik kontroll võimaldab teil teha diagnoosi 97% -l patsientidest.

Täiendavad diagnostikameetodid

Emakakaelavähi kasvaja markerit, spetsiifilist antigeeni SCC-d, uuritakse patsientide veres. Tavaliselt on selle kontsentratsioon mitte üle 1,5 ng 1 ml kohta. Lamerakulise kartsinoomi puhul on 60% -l patsientidest selle aine tase tõusnud. Sellisel juhul on kordumise tõenäosus 3 korda suurem kui normaalse SCC-ga patsientidel. Kui antigeeni sisaldus on suurem kui 4,0 ng 1 ml kohta, siis näitab see vaagna lümfisõlmede metastaatilist kahjustust.

Kolposkoopia on üks peamisi kasvaja äratundmise meetodeid. See on kõhukelme kontroll optilise seadmega, mis suurendab 15 korda või rohkem. Uuring võimaldab 88% -l juhtudest patoloogiat tuvastada ja viia läbi sihtotstarbelise biopsia. Uuring on valutu ja ohutu.

Informatiivsusena on ainult tsütoloogiline diagnoosimine ilma biopsiata, 64%. Selle meetodi väärtus suureneb korduvate analüüsidega. Uuringus on võimatu eristada eelinvasivseid ja invasiivseid kasvajate tüüpe, seega on see täiendatud biopsiaga.

Kui histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute käigus tehakse kindlaks muudatusi, aga ka kolposkoopiat, on näidustatud pikendatud emakakaela biopsia - konisioon. See tehakse anesteesia all ja see on koonuse kujul emakakaela kärpimine. Koonustamine on vajalik, et hinnata tuumori läbitungimise sügavust aluste kudedesse. Biopsia tulemuste põhjal määravad arstid haiguse staadiumi, millest sõltuvad ravi taktikad.

Pärast kliiniliste andmete ja täiendava diagnostika tulemuste analüüsimist peaks arst vastama järgmistele küsimustele:

  • Kas patsiendil on pahaloomuline kasvaja?
  • milline on vähi morfoloogiline struktuur ja selle levimus stromas;
  • kui puuduvad usaldusväärsed kasvaja tunnused, kas avastatud muutused on enneaegsed;
  • Kas on piisavalt andmeid haiguse välistamiseks?

Teiste elundite kasvaja levimuse määramiseks kasutatakse haiguse tuvastamise kiirgusmeetodeid: ultraheli ja tomograafiat.

Kas emakakaelavähki võib ultraheli näha?

Saate tuvastada kasvaja, mis on levinud selle paksusesse või ümbritsevate organite seest. Hariduse diagnoosimiseks varases staadiumis ei ole seda uuringut läbi viidud. Ultraheli korral on lisaks elundi muutustele näha ka vaagna lümfisõlmede kahjustust. See on haiguse staadiumi määramisel oluline.

CT või MRI abil on võimalik hinnata ümbritsevate kudede tuumori invasiooni astmeid ja lümfisõlmede seisundit. Neil meetoditel on suurem diagnostilist väärtust kui ultraheli.

Lisaks on ette nähtud kaugemate metastaaside kindlakstegemiseks vajalikud uuringud:

  • kopsu radiograafia;
  • väljaheidetav urograafia;
  • tsüstoskoopia;
  • rektoskoopia;
  • lümfograafia;
  • luu stsintigraafia.

Sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest suunatakse patsient konsultatsiooniks ühele või mitmele spetsialistile:

  • kardioloog;
  • gastroenteroloog;
  • neurokirurg;
  • rindkere kirurg;
  • endokrinoloog.

Nende erialade arstid tuvastavad metastaasid kaugemates elundites ja määravad ka kirurgilise ravi ohutuse.

Klassifikatsioon

Enim edukaks raviks peab arst kindlaks määrama kasvaja leviku, lümfisõlmede ja kaugemate organite kahjustuse taseme. Sel eesmärgil kasutatakse kahte liigitust, mis on suures osas üksteist korrates: vastavalt TNM-i süsteemile ("kasvaja-lümfisõlmed - metastaasid") ja FIGO (välja töötanud Rahvusvaheline sünnitusabi- ja günekoloogide föderatsioon).

TNM-i süsteemi kategooriad on järgmised:

  • T - kasvaja kirjeldus;
  • N0 - piirkondlikud lümfisõlmed puuduvad, N1 - vaagna lümfisõlmede metastaasid;
  • M0 - teistes elundites ei esine metastaase, M1 - kaugemates elundites esineb kasvajafoki.

Juhud, mille korral diagnostilised andmed ei ole piisavad, on Tx; kui kasvajat ei avastatud - T0. In situ kartsinoom või mitteinvasiivne vähk on tähistatud kui Tis, mis vastab etapile 0 joonisel Fig.

Emakakaelavähi on 4 etappi

FIGO-ga seotud 1. faasi vähk on seotud patoloogilise protsessi ilmnemisega ainult emakakaelas. Võib olla sellised võitja võimalused:

  • invasiivne vähk, määratakse ainult mikroskoopiliselt (T1a või IA): sisselaske sügavus kuni 3 mm (T1a1 või IA1) või 3-5 mm (T1a2 või IA2); kui invasiooni sügavus on suurem kui 5 mm, nimetatakse kasvajat T1b või IB;
  • välistes uuringutes nähtav kasvaja (T1b või IB): kuni 4 cm suurune (T1b1 või IB1) ​​või rohkem kui 4 cm (T1b2 või IB2).

2. astmega kaasneb kasvaja levik emakasse:

  • ilma ringluskoe või parameetri (T2a või IIA) idanemiseta;
  • parameetri idanemisega (T2b või IIB).

3. astme vähiga kaasneb pahaloomuliste rakkude kasvu tupe alumises kolmandas osas, vaagnärvides või neerukahjustustes:

  • kahju ainult tupe alumises osas (T3a või IIIA);
  • mis hõlmab hüdroonefroosi või mittetoimivat neerut (T3b või IIIB) põhjustatud vaagn seinad ja / või neerukahjustus.

4. astmega kaasneb kahju muudele organitele:

  • kuseteede kahjustused, soolestikud või kasvaja väljapääsud väljapoole vaagna (T4A või IVA);
  • metastaasidega teistes elundites (M1 või IVB).

Lümfisõlmede levimuse määramiseks on vaja uurida 10 või rohkem vaagna lümfisõlme.

Haiguse etapid määratakse kliiniliselt, lähtudes kolposkoopia, biopsia ja kaugemate elundite uurimisest. Meetodid, nagu näiteks CT-skaneerimine, MRI, PET või lümfograafia, et määrata staadium, on ainult täiendav tähtsus. Kui laval on kahtlusi, viidatakse kasvajale kergemas faasis.

Ravi meetodid

Kasvaja varases staadiumis patsientidel teostatakse emakakaelavähi ravi kiirituse või operatsiooniga. Mõlema meetodi efektiivsus on sama. Noortel patsientidel on operatsiooni parem kasutada, pärast mida munasarjade ja emaka funktsioon ei ole häiritud, limaskestade atroofia ei arene, rasedus ja sünnitus on võimalikud.

Emakakaelavähi raviks on mitu võimalust:

  • ainult operatsioon;
  • kiirguse ja kirurgilise meetodi kombinatsioon;
  • Radikaalne kiiritusravi.

Kirurgiline sekkumine

Emaka ja appendaatide eemaldamist saab teha laparoskoopia abil. Meetod võimaldab vältida ulatuslikke sisselõikeid, sisemiste organite traumeerimist ja adhesioonide moodustumist. Laparoskoopilise sekkumisega haiglaravi kestus on palju väiksem kui traditsioonilises operatsioonis ja see on 3-5 päeva. Lisaks saab teha plastilise tupe.

Radioteraapia

Emakakaelavähi kiiritusravi võib enne operatsiooni teha kiirendatud protseduuriga, et vähendada neoplasmi suurust ja hõlbustada selle eemaldamist. Paljudel juhtudel tehakse esmalt operatsioon, siis kuded kiiritatakse, et hävitada allesjäänud pahaloomulised rakud.

Kui operatsioon on vastunäidustatud, kasutage kaugele või intravenoosse kiiritusravi kombinatsiooni.

Kiirteraapia tagajärjed:

  • tupe limaskesta atroofia (hõrenemine ja kuivus);
  • viljatus seoses munasarjade kaasuva kahjustusega;
  • suguhaiguste hormonaalse aktiivsuse pärssimise tõttu mitu kuud pärast kiiritamist on menopaus võimalik;
  • Rasketel juhtudel on teadete moodustamine tupe ja sellega piirnevate elundite vahel võimalik. Uriini või väljaheited võivad erituda fistuli kaudu. Sellisel juhul tehke tupe seina taastamiseks operatsioon.

Raviprogrammi arendatakse individuaalselt, võttes arvesse kasvaja staadiumi ja suurust, naise üldist seisundit, vaagnaraamiliste lümfisõlmede kahjustust ja muid tegureid.

Keemiaravi

Sageli kasutatakse adjuvantravi (pärast operatsiooni) kemoteraapiat fluorouratsiiliga ja / või tsisplatiiniga. Kasvaja suuruse vähendamiseks enne operatsiooni võib ette kirjutada keemiaravi. Mõnel juhul kasutatakse keemiaravi iseseisva ravimeetodina.

Kaasaegsed ravimeetodid:

  • sihtotstarbeline bioloogiliste mõjurite kasutamine; sellised ravimid kogunevad kasvajarakkudes ja hävitatakse ilma tervislikku koed kahjustamata;
  • intravaginaalne viirusevastane ravi;
  • fotodünaamiline töötlemine: valgustundlik ravim süstitakse tuumorisse, järgneva laseriga kokkupuutumise korral tuumorirakud lagunevad;
  • IMRT-ravi - intensiivsusega moduleeritud kiirguse kokkupuude, mis võimaldab täpselt mõjutada kasvu ilma tervislike rakkude kahjustamata;
  • brahhüteraapia - kiirgusallika sisseviimine kasvaja vahetus läheduses.

Võimsus

Kodus peab patsient järgima teatud dieeti. Toitlustamine peaks olema täielik ja mitmekesine. Loomulikult ei saa toitumine võita vähki. Kuid järgmiste toodete kasulik mõju ei ole välistatud:

  • porgandid, mis on rikastatud taimsete antioksüdantide ja karotenoididega;
  • peet;
  • roheline tee;
  • kurkumat

Kasulik valik köögivilju ja puuvilju, samuti mere kala. Selliseid tooteid ei soovitata kasutada:

  • rafineeritud süsivesikud, suhkur, šokolaad, gaseeritud joogid;
  • konserveeritud toidud;
  • vürtsid;
  • rasvased ja praetud toidud;
  • alkohol

Kuid tuleb mõista, et 3-4-etapi vähiga patsientide oodatav eluiga on sageli piiratud ja toidu mitmekesisus aitab neil psüühilist seisundit parandada.

Taastusravi periood

Taastumine pärast ravikuuri hõlmab motoorse aktiivsuse järkjärgulist laienemist. Venoosse tromboosi vältimiseks kasutatakse elastset jalgade sidumist. Pärast operatsiooni on näidatud hingamise harjutused.

Armastatud inimeste toetus on oluline. Paljudel naistel on vaja meditsiini psühholoogi abi. Pärast arstiga konsulteerimist võite kasutada mõnda fütoteraapiatoetust, kuid paljud eksperdid on selle ravimeetodi suhtes ettevaatlikud, sest vähktõve ravimite ohutust pole uuritud.

Naise tervis on tavaliselt aasta jooksul taastatud. Selle aja jooksul on väga oluline vältida infektsioone, füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Emakakaela vähi raviomadused, sõltuvalt staadiumist

Mitteinvasiivne vähk

Mitteinvasiivne vähk - emakakaelavähkide indikaator. Seda saab teha skalpelliga, samuti elektriga, laseriga või raadiolainetega. Sekkumise ajal eemaldatakse emakakaela muutunud koed koonuse kujul, mis on suunatud ülespoole emaka sisemiste osade suunas. Saadud materjali uuritakse hoolikalt, et tagada väikese pahaloomulise kahjustuse täielik eemaldamine.

Teine kirurgia tüüp on trahhelektoomia. See on kaela, tupe ja rasvkoe külgneva osa eemaldamine, vaagna lümfisõlmed. Selline sekkumine aitab säilitada laste kandmise võime.

Kui kasvaja on emakakaela kanalisse sisenemas sisesesse neelusesse ja / või eakatel patsientidel, on soovitatav eemaldada emakas ja lisandeid. See võib oluliselt parandada elu prognoosi.

Harvadel juhtudel on raskete haiguste tõttu igasugune kirurgiline sekkumine vastunäidustatud. Siis kasutatakse intrakraniatset kiiritusravi in ​​situ kartsinoomi ravis, see tähendab kiiritamist tupe sisestatud allikaga.

I etapp

Vähkkasvaja staadiumis IA, kui idanemise sügavus alamkudes on alla 3 mm, on patsiendi püsiv soov säilitada lapsi kandmise võime, on ka kael. Teistel juhtudel eemaldatakse patsientidel enne menopausi loodusliku hormonaalse taseme säilitamiseks emakast ilma lisandeid. Eakad naised näitavad emakat ja kõrvalmõjusid.

Sekkumise ajal uuritakse vaagna lümfisõlme. Enamikul juhtudel ei kustutata neid. 10% -l patsientidest täheldatakse metastaase vaagna lümfisõlmedes, seejärel eemaldatakse need.

Kasvaja sügavus 3 kuni 5 mm ulatuses suureneb lümfisõlmede levimise riski järsult. Sellisel juhul on näidatud emaka, harilike lisandite ja lümfisõlmede eemaldamine (lümfadenektoomia). Sama toiming viiakse läbi vähirakkude invasiooni ebaselge sügavusega, samuti juhul, kui kasvaja on pärast koniseerimist kordunud.

Kirurgilist ravi täiendab intraparviaalne radioteraapia. Kui idanemise sügavus on suurem kui 3 mm, kasutatakse intrakraniatset ja kauget kiiritust. Intensiivne kiiritusravi viiakse läbi ka siis, kui operatsiooni ei ole võimalik teostada.

Kasvajad IB-IIA ja IIB-IVA etapid

IB-IIA korral on kasvajate suurus kuni 6 cm, kas emakas, põsed ja lümfisõlmed on lahustunud või tehakse intensiivset kiiritusravi. Mõlema meetodi abil saab emakakaelavähi viieaastane elulemuse prognoos 90%. Kui adenokartsinoom või kasvaja on suurem kui 6 cm, kombineeritakse kirurgilist ja kiiritusravi.

Vähi IIB-IVA astmeid ei ravita kirurgiliselt. Kuid paljudel juhtudel saab kasvaja staadiumi kindlaks teha ainult operatsiooni ajal. Samal ajal eemaldatakse emakas, kõrvalmõjud, vaagna lümfisõlmed ja määratakse postoperatiivne kiiritusravi.

Teine ravivõimalus: esmalt tuleb välja kirjutada kiiritusravi, brahhüteraapia (kiirgusallika sisseviimine emakakaela kudedesse) ja keemiaravi. Kui hea toime saavutatakse, tehakse Wertheimi operatsioon emakakaelavähki (emakakaela eemaldamine ja lümfisõlmede eemaldamine). Seejärel jätkatakse kiiritusravi. Patsiendi seisundi parandamiseks on võimalik munasarjade esialgne nihutamine (üleviimine). Siis ei puutu nad kiirguse kahjulike mõjudega kokku ning säilitavad suguhormoonide tootmise võime.

Haiguse retseptsioon toimub tavaliselt 2 aasta jooksul pärast operatsiooni.

IVB etapp

Kui patsiendil on kauged metastaasid, ei toimu ühtegi operatsiooni elukvaliteedi ja prognoosi oluliseks paranemiseks. Radiatsioonravi on ette nähtud tuumori fookuse suuruse vähendamiseks ja kusepõie tihendamise kõrvaldamiseks. Vere vähi kordumise korral, eriti kui äsja ilmnenud kahjustus on väike, aitab intensiivne kiiritus 5 aasta jooksul elu säilitada vahemikus 40-50%.

IIB-IVB etapid

Sellistel juhtudel võib pärast kiiritust määrata kemoteraapia. Neljandas etapis on selle efektiivsust vähe uuritud. Kemoteraapiat kasutatakse eksperimentaalseks ravimeetodiks. Kui palju patsiente elab kaugete metastaasidega? Diagnoosimise järel on keskmine eluiga keskmiselt 7 kuud.

Ravi raseduse ajal

Kui naisel on diagnoositud emakakaelavähk raseduse ajal, määratakse ravi neoplasmi staadiumis.

Esimese trimestri 0 staadiumis rasedus katkeb ja emakakael tehakse. Kui kasvaja leitakse II või III trimestril, uuritakse naist korrapäraselt ja pärast 3 kuud pärast sündi tehakse konisioon. Sellisel juhul kasutab radiosurgia Surgitron või Vizalius aparaat sageli. See on õrn ravi meetod.

Kui 1. astme vähki diagnoositakse raseduse ajal, on olemas kaks võimalust: raseduse katkestamine, emaka ja apteekide eemaldamine või rasedusaeg, millele järgneb operatsioon ja kiiritus standardkavas. I ja II trimestril 2 ja enama raskema astmega katkestatakse rasedus, III-s teostatakse keisrilõike. Seejärel alustage standardrežiimi.

Kui patsient on läbinud elundi säilitusravi, on tal lubatud 2 aastat pärast ravi lõppu rasestuda. Sünnitamist teevad ainult keisrilõike. Pärast haigust suureneb abordi, enneaegse sünnituse ja perinataalse suremise esinemissagedus lastel.

Prognoos ja ennetamine

Pahaloomuline emakakaela kasvaja on tõsine haigus, kuid kui see diagnoositakse varakult, saab seda ravida edukalt. Esimeses etapis on elulemus viieks aastaks 78%, teisega - 57%, kolmas - 31%, neljandal aastal - 7,8%. Üldine elulemus viis aastat on 55%.

Pärast ravi tuleb günekoloogi regulaarselt jälgida patsiente. Esimese 2 aasta jooksul viiakse läbi SCC, ultraheli ja vajadusel arvuti skaneerimise analüüs üks kord kvartalis järgmise kolme aasta jooksul - üks kord poolaasta kohta. Kopsude radiograafia viiakse läbi 2 korda aastas.

Arvestades haiguse sotsiaalset olulisust ja halva prognoosi kaugelearenenud juhtudel on emakakaelavähi ennetamine väga oluline. Ärge unustage igapäevaseid külastusi günekoloogile, sest nad võivad päästa naise tervist ja elu.

  1. Günekoloogi regulaarne vaatlus 18-20 aastat kohustusliku tsütoloogilise skriinimise läbiviimisega.
  2. Emakakaela haiguse varajane diagnoosimine ja ravi.

Haiguse esinemissagedus väheneb järk-järgult. Siiski on naiste osatähtsus märgatavalt tõusnud alla 29-aastaste naiste hulgas. See tuleneb suuresti sellest, et naistel on piiratud teadmised haiguse riskifaktoritest. Et vähendada enneaegse patoloogia tõenäosust, tuleks vältida seksuaalelundi varajast algatamist seksuaalse kontakti kaudu levivate infektsioonide kaudu. Barjääri rasestumisvastased vahendid (kondoomid) aitavad oluliselt vähendada papilloomiviiruse nakatumise tõenäosust, kuid ei kaota seda.

Selle viiruse immuunsuse arendamiseks on näidatud HPV vastu vaktsineerimine, vältides emakakaelavähi ja vähkkasvajahaigusi, samuti suguelundite tüükad.

Järgmine Artikkel

Kuidas diabeet kodus ravida